東京都後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療に関する条例施行規 則の一部を改正する規則を公布する。 平成27年3月31日 東京都後期高齢者医療広域連合長 西川 太一郎 東京都後期高齢者医療広域連合規則第10号 東京都後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療に関する条例施 行規則の一部を改正する規則 東京都後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療に関する条例施行規 則(平成20年東京都後期高齢者医療広域連合規則第6号)の一部を 次のように改正する。 第13条中「被保険者資格の」を「資格」に改める。 第19条第2項中「申請却下通知書」を「支給申請却下通知書」に 改める。 第21条第2項中「、後期高齢者医療療養費支給決定通知書又は後 期高齢者医療給付療養費支給決定通知書」を「又は後期高齢者医療給 付療養費口座支払通知書」に改める。 第22条第2項、第31条第2項及び第33条の2第2項中「とき は 、」 を 「 と き は 」 に 改 め る 。 第35条中「、当該被保険者」を「当該被保険者」に改める。 第 3 8 条 第 2 項 及 び 第 3 9 条 第 2 項 中「 と き は 、」を「 と き は 」に 改 める。 附 則 第 2 項 中「 第 3 3 条 の 2 で 」を「 同 条 で 」に 、 「第33条の2の」 を「同条の」に改める。 別 記 第 1 号 様 式 中「 あ て 」を「 宛 」に 改 め 、 「 用 紙 規 格 」の 次 に「 」 を加える。 別 記 第 2 号 様 式 中「 第 1 項 」の 次 に「 の 規 定 」を 加 え 、 「 取 消 」を「 取 消 し 」 に 、「 3 か 月 」 を 「 3 箇 月 」 に 、「 6 か 月 」 を 「 6 箇 月 」 に 改 め る。 「旧住所 別記第3号様式中 新住所 氏 名」 「旧住所 新住所 を に、 「 あ て 」を「 宛 」 氏 名 生年月日」 に 改 め 、「 用 紙 規 格 」 の 次 に 「 」 を 加 え る 。 別記第5号様式及び別記第6号様式中「あて」を「宛」に改める。 別 記 第 7 号 様 式 中「 、第 5 項 」を「 及 び 第 5 項 の 規 定 」に 改 め 、「 基 づ き 」の 次 に「 、」を 加 え 、「 取 消 」を「 取 消 し 」に 、「 3 か 月 」を「 3 箇 月 」 に 、「 6 か 月 」 を 「 6 箇 月 」 に 改 め る 。 別記第8号様式及び別記第9号様式中「あて」を「宛」に改める。 別 記 第 1 2 号 様 式 中 「 パ ー ト 収 入 等 含 」 を 「 パ ー ト 収 入 等 を 含 む 。」 に 、「 ご 本 人 」を「 御 本 人 」に 、「 ご 記 入 」を「 御 記 入 」に 改 め 、「 7 4 歳 」 の 次 に 「 ま で 」 を 加 え 、「 す べ て 」 を 「 全 て 」 に 、「 殿 」 を 「 宛 」 に改める。 別 記 第 1 3 号 様 式 中「 第 3 項 」の 次 に「 の 規 定 」を 加 え 、「 取 消 」を 「 取 消 し 」 に 、「 3 か 月 」 を 「 3 箇 月 」 に 、「 6 か 月 」 を 「 6 箇 月 」 に 改める。 「旧住所 別記第14号様式中 新住所 氏 名」 「旧住所 新住所 を に 、「 あ て 」 を 氏 名 生年月日」 「宛」に改める。 別記第16号様式中「あて」を「宛」に改める。 別 記 第 2 0 号 様 式 中「 第 2 項 」の 次 に「 の 規 定 」を 加 え 、「 取 消 」を 「 取 消 し 」 に 、「 3 か 月 」 を 「 3 箇 月 」 に 、「 6 か 月 」 を 「 6 箇 月 」 に 改める。 