クロスフィールド商品情報誌 デンタルワールド www.crossf.com ユニークな形態から生まれる未知のフロッシング体験 ドクタービーバー小児歯科・矯正歯科（神奈川県鎌倉市）院長 吉田 章太・・・P.1 NEWproducts ガムチャックス 広告・・・P.2 フレキシブル ペリオトーム 曲がる、しなる、だから折れにくい 歯医者の杜（埼玉県越谷市）院長 森 俊道・・・P.3 NEWproducts フレキシブル ペリオトーム 広告・・・P.4 「歯周治療に携わる歯科衛生士のお気に入りツール」 丸尾塾 歯科衛生士 丸尾 操・・・P.5 TePe スプリーム 広告・・・P.5 TePe オリジナル歯間ブラシ 広告・・・P.8 違いを感じて頂ける歯ブラシ TePe ドクタービーバー小児歯科・矯正歯科（神奈川県鎌倉市）歯科衛生士 高橋 清香・・・P.9 フィンガーブロック 広告・・・P.9 TePe 歯ブラシを活用した歯科検診を毎年実施しています 千葉県ヤクルト販売株式会社 広報室 管理栄養士・食育指導士 原 喜子・・・P.10 スウェーデンで見た Water, Saturday Candy の考え方と TePe 製品 タエ小児科クリニック （千葉県船橋市） 院長 兼元 妙子・・・P.10 プラークテクト・ペレット イエロー 広告・・・P.10 TePe 広告・・・P.11 高品質高価 ピュアリフレクト ミラー VS 多種類低価格 プリマミラー 高田歯科（兵庫県神戸市） 院長 髙田 光彦 ネクスト・デンタル（東京都文京区） 院長 櫻井 善明・・・P.13 ピュアリフレクト ミラー／プリマミラー 広告・・・P.14 未知の世界と KENDA ジルコビス 高梨歯科（東京都中央区） 院長 高梨 芳彰・・・P.15 KENDA プラヌスの使用感 東京医科歯科大学歯学部附属病院 回復系診療科 快眠歯科 ( いびき・無呼吸 ) 外来 講師 秀島 雅之・・・P.16 KENDA ジルコビス／ KENDA プラヌス 広告・・・P.17 プレデタージルコニア／プレデターターボ 広告・・・P.18 同じ悩みを抱えている方に自信を持ってお勧めしたい ! ホワイトマジック ほそや歯科クリニック ( 埼玉県加須市 ) 歯科衛生士 佐藤 知恵・・・P.19 NEWproducts ホワイトマジック／プロフィーペースト Pro ／プロフィーカップ Pro 広告・・・P.20 ラクスエーター・プラス／ラクスエーター・ルートピッカー／ペリオカット・・・P.21 ワムキークラウンリムーバー／アスピジェクト / シス 広告・・・P.22 FRS 破折ファイル除去インスツルメント 広告・・・P.23 24 2015 春号 Column ユニークな形態から生まれる 未知のフロッシング体験 ドクタービーバー小児歯科・矯正歯科 （神奈川県鎌倉市） 院長 吉田 章太 ヌンチャク型のユニークな形態のガムチャックスは一見すると玩具のようだが、 様々な可能性のあるニュータイプのフロスと言える。 独立して動かせる両端の大きく長い 可能な事で近遠心の歯周ポケットにも これまで必要性を感じながらも何と ハンドル部は口腔外からフレキシブ フロスを通せるようになる。つまり、 なくやっていたフロッシングだが、ガ ルにコントロールでき、口腔内に指を これまでフロスでは清掃が困難だった ムチャックスの存在が当院でのプロ 入れることなく細かい操作ができる。 空隙歯列の歯間部や最後臼歯の遠心面 フェッショナルケアのレベルを上げた また、操作性の高さにより再現できる であっても清掃が可能で、少しの練習 と感じている。また、患者さんには家 C シェイプはフロスを歯の隣接面形態 で見違える程の結果を実現できる。特 庭での仕上げ磨きの補助として使用し にぴったりと沿わせることができる。 