第28回 大原湖さくらロードレース大会参加申込書 ふりがな 性別 走者氏名 男 ・ 女 S・H 年 月 日 所属クラブ・ 学校名等 生年月日 小中学生のみ学年も記入 大会当日 歳( 年生) 〒 住 所 連絡先( ) 記号を記入(A~T) 参加部門 km の部 ※コピー可 ※提出はEメール、郵送又は直接(FAX不可) ※1人1枚記入してください。 第28回 大原湖さくらロードレース大会参加申込書 ふりがな 性別 走者氏名 男 ・ 女 S・H 年 月 日 所属クラブ・ 学校名等 生年月日 小中学生のみ学年も記入 大会当日 歳( 年生) 〒 住 所 連絡先( ) 記号を記入(A~T) 参加部門 km の部 ※コピー可 ※提出はEメール、郵送又は直接(FAX不可) ※1人1枚記入してください。
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