名前 TARO TABIKOBO 名 姓の順番（ブロック体）
父親の名前 JIRO TABIKOBO ※死亡の場合名前の後に（Die）、（Late）など記
国籍 JAPANESE
性別 Male
出生地 Tokyo，Japan
生年月日 01.MAY.19XX
職業 Director of TABIKOBO CO．，Ltd.（Travel agency Clerk） Tel：03-XXXX-XXXX
↑会社名又は学校名、役職、業種、電話番号全てを記入
外見の特徴
髪の色 Black
目の色 Brown
身長 175cm
肌の色 Medium
旅券番号 TR1234567
発行日 01.JAN.20XX
発行地
発行機関 M.F.A.
失効日
日本の現住所 3-1-1 Higashiikebukuro，Toshima-ku，Tokyo，
本籍 X-X-X Nishiikebukuro,Toshima-ku,Tokyo,Japan
emailアドレス [email protected]
電話番号 03-XXXX-XXXX
ミャンマー滞在先 SedonaHotel no1Kaba AyePagoda Road,YanKin
入国の目的 To have business meeting （会社推薦状と同様にす
ミャンマー国内の保証人（取引先）
TABIKOBO YANGON.,LTD. （オフィス住所を明記）
ミャンマーの滞在費用
現金 By my company us$ 3000.00
銀行預金
銀行名
総額
申請日
代理申請の場合、
代行会社が記入
記入不要↓
申請者サイン（旅券と同じサイ
TARO TABIKOBO
氏名
役職
申請者の会社／組織
勤務先名
住所
電話番号
ミャンマーの会社／組織形態
会社／組織名
住所
電話番号
個人事業主
ミャンマー市民との合併会社/ミャンマー民間企業/ミャンマー事業組織
支店
その他（ 詳細下記記入）
業務提携などを始めた日
↓ビジネスラインの詳細（例え）シーフード貿易、シャツ製
貿易
製造
サービス
その他
出資額
年間貿易額（実績があれば）

緊急連絡先届

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