宮崎市清武文化会館 理事長 小八重 武 殿 宮崎市清武文化会館新規登録申請書(団体) 平成 年 月 日 フリガナ 団 体 名 フリガナ 役 職 名 代 表 者 印 〒 住 所 電話 携帯 fax 携帯 fax フリガナ 申 請 者 〒 住 所 電話 設立趣旨・活動内容 使用目的 現在の活動拠点 添付書類 登録番号 ※ 登録期限 *団体会則・定款・構成員数 区 分 年 入力日 月 日まで 常務理事 事務局長 事務担当 確認印 宮崎市清武文化会館 理事長 小八重 記入例 武 殿 宮崎市清武文化会館新規登録申請書(団体) 平成 団 フリガナ キヨタケブンカサイ ジッコウイインカイ 体 清武文化祭実行委員会 名 フリガナ ジッコウイインチョウ 役 職 名 実行委員長 代 表 年 日 提出日をご記入ください。 ミヤザキ タロウ 宮崎 太郎 者 月 代表者、もしくは会社印を 押印ください。 印 〒 889-1601 所 宮崎市清武町木原**番地*** 住 携帯 090-***-**** 電話 85-**** fax 85-**** フリガナ キハラ ハナコ 申 者 木原 花子 請 〒 889-1613 住 所 宮崎市清武町西新町**番地** 電話 85-**** 携帯 090-***-**** fax 85-**** 設立趣旨・活動内容 地域文化の振興、発展に寄与すること。 使用目的 「清武文化祭」の実施など。 現在の活動拠点 宮崎市内のホール等 添付資料 団体の概要が分かる資料、パンフレット、発表会の 添付書類 登録番号 *団体会則・定款・構成員数 区 分 入力日 チラシ等、活動内容が確認できるものを添付ください。 常務理事 チーフ 事務担当 事務局長 マネージャー 受付担当 こちらは何も記入しないでください。 ※ 登録期限 年 月 日まで
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