2015年8月5日 ライオンズクラブ国際協会330-A地区 各ライオンズクラブ会長・幹事 様 330-A地区 ガバナー 近 藤 正 彦 LCIF推進委員会 委員長 L 井 口 修 一 2015―2016年度 「LCIF資金・1メンバーUS$20献金」のお願い ならびに「メルビン・ジョーンズ・フェロー(MJF)$1,000献金について」 拝啓 残暑の候 貴クラブにおかれましては、ライオンズクラブ活動にご理解を賜り ご活躍のことと拝察申しあげます。 標記につきまして、7月31日(金)開催されました330-A地区第1回キャビネ ット会議において、今年度も1メンバーUS$20のLCIF献金を承認していただき ました。各クラブにおかれましてもご協力賜りますようお願い申し上げます。 敬具 記 ◆ 1メンバーUS$20献金について メンバー数に基づき、ライオンズレート×$20で計算してください。 送金月のライオンズレートにてお振込みをお願いいたします。 (ご送金される場合は、※毎月25日までにお振込みをお願い致します) US$20献金会員ラペル・ピンがクラブ会長あて送付されます。 送金時点で本部に登録されているクラブの全員による献金ではない場合は「一般ク ラブ献金」として処理されますので、下記口座に送金後、必ず献金者一覧をキャビ ネット事務局までお送りください。 キャビネット事務局から毎月まとめて LCIF へ報告いたします。 (詳細は別紙 LCIF 献金者サービス課からの文書をご覧ください) ($20献金を当地区の口座に送金される場合は、LCIF 献金報告用紙をご提出い ただく必要はございません。 ) 振込銀行 : みずほ銀行 新宿西口支店(店番353) 普通預金 No 「4675878」 口座名義人「ライオンズクラブ国際協会330-A地区 LCIF20ドル資金 会計 矢田部満」 締切日 : 2015年10月末日 ◆ メルビン・ジョーンズ・フェロー(MJF)$1,000献金について 例年通り、各クラブ様より直接送金をお願いいたします。 各クラブに割り当てられている専用の口座番号をご使用のうえ、 直接ライオンズクラブ国際財団(LCIF)にご送金ください。 送金後は必ず「LCIF献金報告用紙(振込専用)」をご記入のうえ、 ライオンズクラブ国際財団(LCIF)にお送り(送信)ください。 併せて、330-A地区キャビネット事務局にコピーをご送信ください。 クレジットカードでの献金の場合は、別紙の専用書式をご使用ください。 ※ $1,000 献金は送金後、 「LCIF献金報告用紙(振込専用)」又は「LCIF寄付ク レジット専用用紙」のコピー(控え)を必ずキャビネット事務局にご提出いただきま すようお願いいたします。 地区年次大会プログラムにメルビン・ジョーンズ・フェローライオンとして掲載いた します。 以上 同文写送付先 : 330-A地区キャビネット構成員,地区 LCIF 推進委員会 別紙 【参考】20ドル献金の際の留意点 各複合地区ガバナー協議会事務局 御中 各地区キャビネット事務局 御中 いつもお世話になっております。 さっそくですが、献金会員献金を行う際に各クラブにご留意いただきたい重要な点につきまし て、以下の通りご案内申し上げます。クラブからいただく情報の不足により、献金会員献金を 本来の形で処理出来ないケースが少なくなく、このたび皆様のご協力をお願いする次第です。 献金報告用紙上にも記載がありますが、献金会員献金が 送金時点で本部に登録されているクラ ブの全員によるものではない場合 には、必ず献金者一覧を献金報告用紙に添付いただいてくだ さい。この一覧があって初めて LCIF では献金者毎に献金会員ピンの交付が可能となります。 献金者一覧には献金者毎に以下の点の明記が必要です。 • • • 会員氏名(英語表記) 会員番号 献金額 特定の会員(家族会員、終身会員、支部会員等)を除く場合も同様に一覧を添付いただいてく ださい。どの会員を除くかについての判断はクラブの一存によります。 尚、献金会員献金がクラブ全員によるものではなく、かつ献金報告時に上記の一覧が添付され ていない場合には「一般クラブ献金」として処理させていただきますので、予めご了承の程お 願い申し上げます。 つきましては、ご多忙のところ大変恐縮ですが、貴地区内のクラブに上記の点についてご周知 いただければ幸いに存じます。本件につきましてご不明な点がございました ら、[email protected]までご一報ください。 どうぞよろしくお願い申し上げます。 ライオンズクラブ国際財団(LCIF) 献金者サービス課 大石 豊 E メール:[email protected] 電話(直通): 米国 630-468-6955 Lions Clubs International Foundation 300 W. 22nd Street Oak Brook, Illinois 60523-8842 ファックス:米国 630-571-5735 電 話:米国 630-571-5466 日本ライオンズ専用 E メール:[email protected] 日本ライオンズ専用ファックス:米国 630-706-9078 U.S.A. MJF献金を含むすべての献金にご利用いただけます。ローマ字・英数字で正確に記入してください。 