記 入 委 例 委任日 者 ((電気のご契約者) ) ご記入ください。 委 任 て、ご契約情報を 状 e サービスサポートデスク 御中 東京電力株式会社 電気のご契約者に 任 契約住所 平成××年××月××日 〒×××-×××× 東京都▲▲区▲▲町1-2-3 印 ○ ○○ ○○ 契約名義 03-XXXX-XXXX 連絡先 12345- 12345- 1- 12 お客さま番号 - - - - - - 下記の者を受任者とし, 「でんき家計簿サービス」の利用に関し,次の対象事項について 委任いたします。なお,委任内容に変更がある場合は,あらかじめ貴社に対して申し出る ことといたします。 受 任 〒×××-×××× 者 住 所 「でんき家計簿」を 東京都●●区●●町1-1-1 ご利用になる方の情報 (でんき家計簿の会員) ▲▲ビル 3階 (会員情報)をご記入 ください。 氏名または ○×株式会社 会社名 営業部 法人の方は、部署名、ご担当者さま 担当者 △△ △△ のお名前もご記入ください。 連絡先 03-××××-×××× 部署 レ □ 委任日より1年間(本申請内容に変更がない場合,または特段の異議を申し出ない 委任期間 限り,同一条件でさらに1年間継続し,その後はこの例によるものといたします。) □ 平成 委任対象事項 年 月 日~平成 年 月 日 上記お客さま番号の契約における「でんき家計簿サービス」の利用 備考 【東京電力からのお願い】 ○受任者に対しては,受任者本人であることを証明するものの提出をお願いすることがあります。 ○備考欄の記載内容によっては、本委任状で承れないことがありますので、あらかじめご了承願います。 ○委任期間終了日までに「でんき家計簿」の退会手続きがお済みでない場合には、弊社にて退会手続き をさせていただきます。終了日が弊社休業日にあたる場合は、終了日の翌営業日に実施いたします。 東京電力記入欄 受付日 委任者確認 可 否 受付者 CCPC 登録 東京電力株式会社 e サービスサポートデスク FAX:046-408-5816 委 任 状 e サービスサポートデスク 御中 東京電力株式会社 平成 委 任 委任日 〒 年 月 日 - 者 (電気のご契約者) 契約住所 印 契約名義 連絡先 お客さま番号 - - - - - - - - - 下記の者を受任者とし, 「でんき家計簿サービス」の利用に関し,次の対象事項について 委任いたします。なお,委任内容に変更がある場合は,あらかじめ貴社に対して申し出る ことといたします。 受 〒 - 任 者 (でんき家計簿の会員) 住 所 氏名または 会社名 部署 担当者 連絡先 □ 委任日より1年間(本申請内容に変更がない場合,または特段の異議を申し出ない 委任期間 限り,同一条件でさらに1年間継続し,その後はこの例によるものといたします。) □ 平成 委任対象事項 年 月 日~平成 年 月 日 上記お客さま番号の契約における「でんき家計簿サービス」の利用 備考 【東京電力からのお願い】 ○受任者に対しては,受任者本人であることを証明するものの提出をお願いすることがあります。 ○備考欄の記載内容によっては、本委任状で承れないことがありますので、あらかじめご了承願います。 ○委任期間終了日までに「でんき家計簿」の退会手続きがお済みでない場合には、弊社にて退会手続き をさせていただきます。終了日が弊社休業日にあたる場合は、終了日の翌営業日に実施いたします。 東京電力記入欄 受付日 委任者確認 可 否 受付者 CCPC 登録 東京電力株式会社 e サービスサポートデスク FAX:046-408-5816
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