に最後臼歯の遠心面は歯ブラシでも清 てもらっている。子どもの口腔内は特 これは従来のホルダータイプのフロス 掃が困難な部位なので、フロスを遠心 に狭いので簡単に扱えるガムチャック には難しく、ホルダーなしのタイプで 面に沿わせるように当て、プラークを スは仕上げ磨きを行っている保護者か は可能だろうが多くのフロスを消費し 除去できるのはかなり有効と言える。 らも評価が高い。 なければならないため経済的かつ衛生 的とは言えない。これらの独自の特徴 当院では機械的清掃後の仕上げとし また、ガムチャックス矯正用はフロス により患者、特に小さな子どもにも確 てガムチャックスを用いている。当院 の片側にフックが付いていることでマル 実なフロッシングが再現できる。糸の で多く扱うのは乳歯列、混合歯列で、 チブラケット装置のワイヤーの内側にフ 部分は耐久性に優れ、一本で全顎のフ 乳歯は永久歯に比べてコンタクトポイ ロスを容易に挿入でき、矯正装置がフ ロッシングが可能である。また持ち手 ントの位置が高いため、一度歯間に入っ ロッシングの障害になることがない。 の部分は繰り返し使用でき、手で触れ た食渣がなかなか外に出られず、歯肉 ることなくフロスの部分のみを廃棄で 縁下から隣接面う蝕が始まり、気付い 確かに従来型のフロスに慣れている きるので衛生的である。 たときにはう蝕の範囲が大きくなって と独特の構造に面食らうかもしれない。 いる事が多い。また、混合歯列では歯 しかし、上手に使用すると歯間に潜ん の萌出交換により口腔内状況が変化し だ食渣を取ることができ、毎回のフロ の間に通すだけの物だという概念が自 ていくので細やかな清掃が求められる。 スを楽しんでやってもらえる。 分の中で覆った事にある。ガムチャッ このような状況下で食渣をごっそり取 クスの扱いに慣れてくると、C シェイ る事が出来るガムチャックスはう蝕予 プを作れる事と細かなハンドリングが 防の大きな手助けとなる。 何より驚いたのは、フロスが歯と歯 オートクレーブ可能なステンレスハンドルで 院内にてフロッシング指導 1 | Dental World Vol.24 ガムチャックス矯正用でフロッシング指導 フックをワイヤーの内側に挿入でき矯正装置 が障害にならない ガムチャックスは我々の口腔清掃を何 段階もステップアップしてくれるだろう。 小さなお子様でも臼歯部にも簡単に操作できる （ガムチャックス キッズ使用） NEWproducts US MADE ガムチャックス イメージキャラクター ニンジャレーラ フロスをより楽しく！ ー 究極のプラーク攻撃 ー 小児患者のフロッシングのモチベーションを上げ、 フロス使用の習慣化に役立ちます このフロス 楽しい！ フロスはライトワックス付き。 C- シェイプ 米国で多くの歯科医師、歯科衛 生士が推奨する理想的な形です。 イメージキャラクター プラークマン C ハンドル ２つのハンドルを使用するため 口腔内でのコントロールが簡単で 効果的。 プッシュボタン 押すことで先端部分が簡単に 外 せ ま す。ま た、フ ロ ス に 触 れずに外せるので衛生的。 C- シェイプとは 歯間隣接面のカーブにフィットし歯間乳頭まで挿入、 効果的にプラークを除去します。 フック フック ガムチャックス 矯正用 いままで難しかった、ブラケット装着時の 口腔内でも効果的にフロッシング可能 PRO TECH ステンレスハンドルを用いてガムチャックス 矯正用のフロスを使用している例 指を入れず、ハンドルを使用するので 臼歯部のクリーニングにも容易に到達 プロ仕様 ガムチャックス ステンレスハンドル オートクレーブ可能。 フロッシングの指導 PMTC 等に ＊ キッズ用はハンドルのデザインと パッケージが異なります。 