監理技術者講習受講申込（インターネット ダウンロード申請）について ◇お申込みのながれ ◎受講申込書の作成 ・ダウンロードした受講申込書（A4版） を印刷してください。 また、記入にあたっては、下記申込書の記入例を参照のうえ、必要事項を記入してください。 ◎写真貼付 ・写真欄にカラー写真1枚を貼付してください。 （サイズは、 たて3.0cm×よこ2.4cm） ※カラー写真は、無帽、正面、無背景、身体の上三分身が写っているもので、6ヶ月以内に撮影したもの ◎受講料の払込 ・郵局備付けの郵便振替払込請求書兼受領証を使用して個人別に払込みしてください。 （ 受講料 10,000円） その受領証を貼付してください。 （コピー不可） 〈払込口座〉 口座番号： 00170-3-18355 加入者名： 財団法人建設業振興基金 ◎申込書郵送 〈 送付先 〉 ・受講申込書は、個人別に簡易書留郵便にて、送付してください。 〒163-8696 ※専用封筒はございませんので、市販の封筒を使用してください。 東京都新宿区西新宿1丁目8番8号 JP新宿支店留 （財）建設業振興基金 試験研修本部 講習課事務局 行 また、封筒の表面に受講希望日・受講地を明記してください。 ・宅配便やメール便は使用できません。詳細はお問い合せください。 受講希望日 平 成 年 月 日 お問い合せ先:TEL 03（5473）1586 受講希望地 ◇申込書の記入例と注意事項 （1）申込書の記入は、申込者ご自身が行ってください。 （2）申込書の記入は、黒か青のボールペンを用いて、太線欄内に字をくずさずに書いてください。 （3）受講希望日は、定員により変更させていただく場合がありますのでご了承ください。 （4）受講希望日の14日以上前に到着しない場合、申込を受け付けできません。 写真貼付け時の注意 受講希望地 受講希望日 この写真は監理技術者講習修了証に使用します。不鮮明な写真、スナ ップ写真、簡易プリンタでの普通紙で印刷した写真、 などは使用しないで ください（証明写真が望ましい）。 こちらで不鮮明と判断した場合、再度 写真のみを送り直していただく事がございます。 ・写真裏面に受講希望地と氏名を記入してください。 ・全面をのりづけしてください。 ・撮影から６ヶ月以内の写真を貼ってください。 ・写真サイズ 横24mm×縦30mm （財）建設業振興基金ホームページ内の講習地及び日程から 選択し記入してください 通称名 通称名記入欄は外国籍の方のみが対象となります。通称名の併記 を希望される方は、通称名およびフリガナを記入してください。本籍 欄は国籍を記入してください。 現住所 現在お住まいの住所を記入してください。 勤務先名 勤務先所在地 受講票送付先 受講料払込受付証明書 貼付欄 勤務先名・勤務先所在地を必ず記入してください。 ※現在本社勤務でない方は、 日中連絡の取れる出向先または現場 事務所所在地等を記入してください。 希望する方の数字を○で囲んでください。 （記入のない場合は現住所へ送付します。） 郵便局備付の「払込取扱票」で必ず個人別に払い込みしてくださ い。払い込むと郵便局から「郵便振替払込請求書兼受領証」が返 却されますので、その原本をこの欄に貼付してください。 「同受領 証」は、 コピーをして控えとして保管してください。受付局日付が押さ れているか確認してください。 〈送付先は切り取ってご使用ください〉 監理技術者講習受講申込書 監理技術者講習 修了証用写真 写真貼付け時の 注意 この写真は監理技術者講習修了証に使用します。 不鮮明な写真、 スナップ写真、簡易プリンタでの 普通紙で印刷した写真、 などは使用しないでくだ さい（証明写真が望ましい）。こちらで不鮮明と 判断した場合、再度写真のみを送り直していた だく事がございます。 受講希望日 ・全面をのりづけしてください。 ・撮影から６ヶ月以内の写真 を貼ってください。 横24mm×縦30mm ※太枠内のみご記入ください。 記入上の 注意 受講希望地 ・写真裏面に受講希望地と 氏名を記入してください。 受講希望地 希望する講習地を記入してください。 （財）建設業振興基金ホームページ内の講習地 及び日程から選択し記入してください。 受講希望日 平成 年 月 日 大正 ・ 昭和 ・ 平成 年 月 日 フリガ ナ 氏 氏名 生年月日 本籍 通称名 氏名、本籍は監理技術者資格者証と同一の記 載内容としてください。 通称名記入欄は外国籍の方のみが対象となり ます。通称名の併記を希望される方は、通称名 およびフリガナを記入してください。本籍欄は国 籍を記入してください。 名 生 年 月日 本 都道 府県 籍 外国籍の方のみ 記入してください 通称名フリガナ 通 称 名 〒 現住所 現在お住まいの住所を記入してください。 現 住 所 TEL （ ） FAX （ ） 携帯 （ ） TEL （ ） FAX （ ） 勤務先名 勤務先名 勤務先所在地 勤務先名・勤務先所在地を必ず記入してください。 ※現在本社勤務でない方は、 日中連絡の取れる 出向先または現場事務所所在地等を記入してく ださい。 部署名 〒 勤 務 先 所 在 地 受講票送付先 備 希望する方の数字を○で囲んでください。 （記入のない場合は現住所へ送付します。） 受講票送付先 1. 現住所 2. 勤務先 （数字を○で囲んでください。） ※送付先の記入が無い場合は、 現住所へ送付いたします。 考 処理欄 ① TS ② HS ③ SS ④ FS 受講料払込受付証明書を貼ってください。 郵便局備付の「払込取扱票」で必ず個人別に払い込みしてください。払い込むと郵便局から 「郵便振替払込請求書兼受領証」が返却されますので、 その原本をこの欄に貼付してください。 「同 受領証」は、 コピーをして控えとして保管してください。受付局日付が押されているか確認してください。 ⑤ JR ⑥ IN ⑦ KG ⑧ FK ⑨ TP 財団法人 建設業振興基金 ⑩
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