F A X 注 文 書 FAX 番号 052- 551- 5525 ご依頼主様 ご注文商品 お支払い方法をご記入ください。 ご依頼主様 フ リ ガ ナ お 名 前 〒 ご 住 所 F A X 電話番号 お届け先❶ フ リ ガ ナ お 名 前 〒 ご 住 所 電話番号 商品コード お届け先❷ フ リ ガ ナ お 名 前 〒 ご 住 所 電話番号 商品コード お届け先❸ フ リ ガ ナ お 名 前 〒 ご 住 所 電話番号 商品コード 商品コード 個数 個 0 7 - B W（ 3 , 0 0 0 円 個 0 8 - D W（ 3 , 2 0 0 円 個 1 0 - C W（ 3 , 5 0 0 円 税抜 個 1 1 - F W（ 5 , 0 0 0 円 税抜 個 1 2 - E W（ 4 , 0 0 0 円 税抜 0 3 - B H（ 3 , 0 0 0 円 税抜 0 5 - F T（ 5 , 0 0 0 円 税抜 0 6 - B S（ 3 , 0 0 0 円 税抜 ）× ）× ）× 個数 合 計 金 額 ） × 個 税抜 ）× 商品コード 税抜 ）× 税抜 0 2 - A W（ 1 , 5 0 0 円 税抜 ご注文商品 0 1 - A S（ 1 , 5 0 0 円 合 計 金 額 ） × 個 ） × 個 ） × 個 ） × 個 合 計 円 個 配送料について ●北海道 650円 ●青森県/岩手県/秋田県/宮城県/山形県/福島県 470円 ●茨城県/栃木県/群馬県/埼玉県/千葉県/東京都/神奈川県 430円 ●新潟県/長野県 440円 ●福井県/石川県/富山県/静岡県/山梨県/愛知県/岐阜県 420円 ●三重県/和歌山県/滋賀県/奈良県/京都府/大阪府/兵庫県 420円 ●岡山県/広島県/鳥取県/島根県/山口県 460円 ●香川県/徳島県/愛媛県/高知県 560円 ●福岡県/佐賀県/長崎県/大分県/熊本県/宮崎県/鹿児島県 560円 ●沖縄県 1,100円 ※土・日・祝日は配送作業をお休みさせていただいております。 到着日時指定 の し ご希望がある場合のみご指定ください。 月 日（ ） □ 午前中 □ 1 2 時 ∼1 4 時 □ 1 4 時 ∼1 6 時 □ 1 6 時 ∼1 8 時 □ 1 8 時 ∼2 0 時 □ 2 0 時 ∼2 1 時 郵便振替 振 込 み の 手 数 料 は お 客 様 負 担となりますので ご了 承ください 。 ※ご記入のない場合は、 「のし不要」として発送させていただきます。 FAX送付後、当店より確認のお電話 を入れさせていただきます。3日営 業日中に当店からの連絡がない場 合には、FAXが届いてない可能性 が あります 。お 手 数 で す が 当 店ま でご連絡をお願い致します。 株式会社 ボニト 本社 名古屋市中村区名駅 三丁目18 -3 T E L 052 - 551- 0555 徒歩でのアクセス方法 ユニモール10番出口 （国 際センター 側）から auショップを左へ 徒 歩5分 名古屋駅 ミッドランド スクエア コンサルティング などの詳 細 方もお気軽にお問い合わせ下 さい。 名駅三丁目北 大橋 株式会社 ビルディング ボニト auショップ 商 品 の 分 量・価 格・ “ だし ”の についてや 、商 品をお 求め の 中央郵便局 名駅 通 桜通 銀行振込 のし不 要 □ お中 元 御歳暮 無 地 のし（ 慶 事・蝶 結び） 無 地 のし（ 慶 事・結びきり） 無 地 のし（ 仏 事 ） その他 錦通 お支払い方法 □ □ □ □ □ □ お店のご 案内 泥江町 ザ・グラン クレール N
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