クリエーターズマーケット in 田川市美術館 出展申込書 以下の必要事項をご記入ください。※「出展名」「出展概要」はWEBサイトなどに記載させていただきます。 ふ り が な 年齢 代表者氏名 性別 歳 ふ り が な 代表者住所 電話番号 携帯番号 ふ り が な 店舗／学校名 電話番号： ★ふ り が な 参加人数 ★出展名 名 ★出展概要 ※50文字程度 メールアドレス 【出展希望日】 ご希望の出展日の横に○をつけてください。（最大４日間出展可能） 「必要ブース数」には利用したい区画数をご記入ください。基本は「１」です。 9月3日（土） 9月4日（日） 必要ブース数 必要ブース数 9月10日（土） 9月11日（日） 必要ブース数 必要ブース数 ★第1回★ ★第2回★ 【参加者一覧】 代表者以外に参加者がいる場合はこちらに全員明記してください。代表者とは別に出展 作品がある場合は「出展作品の有無」欄に「あり」と記入してください。 参加者名（ふりがな） 年齢 性別 出展作品の有無 【例】田川 太郎（たがわ たろう） 25 男 あり ※欄が足りない時は別途必要事項を記入した資料を作成してください。 クリエーターズマーケット in 田川市美術館 出展申込書／出展作品資料 出展作品についての説明を記入し、作品画像を最低2点添付してください。 ※参加する全ての作家の資料を作成してください。※ 出展者名： 内容説明： 作品画像：
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