別 記 第 2 1 号 様 式 中「 第 3 項 」の 次 に「 の 規 定 」を 加 え 、「 取 消 」を 「 取 消 し 」 に 、「 3 か 月 」 を 「 3 箇 月 」 に 、「 6 か 月 」 を 「 6 箇 月 」 に 改める。 別 記 第 2 2 号 様 式 中「 つ け て 」を「 付 け て 」に 、「 左 詰 」を「 左 詰 め で 」に 、 「 下 さ い 」を「 く だ さ い 。」に 改 め 、 「 口 座 名 義 人 は 」の 次 に「 、」 を 加 え 、「 よ り 左 づ め 」 を 「 か ら 左 詰 め 」 に 、「 あ け て 」 を 「 空 け て 」 に 、「 あ て 」 を 「 宛 」 に 改 め 、 同 様 式 の 末 尾 欄 外 に 次 の よ う に 加 え る 。 (用紙規格 A4) 別 記 第 2 3 号 様 式 中「 年 月 日 」を 「 年 第 月 号 日」 に、 「 取 消 」を「 取 消 し 」に 、 「 3 か 月 」を「 3 箇 月 」に 、 「 6 か 月 」を「 6 箇月」に改める。 別 記 第 2 3 号 の 2 様 式 中「 取 消 」を「 取 消 し 」に 、「 3 か 月 」を「 3 箇 月 」 に 、「 6 か 月 」 を 「 6 箇 月 」 に 改 め る 。 別 記 第 2 4 号 様 式 中「 年 月 日 」を 「 年 第 月 号 日」 に、 「 .」を「 」に 、 「 取 消 」を「 取 消 し 」に 、 「 3 か 月 」を「 3 箇 月 」に 、 「6か月」を「6箇月」に改める。 別 記 第 2 5 号 様 式 中「 治 ゆ 」を「 治 癒 」に 、 「 あ て 」を「 宛 」に 、 「轢 き 逃 げ 」 を 「 ひ き 逃 げ 」 に 、「 も れ 」 を 「 漏 れ 」 に 改 め る 。 別 記 第 2 6 号 様 式 中「 つ け て 」を「 付 け て 」に 、「 左 詰 」を「 左 詰 め で 」に 、 「 下 さ い 」を「 く だ さ い 。」に 改 め 、 「 口 座 名 義 人 は 」の 次 に「 、」 を 加 え 、「 よ り 左 づ め 」 を 「 か ら 左 詰 め 」 に 、「 あ け て 」 を 「 空 け て 」 に 、「 あ て 」 を 「 宛 」 に 改 め 、 同 様 式 の 末 尾 欄 外 に 次 の よ う に 加 え る 。 (用紙規格 A4) 別 記 第 2 8 号 様 式 及 び 別 記 第 2 9 号 様 式 中「 殿 」を「 宛 」に 改 め る 。 別記第30号様式を次のように改める。 別記第30号様式(第21条関係) 第 月 年 東京都後期高齢者医療広域連合長 印 後 期 高 齢 者 医 療 給 付 療 養 費 口 座 支 払 通 知 書 先に申請のありました後期高齢者医療給付療養費について、下記のとおり 振込手続をいたしましたので通知します。 記 合計額 支給種類 ○支払予定日 ・・・ 請求件数 年 月 請求金額 日 ※口座に入金されるのは、支払予定日を前後する場合があります。 ◆問い合わせ先 (用紙規格 A4) 号 日 別記第31号様式中「あて」を「宛」に改める。 別 記 第 3 2 号 様 式 中「 第 1 項 」の 次 に「 の 規 定 」を 加 え 、「 取 消 」を 「 取 消 し 」 に 、「 3 か 月 」 を 「 3 箇 月 」 に 、「 6 か 月 」 を 「 6 箇 月 」 に 改める。 別 記 第 3 3 号 様 式 中「 よ り 」を「 か ら 」に 、 「 殿 」を「 宛 」に 改 め る 。 別 記 第 3 4 号 様 式 中「 第 1 項 」の 次 に「 の 規 定 」を 加 え 、「 取 消 」を 「 取 消 し 」 に 、「 3 か 月 」 を 「 3 箇 月 」 に 、「 6 か 月 」 を 「 6 箇 月 」 に 改める。 別 記 第 3 5 号 様 式 中「 第 3 項 」の 次 に「 の 規 定 」を 加 え 、「 取 消 」を 「 取 消 し 」 に 、「 3 か 月 」 を 「 3 箇 月 」 に 、「 6 か 月 」 を 「 6 箇 月 」 に 改める。 