A N M E L D E B O G E N: BÄMI-F R Ü H J A H R S T AG U N G , 14. – 16. A P R I L 2016 I N E R F U R T Berufsverband der Ärzte für Mikrobiologie, Virologie und Infektionsepidemiologie e.V. (BÄMI) c/o Büro-, Verlags- und Tagungsservice Dagmar Strebel Belfortstraße 10 76133 Karlsruhe Fax: 0721 - 920 34 37 Tagungsteilnahme: Hiermit melde ich mich verbindlich für die 25. Frühjahrstagung des Berufsverbandes der Ärzte für Mikrobiologie, Virologie und Infektionsepidemiologie e.V. im Kaisersaal in Erfurt vom 14. - 16. April 2016 an. T A G U N G S G E B Ü H R: VERLÄNGERT bei Anmeldung inklusive Seminargetränken bis 24.03.2016 EUR 150,00 ab 25. März 2016 EUR 180,00 Rahmenprogramm: Teilnahme am Abendessen am Donnerstag, 14. April 2016, 19:30 Uhr, im Restaurant Pier 37 mit ___ Begleitperson(en) Das Essen kann aus einer kleinen Abendkarte ausgewählt werden. Unkostenbeitrag EUR 15,00/Person . Begrenzte Plätze. Die Kosten werden bei Stornierung in Rechnung gestellt. Teilnahme an einer Stadtführung durch das historische Erfurt am Freitag, 15. April 2016, 18:00 Uhr Teilnahme am Abendbuffet am Freitag, 15. April 2016, 20:00 Uhr, im Kaisersaal Unkostenbeitrag EUR 15,00/Person. Begrenzte Plätze. Die Kosten werden bei Stornierung in Rechnung gestellt. Herr Frau Prof. PD Dr. Name . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Adresse / Institut mit ___ Begleitperson(en) Dipl.Chem. ................. Vorname ........................................................... ……………………………………………………………………………………………………... ............................................................................................................................................ Straße, Nr. PLZ . . . . . . . . . . ............................................................................................................................................ Ort ................................................................................................................................ Tel.: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Fax: ....................................................................... Email-Adresse: ………………………………………………………………………………………………………... Sie bekommen bis spätestens 14 Tage nach Anmeldung eine Anmeldebestätigung zugeschickt. Sollten Sie diese nicht erhalten, so melden Sie sich bitte per E-Mail: [email protected]. Bitte überweisen Sie die Tagungsgebühr und die Unkostenbeiträge für Ihr gebuchtes Rahmenprogramm nach dem Erhalt Ihrer Anmeldebestätigung auf das Konto des Berufsverbands BÄMI e.V. bei der Deutschen Apotheker- und Ärztebank München, IBAN DE89 3006 0601 0002 6470 44, BIC DAAEDEDDXXX. bitte geben Sie im Betreff unbedingt Ihren Namen an + BÄMI 2016. Bei Stornierung der Tagungsteilnahme werden Ihnen als Unkostenpauschale EUR 30,00 in Rechnung gestellt. Datum . . . . . . . . . . . . . . . . . Unterschrift ................................................................................................. ZIMMERRESERVIERUNGEN: BÄMI-F R Ü H J A H R S T A G U N G , 14. – 16. A P R I L 2016 I N E R F U R T Büro-, Verlags- und Tagungsservice Dagmar Strebel Belfortstraße 10 76133 Karlsruhe Fax: 0721 - 920 34 37 Für Ihre an: E-Mail: [email protected] Übernachtungen in Erfurt bieten wir Ihnen die folgenden Hotels zu Sonderkonditionen Hiermit buche(n) ich/wir im Hotel Krämerbrücke Erfurt, Gotthardtstraße 27, 99084 Erfurt Einzelzimmer, Bad/Du/WC, Standard Zimmer inkl. Frühstücksbuffet ................ 94,00 EUR/Nacht Doppelzimmer, Bad/Du//WC, Standard Zimmer inkl. Frühstücksbuffet ............. 123,00 EUR/Nacht Hiermit buche(n) ich/wir im Mercure Erfurt Altstadt, Meienbergstr. 26-27, 99084 Erfurt inkl. kostenfreies WiFi und Nutzung der Saunalandschaft Einzelzimmer, Dusche/WC, Superior Zimmer inkl. Frühstücksbuffet ................. 125,00 EUR/Nacht Auf alle Zimmerbuchungen erhebt die Stadt Erfurt eine „Kulturförderabgabe (KFA)“ in Höhe von 5% auf den Bruttozimmerpreis. Diese Abgabe wird Ihnen von den Hotels zusätzlich in Rechnung gestellt, separat ausgewiesen, und an die Stadt Erfurt abgeführt. 14. / 15. April 2016 15. / 16. April 2016 Herr Frau Prof. PD Dr. Name . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Dipl.Chem. ................. Vorname .......................................................... Ihre weiteren Adressangaben entnehmen wir Ihrer Tagungsanmeldung. Sie bekommen bis spätestens 14 Tage nach Anmeldung eine Anmeldebestätigung zugeschickt. Sollten Sie diese nicht erhalten, so melden Sie sich bitte per E-Mail: [email protected]. Die entstehenden Logiskosten zahlen Sie bitte bei der Abreise an der Hotelrezeption. Bei Stornierungen werden Ihnen ggf. Stornogebühren in Rechnung gestellt. Die Angaben dazu entnehmen Sie bitte Ihrer Buchungsbestätigung. Datum . . . . . . . . . . . . . . . . . Unterschrift .................................................................................................
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