月/ 振込日(銀行利用明細の取引年月日) 日/ Date of Deposit 年 Month / Day / Year 国際協会送金専用口座番号(LCIF 用) 797 - Account Number Assigned for LCIF Donation (下7桁) (ドル換算額 US$ ¥ 振込金額 Deposit Amount ) 地区 District LIONS CLUB クラブ名 Club Name (クラブ番号) Club Number ( ) クラブ会長氏名(会員番号) ( Club President’s Name ( Member ID) クラブ(または地区)の連絡先 Club or District Contact Information ) 電話 Phone: __________________________________ ファックス Fax: __________________________________ E メール Email : __________________________________ 以下の該当する□に✔印をつけ、必要事項を選択・記入してください。 1. 献金の内訳 Donation Details A. □ MJF(金額 US$ ) ( 指定分野 :最大のニーズ Greatest Need、 災害 Disaster、 視力 Sight、 青少年 Youth 、人道 Humanitarian のいずれかに○) 献金者名(ローマ字) Donor/Recipient 会員番号 通算 MJF 献金回数(本献金を含む) Member ID MJF Level ______________________________________ _________________ 回 *献金者が複数の場合には、それぞれの献金者名、会員番号および献金額の一覧を添付。 献金者が非会員の場合には、会員番号の代わりに“Non-member”と記入。 B. □ その他の献金 Non-MJF Donation (金額 US$ □ ) 献金会員 Contributing Member(US$20、US$50、US$100 のいずれかに○) *献金者がクラブの全員ではない場合には、それぞれの献金者名、会員番号および献金額の一覧を添付。 □ クラブ献金 Club Donation アワードの交付を希望する場合 (US$1,000 以上が条件) □ クラブ楯 Club Plaque または □ クラブ・バナーパッチ Club Banner Patch □ 上記以外の献金 Other Donation (地区献金、非会員献金など。日本語で記入可) 2. 特記事項 Special Instructions (麻疹指定、MJF 以外の災害指定、その他要望など。日本語で記入可。) ※LCIF へ報告後、キャビネット事務局にもご送信ください(fax:03-5330-3370) [LCIFクレジットカード寄付専用用紙] 《献金》 LCIFへの献金をクレジットカードでなさりたい方は、この用紙に必要事項を記入の上、 LCIFまで下記いずれかの方法で報告して下さい。( 重複する可能性がありますので、改めて郵送しないで下さい。 ) LCIFのFAX番号 : (国際電話 : 米国 1-630-571-5735) 日本ライオンズ専用ファックス:(国際電話 : 米国 1-630-706-9078) 日本ライオンズ専用Eメール:[email protected] 発信日:201 年 月 日 クラブ情報 (ピン等は協会登録のクラブ住所に送られます。) LC / [ローマ字] ①クラブ名: 漢字 ②クラブ6桁番号 ④クラブFAX番号: ③所属地区: 330 - A地区 ■備考: 寄 付 者 氏 名 漢 字 姓 (ローマ字) 名 会員番号 : 申請アワード (○で囲んで下さい) MJF(初 / 回目)・TMJF 献金会員 ・ 芳名録 ・ 他 会員番号 : MJF(初 / 回目)・TMJF 献金会員 ・ 芳名録 ・ 他 会員番号 : MJF(初 / 回目)・TMJF 献金会員 ・ 芳名録 ・ 他 会員番号 : MJF(初 / 回目)・TMJF 献金会員 ・ 芳名録 ・ 他 会員番号 : MJF(初 / 回目)・TMJF 献金会員 ・ 芳名録 ・ 他 会員番号 : MJF(初 / 回目)・TMJF 献金会員 ・ 芳名録 ・ 他 会員番号 : 寄付金額 MJF(初 / 回目)・TMJF 献金会員 ・ 芳名録 ・ 他 $ $ $ $ $ $ $ カード名 / カード番号 (○で囲んで下さい) VIZA・MASTER・AMEX № VIZA・MASTER・AMEX № VIZA・MASTER・AMEX № VIZA・MASTER・AMEX № VIZA・MASTER・AMEX № VIZA・MASTER・AMEX № VIZA・MASTER・AMEX № 有効期限(月年) / / / / / / / [注意事項] 申請するアワードを○で囲んで下さい。献金会員は$20.$50(銀レベル)、$100(金レベル)の3段階があります。 芳名録は$100です。 これらに該当しない寄付の場合は< 他 >とし、備考欄に具体的な内容を記入して下さい TMJFはMJFに向けての分割寄付の意味です。 [カード名]は使用するカードを○で囲み、カード番号を記入して下さい。 桁数が12桁と少ない方が見受けられますが、 VIZA 、 MASTERは16桁、 AMEXは15桁です。 この3種類以外のカードは契約の関係で使用できません。
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