別 記 第 3 6 号 様 式( 1 )中「 、ま た は 」を「 又 は 」に 、「 つ け て 」を 「 付 け て 」 に 、「 右 詰 」 を 「 右 詰 め 」 に 改 め 、「 記 載 し て く だ さ い 」 の 次 に「 。」を 、 「 口 座 名 義 人 は 」の 次 に「 、」を 加 え 、 「 よ り 左 詰 」を「 か ら 左 詰 め 」 に 、「 あ け て 」 を 「 空 け て 」 に 、「 あ て 」 を 「 宛 」 に 改 め 、 「 請 求 し 」の 次 に「 、」を 加 え 、 「 振 込 す る 」を「 振 込 み す る 」に 改 め 、 同様式の末尾欄外に次のように加える。 (用紙規格 A4) 別 記 第 3 6 号 様 式( 2 )中「 、ま た は 」を「 又 は 」に 、「 つ け て 」を 「 付 け て 」 に 、「 右 詰 」 を 「 右 詰 め 」 に 改 め 、「 記 載 し て く だ さ い 」 の 次 に「 。」を 、 「 口 座 名 義 人 は 」の 次 に「 、」を 加 え 、 「 よ り 左 詰 」を「 か ら 左 詰 め 」 に 、「 あ け て 」 を 「 空 け て 」 に 、「 あ て 」 を 「 宛 」 に 改 め 、 「 請 求 し 」の 次 に「 、」を 加 え 、「 振 込 す る 」を「 振 込 み す る 」に 改 め 、 「 私 は 」の 次 に「 、」を 加 え 、同 様 式 の 表 面 末 尾 欄 外 に 次 の よ う に 加 え る。 (用紙規格 A4) 別 記 第 3 6 号 様 式( 3 )中「 つ け て 」を「 付 け て 」に 、 「 左 詰 」を「 左 詰 め 」に 、「 下 さ い 」を「 く だ さ い 。」に 改 め 、「 口 座 名 義 人 は 」の 次 に 「 、」を 加 え 、 「 よ り 左 詰 」を「 か ら 左 詰 め 」に 、 「 あ け て 」を「 空 け て 」 に 、「 あ て 」 を 「 宛 」 に 改 め 、「 請 求 し 」 の 次 に 「 、」 を 加 え 、「 振 込 す る 」を「 振 込 み す る 」に 、「 手 続 き 」を「 手 続 」に 改 め 、同 様 式 の 表 面 末尾欄外に次のように加える。 (用紙規格 A4) 別 記 第 3 7 号 様 式( 1 )中「 取 消 」を「 取 消 し 」に 、 「 3 か 月 」を「 3 箇 月 」 に 、「 6 か 月 」 を 「 6 箇 月 」 に 改 め る 。 別記第37号様式(2)を削る。 別 記 第 3 7 号 様 式( 3 )中「 年 月 日 」を 「 年 第 月 号 日」 に、 「 .」を「 」に 、 「 取 消 」を「 取 消 し 」に 、 「 3 か 月 」を「 3 箇 月 」 に 、「 6 か 月 」 を 「 6 箇 月 」 に 改 め 、 同 様 式 を 別 記 第 3 7 号 様 式 ( 2 ) とする。 別 記 第 3 7 号 様 式( 4 )中「 年 月 日 」を 「 年 第 月 号 日」 に改め、 「 当 初 の ご 登 録 口 座 に 振 込 が で き ず 、支 給 が 遅 く な り ま し た こ と 、 心 よ り お 詫 び 申 し 上 げ ま す 。」 を 削 り 、「 .」 を 「 」に、 「年 年 年 月 月 月 「年 年 円 年 を 円 年 円」 年 年 月 月 月 月 月 月 円 円 円 に 、「 ※ 上 記 の 診 療 月 別 内 訳 と 、 円 円 円」 通帳に記載される金額は一致しないことがありますが、合計額は同じ で す 。」を「 ※ 決 定 通 知 は 被 保 険 者 ご と 、年 度 ご と に 作 成 さ れ る た め 上 記「 支 給 金 額 」と 通 帳 に 記 載 さ れ る 金 額 は 一 致 し な い こ と が あ り ま す 。」 