自己の居住用建築物を建築する理由 １．申請者 住 所 氏 名 電話番号 2．職 業 名 ３．勤務先 称 所 在 地 電話番号 ４．現在の居住の状況 自 宅・ 借 屋・ア パ ート・社 宅・ 寮・その 他（ ） ５．世帯員の状況 氏 名 ・ 続 柄 ・ 職 業 ６．申請地に移転居住する理由 資金計画 予定工期 着手 平成 年 月 日 完了 平成 年 月 日 以 上 の 理 由 により自 己 居 住 用 住 宅 を、 建 築 す べく 申 請しま す。な お、上 記 目 的 以 外 には使用しないことを誓約いたします。 平成 年 月 日 署 名 印
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