速 達
５ ３ ９ ８ ６ ９ １
日本郵便 新大阪郵便局留
立命館大学 特別入試願書受付センター 行
簡易書留速達
引 受 番 号
提出すべき書類がそろっているか確認し、封入した書類の□に
チェック☑を入れてください。
注意 郵便局窓口で簡易書留速達の手続きを行ってください。
ポストへの投函不可！
□ 入学志願票
（顔写真・入学検定料収納証明書が貼付済であること）
□ 成績証明書
理工学部
志望学科
学 科
□ 卒業（見込）証明書または在学（期間）証明書
□ 語学検定試験のスコア証明書 （□TOEFL®のため直送）
志願者氏名
〒 −
□ その他（ ）
志願者住所
▲枠内を記入してください。
一般編入学試験
出願書類在中
転入学試験
▲出願する入学試験に○をつけてください。