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FAX注文票
お申込日: 年 月 日
〒700-0026 岡山市北区奉還町1丁目2-17
TEL/FAX:086-253-6300
(お届け ・ ご来店)
日
月
指定日
曜日
□ 12~14時
□ 午前中
□ 16~18時
□ 14~16時
□ 18~20時
□ ご来店によるお引き取り
□ 時間指定なし
お届け先
フリガナ
お届け先
ご氏名
お届け先
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様へ
〒
(マンション名)
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市区
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ご依頼主様
ご依頼主様
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ご依頼主様
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フリガナ
様より
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都道
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ご用途
種類
(
市区
町村
FAX番号
)
1. お祝い・記念日
2. お誕生日
4. 送別用
3. お見舞い
6. その他 (
1. アレンジメント
ご予算
5. お供え
2. 花束・ブーケ
(
¥
円(税別)
※消費税・送料は別途となります。
)
3.観葉・花鉢
)
4.その他 (
)
お花の種類・色合いのご希望
ご依頼の
内容
メッセージカード < 有 ・ 無 >
内容:
お支払方法
お振込先
1. 銀行振込
2.ご来店
【おかやま信用金庫】 西奉還町支店 (普通) 0237051 藤原 竜一郎
※発送につきましては、原則としまして3,000円以上のご購入をされた場合に限らせていただきます。予めご了承くださいませ。
※ご注文確認のため、当店より折り返しご連絡をさせていただきますので、下記「Fax送信担当者様」のお名前をご記入ください。
ご注文は、お届け日の3日前
3日前までにお願い申し上げます。(お急ぎの方はお電話にてお問い合わせください。TEL:086-253-6300
TEL:086-253-6300)
3日前
TEL:086-253-6300
尚、お届けさせていただいたお花のお写真を、ご依頼主様宛に後日メールにてお送りさせていただきます。
ご希望の方は、メールアドレスをご記入ください。(携帯メールアドレスでも可能です。)
Fax送信担当者様:
お電話:
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E-mail :
上記注文票でのご注文は、FAX番号
FAX番号 : 086-253-6300