㈱ ジェイ・リライツ FAX 093-752-2387 再生蛍光管「トップスター」 「よかランプ」注文依頼書 ◆お申込み方法 下記に必要事項をご記入の上、FAXでお送り願います。 ◆商品のお届け ご注文内容確認後、1週間以内に宅急便でお届けいたします。 ◆お支払い方法 請求書をお送り致しますので、銀行振込みで願い致します。 ***************************************** ■ご注文 トップスター よかランプ FHF32EX-N-JG 1箱 25本 入り 備 考 ■お届け先 FLR-40S・W/M36-JG 箱 箱 【至急、通常、配達日指定( 月 日) 【至急、通常、配達日指定( 月 日) ①ご住所 (〒 - ) ②お名前 ③ご担当者 TEL ■請求先(お届け先と請求先が異なる場合、ご記入願います) (〒 - ) ④ご住所 ⑤お名前 ⑥請求の宛名 ⑦ご担当者 TEL (⑤と異なる場合に、ご記入願います) ◆使用済となった蛍光管の処理でお困りのとき、処理方法について のご質問などがございましたら、お気軽にお問い合わせください。 ● お問い合わせ 株式会社 ジェイ・リライツ TEL 093-752-2386 北九州市 若松区 響町一丁目62番地の17
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