Wohnungsgeber-Bestätigung

Wohnungsgeberbestätigung (§ 19 Absatz 3 Bundesmeldegesetz)
Zur Vorlage bei der Meldebehörde
Mitwirkung des Wohnungsgebers (Auszug aus § 19 Abs. 1 Satz 1 und 2 BMG)
Der Wohnungsgeber ist verpflichtet, bei der An- oder Abmeldung mitzuwirken. Hierzu hat der Wohnungsgeber oder
eine von ihm beauftragte Person der meldepflichtigen Person den Einzug oder den Auszug schriftlich oder elektronisch
innerhalb der in § 17 Absatz 1 oder 2 genannten Fristen (zwei Wochen) zu bestätigen.
Hiermit wird ein
Einzug in bzw.
Auszug aus folgender Wohnung bestätigt:
1.1 Angaben zur Wohnung:
Straße und Hausnummer:
Postleitzahl:
Wohnort:
Datum des Ein- bzw. Auszugs:
Folgende Person/Personen ist/sind in die angegebene Wohnung ein- bzw. ausgezogen:
1. Familienname:
Vorname:
2. Familienname:
Vorname:
3. Familienname:
Vorname:
4. Familienname:
Vorname:
5. Familienname:
Vorname:
6.
Weitere Personen: siehe Rückseite
1.2 Angaben zum Wohnungsgeber
Familienname:
Vorname:
Geburtsdatum:
bei einer juristischen Person, deren Bezeichnung:
Anschrift des Wohnungsgebers:
Straße und Hausnummer:
Postleitzahl:
Ort:
Der Wohnungsgeber ist gleichzeitig Eigentümer der Wohnung
Der Wohnungsgeber ist nicht Eigentümer der Wohnung
Name und Anschrift des Eigentümers lauten:
Familienname:
Vorname:
bei einer juristischen Person, deren Bezeichnung:
Straße und Hausnummer:
Postleitzahl:
Ort:
Ich bestätige mit meiner Unterschrift, dass die oben gemachten Angaben den Tatsachen entsprechen. Es ist verboten,
eine Wohnungsanschrift für eine Anmeldung anzubieten oder zur Verfügung zu stellen, wenn ein tatsächlicher Bezug der Wohnung
weder stattfindet noch beabsichtigt ist. Ein Verstoß gegen dieses Verbot stellt eine Ordnungswidrigkeit dar und kann mit einer
Geldbuße bis zu 50000 Euro geahndet werden. Das Unterlassen einer Bestätigung des Ein oder Auszugs sowie die falsche oder nicht
rechtzeitige Bestätigung des Ein- oder Auszugs können als Ordnungswidrigkeiten mit Geldbußen bis zu 1000 Euro geahndet werden.
×
Datum, Unterschrift des Wohnungsgebers (oder bei Eigennutzung des Wohnungseigentümers)
zu 1.2 Weitere Personen sind ein- bzw. ausgezogen:
6. Familienname:
Vorname:
7. Familienname:
Vorname:
8. Familienname:
Vorname:
9. Familienname:
Vorname:
10. Familienname:
Vorname:
1.3 Angaben zu der vom Wohnungsgeber beauftragten Person (falls vorhanden)
Familienname:
Vorname:
bei einer juristischen Person, deren Bezeichnung:
Straße und Hausnummer:
Postleitzahl:
Ort:
eventuelle Adressierungszusätze:
×
Datum, Unterschrift der vom Wohnungsgeber beauftragten Person (falls vorhanden)

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