に 改 め 、「 口 座 振 込 」 を 削 り 、「 口 座 名 義 」 を 「 支 店 名 等 」 に 、「 取 消 」 を 「 取 消 し 」 に 、「 3 か 月 」 を 「 3 箇 月 」 に 、「 6 か 月 」 を 「 6 箇 月 」 に改め、同様式を別記第37号様式(3)とする。 別 記 第 3 7 号 の 2 様 式 中「 あ て 」を「 宛 」に 、「 下 さ い 」を「 く だ さ い 」に 、「 ご 記 入 」を「 御 記 入 」に 改 め 、同 様 式 の 末 尾 欄 外 に 次 の よ う に加える。 (用紙規格 A4) 別 記 第 3 7 号 の 2 の 2 様 式( 1 )及 び 別 記 第 3 7 号 の 2 の 2 様 式( 2 ) 中「年 月 日」を 「 年 第 月 号 日」 に 、「 取 消 」 を 「 取 消 し 」に 、 「 3 か 月 」を「 3 箇 月 」に 、 「 6 か 月 」を「 6 箇 月 」に 改 め る 。 別記第37号の2の2様式(3)を削る。 別記第37号の2の3様式及び別記第37号の2の4様式中「年 月 日 」を 「 年 第 月 号 日」 に 、「 取 消 」を「 取 消 し 」に 、「 3 か 月 」 を 「 3 箇 月 」 に 、「 6 か 月 」 を 「 6 箇 月 」 に 改 め る 。 別記第37号の3様式中「東京都後期高齢者医療広域連合長 様」 を「東京都後期高齢者医療広域連合長 宛」に改め、同様式の末尾欄 外に次のように加える。 (用紙規格 A4) 別 記 第 3 7 号 の 4 様 式 中 「 年 「 年 第 月 号 日」 月 に 、「 取 消 」を「 取 消 し 」に 、「 3 か 月 」を「 3 箇 月 」 に 、「 6 か 月 」 を 「 6 箇 月 」 に 改 め る 。 別 記 第 3 7 号 の 5 様 式 中 「 年 「 年 第 月 号 日」 日 」 を に 、「 .」を「 月 日 」 を 」に 、「 取 消 」を「 取 消 し 」に 、 「 3 か 月 」 を 「 3 箇 月 」 に 、「 6 か 月 」 を 「 6 箇 月 」 に 改 め る 。 別 記 第 3 8 号 様 式 中「 年 月 日 」を 「 年 第 月 号 日」 に、 「 差 止 め ま す 」を「 差 し 止 め ま す 」に 、「 差 止 め し て い る 」を「 差 止 し て い る 」に 、 「 .」を「 」に 、 「 支 払 い 」を「 支 払 」に 、 「 又 は 、」を「 又 は 」に 、 「 取 消 」を「 取 消 し 」に 、 「 3 か 月 」を「 3 箇 月 」に 、 「6か月」 を「6箇月」に改める。 別 記 第 3 9 号 様 式 中「 年 月 日 」を 「 年 第 月 号 日」 に 改め、 「 し た が っ て 」の 次 に「 、」を 加 え 、 「 取 消 」を「 取 消 し 」に 、 「3 か 月 」 を 「 3 箇 月 」 に 、「 6 か 月 」 を 「 6 箇 月 」 に 改 め る 。 別 記 第 4 0 号 様 式 中 「 条 例 」 の 前 に 「 に 関 す る 」 を 、「 算 出 方 法 は 」 の 次 に 「 、」 を 、「 限 度 と す る 」 の 次 に 「 。」 を 加 え 、「 2 4 . 5 万 円 」 を 「 2 6 万 円 」 に 、「 4 5 万 円 」 を 「 4 7 万 円 」 に 、「 取 消 」 を 「 取 消 し 」に 、 「 3 か 月 」を「 3 箇 月 」に 、 「 6 か 月 」を「 6 箇 月 」に 改 め る 。 別 記 第 4 1 号 様 式 中「 取 消 」を「 取 消 し 」に 、 「 3 か 月 」を「 3 箇 月 」 に 、「 6 か 月 」 を 「 6 箇 月 」 に 改 め る 。 別 記 第 4 2 号 様 式 中 「 算 出 方 法 は 」 の 次 に 「 、」 を 、「 限 度 と す る 」 の 次 に「 。」