別記第 7 号様式(別表第 1 号) 設 人 画 住 高 宅 中 の 戸 低 数 土 地 利 用 状 況 種 宅 農 山 そ 種 計 説 明 書 口 数 層 約 層 約 戸 ㎡／戸 層 約 戸 ㎡／戸 の 計 人 人 口 密 度 区画 一区画あたりの平均面積 戸 ㎡／戸 人／ｈａ 別 地 地 林 他 面 積 ㎡ ㎡ ㎡ ㎡ ㎡ 比 率 ％ ％ ％ ％ １００％ 備 考 別 面 積 比 備 考 土 公 道 路 共 公 園 地 用 その他の公共用 地 地 利 小 計 公 教 育 施 設 用 益 商 業 施 設 用 その他の公益施 計 地 設 小 計 画 そ 住 宅 施 設 の 未 利 用 地 他 小 計 計 率 ㎡ ㎡ ㎡ ％ ％ ％ ㎡ ㎡ ㎡ ㎡ ％ ％ ％ ％ ㎡ ㎡ ㎡ ㎡ ㎡ ％ ％ ％ ％ １００％ 緑 地（ ） 接道および新設道路の計画（幅員、延長、面積、路面仕上） 道 路 雨水の排水施設及び放流先 雨水排水 汚水（雑排水）の排水施設及び放流先 計 汚水排水 小規模集合排水処理施設 尿 戸別合併浄化槽 し 画 集積所新設（ み 既存集積所使用 その他（ 防火水槽( 防 消火栓 ( 既存( ご 消 概 給 水 公 園 緑 地 地 盤 擁 壁 ㎡ 箇所） ） ? 基) 箇所) )使用 要 そ の 他 工事着手予定年月日 平成 年 月 日 工事完了予定年月日 平成 年 月 日 その他参考となる事項 事業費及び埋め立ての場合の搬入路等 記載上の注意 １． 人口の算出は、１戸 人とする。 ２． 面積は、小数点以下第２位を四捨五入し第１位まで記載する。
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