会 員 死 亡 報 告 書

会 員 死 亡 報 告 書
平成
年
月
島 根 県 看 護 連 盟
会長 松 浦 昌 代 殿
下記の会員が死亡しましたので、お知らせいたします。
施 設 名
氏
歳)
月
日
会
員 No.
名
生年月日
喪
(
年
続
柄
主
自宅住所
死亡年月日
年
日
告 別 式
時
月
日
年
月
会場名称
会場住所
TEL
≪備
考≫
日
時~
日
会 員 死 亡 報 告 書
平成
日本看護連盟会長
年
月
日
殿
島 根 県 看 護 連 盟
会長 松浦 昌代
印
下記の会員が死亡しましたので、お知らせいたします。
施 設 名
氏
歳)
月
日
会
員 No.
名
生年月日
喪
(
年
続
柄
主
自宅住所
死亡年月日
≪備
考≫
年
月
日
お供え
香典
・
お花