を 加 え 、「( 世 帯 主 を 除 く )」を 削 り 、「 3 5 万 円 」を「 4 5 万 円 」に 、「 取 消 」を「 取 消 し 」に 、「 3 か 月 」を「 3 箇 月 」に 、「 6 か 月」を「6箇月」に改める。 別 記 第 4 3 号 様 式 中 「 算 出 方 法 は 」 の 次 に 「 、」 を 、「 限 度 と す る 」 の 次 に 「 。」 を 加 え 、「 2 4 . 5 万 円 」 を 「 2 6 万 円 」 に 、「 4 5 万 円 」 を 「 4 7 万 円 」 に 、「 取 消 」 を 「 取 消 し 」 に 、「 3 か 月 」 を 「 3 箇 月 」 に 、「 6 か 月 」 を 「 6 箇 月 」 に 改 め る 。 別 記 第 4 3 号 の 2 様 式 中「 取 消 」を「 取 消 し 」に 、「 3 か 月 」を「 3 箇 月 」 に 、「 6 か 月 」 を 「 6 箇 月 」 に 改 め る 。 別記第44号様式中「あて」を「宛」に改める。 別 記 第 4 5 号 様 式 中「 年 月 日 」を 「 年 第 月 号 日 」 に 、「 取 消 」を「 取 消 し 」に 、「 3 か 月 」を「 3 箇 月 」に 、「 6 か 月 」を 「6箇月」に改める。 別 記 第 4 6 号 様 式 中「 東 京 都 後 期 高 齢 者 医 療 広 域 連 合 長 」の 次 に「 宛 」 を 加 え 、「 付 」 を 「 付 け 」 に 改 め る 。 別記第47号様式中「あて」を「宛」に改める。 別 記 第 4 8 号 様 式 及 び 別 記 第 4 9 号 様 式 中「 取 消 」を「 取 消 し 」に 、 「 3 か 月 」 を 「 3 箇 月 」 に 、「 6 か 月 」 を 「 6 箇 月 」 に 改 め る 。 別 記 第 5 0 号 様 式 中「 東 京 都 後 期 高 齢 者 医 療 広 域 連 合 長 」の 次 に「 宛 」 を 加 え 、「 付 」 を 「 付 け 」 に 改 め る 。 別 記 第 5 1 号 様 式 中「 取 消 」を「 取 消 し 」に 、 「 3 か 月 」を「 3 箇 月 」 に 、「 6 か 月 」 を 「 6 箇 月 」 に 改 め る 。 別 記 第 5 2 号 様 式 及 び 別 記 第 5 2 号 の 2 様 式 中「 年 月 日 」 を 「 年 第 月 号 日 」 に 、「 取 消 」 を 「 取 消 し 」 に 、「 3 か 月 」 を 「 3 箇 月 」 に 、「 6 か 月 」 を 「 6 箇 月 」 に 改 め る 。 別 記 第 5 3 号 様 式 中「 あ て 」を「 宛 」に 改 め 、「 含 む 」及 び「 く だ さ い 」 の 次 に 「 。」 を 加 え る 。 別 記 第 5 4 号 様 式 中「 6 か 月 」を「 6 箇 月 」に 、 「 取 消 」を「 取 消 し 」 に 、「 異 議 申 し 立 て 」 を 「 異 議 申 立 て 」 に 改 め る 。 附 則 (施行期日) 1 この規則は、次の各号に掲げる区分に応じ、当該各号に定める日 から施行する。 (1) 第21条第2項、別記第3号様式、別記第14号様式、別 記第30号様式、別記第37号様式(3)及び別記第37号様 式( 4 )、別 記 第 4 0 号 様 式 、別 記 第 4 2 号 様 式 並 び に 別 記 第 4 3号様式の改正規定並びに別記第37号様式(2)及び別記第 37号の2の2様式(1)の削除規定 平成27年4月1日 (2) 前号に掲げる規定以外の規定 公布の日 (経過措置) 2 この規則の施行の際、この規則による改正前の東京都後期高齢者 医療広域連合後期高齢者医療に関する条例施行規則の様式による用 紙で、現に残存するものは、所要の修正を加え、なお使用すること ができる。
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