入学者選抜（Ⅱ）用 Ⅱ 実技検査選択種目届（体育科） 平成 年 月 日 広島県立神辺旭高等学校長 様 出身中学校名 中学校 ふ り が な 志願者氏名 （ 男・女 ） 保護者氏名 次の実技検査を受検します。 選 択 種 目 実技検査を受検でき ない場合はその理由 を記入してください 【注意】 １ 選択種目の欄には，次の種目から１種目を選択して その種目を記入する。 中学校長確認 a 陸上競技（具体的に種目名を１つ記入） b バレーボール c 剣道 印 d ソフトボール e ソフトテニス f その他の種目（基礎運動能力テスト） ２ 陸上競技を選択する者は具体的に１種目を記入する。 ３ 専攻スポーツで硬式野球を選択する者は，ソフトボールと記入すること。 ４ 実技検査を受検できない者は，その理由を記入する。 ５ 実技検査選択種目届提出後の変更は認めない。 ㊞
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