葵会発展協力資金・基金申込書 法人事務局宛 協力債の内容 寄付 おいくらからでも結構です 協力基金(無利息・5 年) 1 口１万円 ３００口まで 積立債 1 口 月千円以上 無利息債(２年) 1 口１万円 ３００口まで 積立債 1 口 月千円以上 有利息債(2 年) 1 口１万円 ３００口まで 積立債 1 口 月千円以上 (□にレを記入下さい 申込み日 以下の内容で協力債に申し込みます。 （ 年 □新規 ＊ 月 日 ) 現在貸付金切替 □全部 ・ □一部 ） 協力基金(無利息・5 年) □ ¥ 円 積立債 □¥ 円 無利息債(２年) □ ¥ 円 積立債 □¥ 円 有利息債(２年) □ ¥ 円 積立債 □¥ 円 (協力基金・無利息債への切替を御願いしています。一部分割による切替も可能です) 氏名 電話番号 印 住所 〒 ＊印鑑か直筆でお名前をお書きください ◇その他 訪問日等の連絡がありましたら記入下さい ありがとうございました。 ………………………☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★…………………… 葵会発展協力資金・基金申込書 寄付 申込者控え用 おいくらからでも結構です 協力基金(無利息・5 年) 1 口１万円 ３００口まで 積立債 1 口 月千円以上 無利息債(２年) 1 口１万円 ３００口まで 積立債 1 口 月千円以上 有利息債(2 年) 1 口１万円 ３００口まで 積立債 1 口 月千円以上 (□にレを記入下さい 申込み日 以下の内容で協力債に申し込みます。 （ □新規 年 ＊ 月 日 ) 現在貸付金切替 □全部 ・ □一部 ） 寄付 □ ¥ 円 協力基金(無利息・5 年) □ ¥ 円 積立債 □¥ 円 無利息債(２年) □ ¥ 円 積立債 □¥ 円 有利息債(２年) □ ¥ 円 積立債 □¥ 円 (協力基金・無利息債への切替を御願いしています。一部分割による切替も可能です) 氏名 住所 電話番号 〒 ＊印鑑か直筆でお名前をお書きください ◇その他 訪問日等の連絡がありましたら記入下さい 受取者名
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