入所申し込みに必要な書類 特別養護老人ホームリベラルサンシャイン 施設長 電話 川 西 基 雄 0879−75−2187(代表) 0879−61−3033(直通) (利用申し込み時) 1.利用申込書 2.介護老人福祉施設(特別養護老人ホーム)入所申込書 (入所順位報告がきてから準備する物) 3.健康診断書(優先入所に申し込みの場合、先に必要となります) 4・主治医からの紹介状 入所後の 嘱託医 みなと診療所 協力病院 土庄中央病院 5.収入関係 ・ 前 年 1 年 間 の 収 入 (年 金 等 )が 記 載 さ れ て い る 通 帳 の 写 し 1通 ★尚、優先入所検討委員会申込の場合は申し込み時に必要です 本人面接(状態確認) (入所決定) 6.戸籍謄本 7.契約書・重要事項説明書 各1通 【入所時に必要な証明】 1.健康保険被保険者証 2.介護保険被保険者証 3.老人医療受給者証 4.身体障害者手帳(保有者のみ) 尚、入所時には住所変更が必要となります
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