フロスのサイズ等は変わりません。 ＊ 対象年齢 3 歳以上。 ■ ガムチャックス キッズ スターターキット ＊各リフィルは、各ハンドルに対応しています。 ハンドル 1 セット、リフィル 10 個 トラベルケース入り ■ ガムチャックス 矯正用 スターターキット ハンドル 1 セット、リフィル 10 個、 トラベルケース入り ■ ガムチャックス キッズ リフィル トレー リフィル 10 個 × 6 トレー入り ■ ガムチャックス 矯正用 リフィル トレー リフィル 10 個 × 6 トレー入り ■ ガムチャックス ステンレスハンドル 1 セット ■ ガムチャックス スターターキット ハンドル 1 セット、リフィル 10 個 トラベルケース入り ■ ガムチャックス リフィル トレー リフィル 10 個 × 6 トレー入り ■ ガムチャックス ■ ガムチャックス 矯正用 リフィル パック リフィル パック 200 個入り、＊キッズ用も共通 200 個入り ■ お問い合せはクロスフィールド㈱まで Dental World Vol.24 | 2 Column フレキシブル ペリオトーム 歯医者の杜 曲がる、しなる、だから折れにくい （埼玉県越谷市） 院長 森 俊道 粘膜弁剥離の最初の瞬間に “ おっ ” と感じたのは、曲がる故にしっかりと 骨膜を捉えることが出来た上で、容易に剥離できるということでした。 通常の骨膜剥離子を使用していて特に不自由はしていなかったのですが、今回 DoWell Dental 社製 フレキシブル ペリオトームを使用する機会をいただきましたのでその使用例をご紹介したいと思います。 症例 1 70 代女性 下顎前歯部の歯根嚢胞摘出術に使用 浸潤麻酔後歯肉切開を行い、粘膜弁 ことでした。ギザギザが付与してある もしかすると剥離しやすいのは年齢も 剥離の最初の瞬間に“おっ”と感じた ので粘膜弁に上手く掛かって素早く粘 関係しているのかなと思い、第 2 例も のは、しなる故にしっかりと骨膜を捉 膜弁形成が完了しました。素早く綺麗 使用してみることにしました。 え、容易にぺらっと剥離できるという に剥離できることは成功の基本です。 しっかりと骨膜を捉える 容易に剥離 ギザギザが粘膜弁に上手く掛かる 症例２ 20 代男性 右側下顎水平埋伏智歯抜歯に使用 年齢が若い男性の方でしたので骨膜 がしっかりと骨と付着していたのです が、力を加えても“しなる”ため比較的 容易に骨膜を捉えることが出来ました。 持ち手の柄の部分も持ち易く、力技 のようにしなくても綺麗に剥離できる ようです。 ブレードがしなる 総論 ２例とも力を要せずに綺麗に剥離す 有効なのだと実感できました。 ることが出来たのは、先端部分の細さ や薄さ特殊加工（ステンレススチール 合金）によるしなやかさが骨膜剥離に 3 | Dental World Vol.24 今後も使用してご報告が出来ればと 思います。 容易に骨膜を捉える NEWproducts US MADE フレキシブル ペリオトーム 曲がる、しなる、 フレキシブル ペリオトーム 直 だから折れにくい、そして永く使える 曲がる しなる ステンレススチール製 力が加わると“しなる”ため、折れにくく、永く使用できます。 フレキシブルな先端は歯根膜への挿入を容易にし、診療中のストレスが軽減されます。 商品名 フレキシブル ペリオトーム 医療機器届出番号 ：13B1X00133000054 オートクレーブ対応（121℃） ● 先端部はブレード、両側面は鋸歯状の構造からなり、 左右にぶれにくい挿入をサポート ● 持ち易く、滑りにくい加工 ● マレッティング対応 ■ フレキシブル ペリオトーム 直 標準価格 16,500 円 / 本（税別） ■ フレキシブル ペリオトーム 曲 標準価格 16,500 円 / 本（税別） マレッティング非対応 ■ ルート エクストラクター 標準価格 16,500 円 / 本（税別） * ルート エクストラクターはしなりません 「ルート エクストラクター」は根管内に回転させながら 挿入する。