別紙１ （大牟田市） 予防接種名 実施区分等 四種混合 生後３月～生後９０月（７歳６月）に 至るまでの間にある乳幼児 三種混合 生後３月～生後９０月（７歳６月）に 至るまでの間にある乳幼児 二種混合 １１歳以上１３歳未満 ポリオ 生後３月～生後９０月（７歳６月）に 至るまでの間にある乳幼児 生後１２月～２４月に至るまでの間にある幼児 麻しん 小学校入学前の１年間 （５歳～７歳未満の幼児） 生後１２月～２４月に至るまでの間にある幼児 風しん 麻しん風しん 混合 小学校入学前の1年間 （５歳～７歳未満の幼児） 生後１２月～２４月に至るまでの間にある幼児 小学校入学前の1年間 （５歳～７歳未満の幼児） 接種単価 不可単価 円 円 １０，０５３ ３，５７０ ４，５５５ ３，５７０ ４，６１８ ２，８２０ ８，８１１ ９，１７４ ３，５７０ ３，５７０ ９，１７４ ９，１７４ ３，５７０ ３，５７０ ９，１７４ １２，７２７ ３，５７０ ３，５７０ １２，７２７ ６，６２９ ５，９９９ ６，５２９ ６，５２９ ３，５７０ ３，５７０ ２，８２０ ２，８２０ ２，８２０ ６，９９０ ３，５７０ １５，９６０ ２，８２０ 日本脳炎 生後６月～就学前の乳幼児 ９歳未満の小学生 ９歳～１２歳の小・中学生 １３歳以上（平成７年４月２日以後に生まれた者） ＢＣＧ 生後１歳に至るまでの間にある乳児 子宮頸がん 小学６年生～高校１年生に相当する年齢の女性 インフルエンザ菌ｂ型 ワクチン（ヒブワクチン） 生後２月～生後６０月（５歳） に至るまでの間にある乳幼児 ８，２２１ ３，５７０ 小児用肺炎球菌 生後２月～生後６０月（５歳） に至るまでの間にある乳幼児 １１，６７６ ３，５７０ 水痘 生後１２月～生後３６月（３歳） に至るまでの間にある乳幼児 ８，６１０ ３，５７０ 一部負担金徴収者（実施要領に基づく） ３，０４１ ２，８２０ 一部負担金免除者（実施要領に基づく） ３，７４１ ２，８２０ インフルエンザ 自己負担額 （生活保護 無料） 高齢者肺炎球菌 ７００ 一部負担金徴収者（実施要領に基づく） ４，７９４ ２，８２０ 一部負担金免除者（実施要領に基づく） ７，７９４ ２，８２０ 自己負担額（生活保護・市民税非課税世帯 無料） ３，０００ 市 町 村 大牟田市 担 当課 大牟田市保健所健康対策課 担当者 佐 野 住 所 電 話 ０９４４－４１－２６６９ Email 大牟田市不知火町１丁目５番地１ [email protected] ＦＡＸ ０９４４－４１－２６７５ ① 請求方法 予防接種を実施した月の翌月１０日までに、定期予防接種報告書兼実績報告書（広域分）に予診票 を添付し、提出する。 ② 小児に対するインフルエンザワクチン接種については、任意接種なので補助等は行っておりません。
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