実績データ記入様式(技術者情報(1))

実績データ記入様式(技術者情報(1))
※最大15人まで入力できますが、従事期間や職務の重要性を考慮して記入してください。
技術者の役割を選択してください。
役割(必須)
技術者情報
※工事の登録には現場代理人の
他に主任技術者又は監理技術者
のいずれかの選択が必要となりま
す。
1.現場代理人
2.主任技術者(工場製作) 3.主任技術者
4.監理技術者(工場製作) 5.監理技術者
6.担当技術者(工場製作) 7.担当技術者
氏名(必須)
[全角]16文字以下
技術者の氏名を記入してください。技術者の氏名については、姓と名の間にスペース
を入れてください。
氏名(カナ)(必須)
[全角カナ]16文字以下
技術者の氏名(カナ)を記入してください。技術者の氏名(カナ)については、姓と名の
間にスペースを入れてください。
生年月日(必須)
[半角数字] 4桁-2桁-2桁
技術者の生年月日を記入してください。
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西暦
年
月
日
実績データ記入様式(技術者情報(2))
技術者情報
監理技術者資格者証番号
[半角数字]8桁、または11桁
※平成21年3月からは、有効な交
付番号は、全て11桁です。
一般財団法人 建設業技術者センターより交付される「監理技術者資格者証」の交付番
号(8桁または11桁)を入力してください。
※監理技術者資格者証をお持ちの場合、役割に関わらず監理技術者資格者証番号を
入力してください。
所属企業(必須)
所属企業を選択してください。
※ 登録される技術者が、臨時に業務に配置される等
1.自社
自社に所属しない場合には「その他」を選択してください。
2.その他
建設業許可番号 国土交通大臣
(必須)
許可の場合
※いずれかを
[半角数字]
入力してください。
都府県知事
許可の場合
[半角数字]
許可番号を記入してください。(更新年度は記入しません。)
北海道知事
許可の場合
[半角数字]
従事期間(必須)
[半角数字]
4桁-2桁-2桁 4桁-2桁-2桁
※実際に従事した期間を記入しま
す。
担当工事内容
※役割が担当技術者の場合のみ
(必須)
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号
第
都府県と許可番号を記入してください。(更新年度は記入しません。)
都・府・県
第
号
振興局の略号と許可番号を記入してください。(更新年度は記入しません。)
第
号
従事期間を記入してください。
中断や再開があった場合は3つまで従事期間を記入することができます。
西暦
年
月
日 ~
西暦
年
月
日
西暦
年
月
日 ~
西暦
年
月
日
西暦
年
月
日 ~
西暦
年
月
日
担当した工事内容を別紙「工種、工法・型式一覧」より該当する3桁のコードを選択し、
記入してください。