年
月
日
建設業退職金共済制度実施報告書
いわき市長
様
受注者住所
氏
１
工 事 名
２
施工場所
３
請 負 額
４
工
５
掛金収納
期
平成
年
月
日から
証
契
約
枚
１０日券
枚
１日券
枚
１０日券
枚
紙
１日券
名
平成
㊞
年
１枚当たりの
販 売 価 格
時
１枚当たりの
販 売 価 格
追
枚
１枚当たりの
販 売 価 格
数
加
１枚当たりの
販 売 価 格
合
６
証紙貼付状況
対象人数
人
証紙貼付
枚
金額
月
円
計
日まで
円
金
額
円
円
金
額
円
円
金
額
円
円
金
額
円
金
額
円

一金 100,000円 也 一金 100,000円 也

着 手 届 - 五條市

一金 50,000円 也 一金 50,000円 也

完 了 届 - 五條市

契 約 履 行 証 明 書

会長 奈良市長 仲川 げん 副会長 横須賀市長 吉田 雄人 副会長 倉敷

一般社団法人いわき観光まちづくりビューロー役員名簿 平成27年5月27

記入例を見る - 建設業退職金共済事業本部

(学生支援課用) 証 明 書 申 込 書

いわき市公告第50号 いわき市財務規則（昭和44 年いわき市規則第17