タップが付与されたネジ状の形状は、歯根を 確実に保持することができ、フレキシブル ペリオトーム で亜脱臼した歯根を、歯周周囲組織に侵襲を加えること なく引き抜くことができる。 歯周組織の損傷は僅かであり、出血も少量 良好な歯肉が観察できる ルート エクストラクターを回転させながら 押し込み、歯根を保持する 歯軸方向に牽引しながら抜歯を行う 通法より低侵襲な愛護的抜歯を行う事ができた 良好な術後 14 日の口腔内 ＊本記事は、先生のご経験に基づくものであり、効能・効果等を保証するものではありません。ご使用の際は、添付文書等をよくお読みください。 記事提供：松本歯科大学臨床教授 東京ステーション歯科クリニック（東京都中央区） 院長 小川 洋一 ■ お問い合せはクロスフィールド㈱まで Dental World Vol.24 | 4 「歯周治療に携わる歯科衛生士のお気に入りツール」 ご家庭での適切な歯磨きは，歯周病治療を行う上での基本 丸尾塾 歯科衛生士 丸尾 操 患者さん自身によるプラークコント 指導と歯肉縁上・縁下のプラークコン プリームを選択することが多いです。 ロール（セルフケア）の確立は、患者 トロールを行っていきます。歯周病の スプリームの良さは歯肉へのソフトな さんの口腔衛生状態の改善に大きく貢 原因は歯周病原細菌なので、プラーク 当たり具合と細部到達性です。炎症の 献します。そして、それは歯周治療に コントロールの成否が歯周基本治療の 強い歯肉を傷つけにくく、深い歯周ポ おいても非常に重要なポイントです。 結果に大きく影響します。これらのこ ケットを有する歯頚部のプラークを除 歯周治療に携わる歯科衛生士の私が患 とを踏まえ、私は患者さんのセルフケ 去できます。また、重度の歯周病にか 者さんへお勧めするセルフケアのため アの確立とスケーリング・ルートプレー かっている方を担当することが多いの の清掃用具は色々とありますが、その ニング（SRP）の精度を上げることを ですが、その場合歯肉退縮によってど 中でも特に効果の高い私のお気に入り 心がけています。 うしても根面が露出します。その根面 のグッズについて症例を交えてご紹介 致します。 の隅角部にプラークが残りやすいので SRP の効果を高めるためにも、できる す。スプリームは極細毛とラウンド毛 だけ早期のセルフケア能力の向上が必要 の二段植毛で露出根面に到達しやすい 「歯周基本治療とは、歯周病の病因因 です。セルフケアが確立していなければ、 のも選択理由です。コンパクトな歯ブ 子とリスクファクターを排除して歯周 SRP を行っても歯周ポケット内の細菌 ラシに慣れている方は、最初はヘッド 組織の炎症を改善し、その後の歯周治 叢は 4 〜 8 週で元に戻ってしまうから の大きさにびっくりされますが、先の 療の効果を高め、歯周治療を成功に導 です *2)。 方は幅が狭くなっていることを説明す くための基本的な原因除去治療である」 ると、私がお勧めすることを納得され とされています *1)。すなわち，歯周治 以上の事から、私が最初に患者さんに ます。また、実際に口腔内に入れて磨 療においては、最初に行う歯周基本治 お伝えするのは、セルフケアの重要性 いてもらうと、奥まで歯ブラシが届く 療がその後の治療の予後に大きく影響 です。 「ご家庭での適切な歯磨きは，歯 ことがご理解いただけるようです。他 します。 周病治療を行う上での基本となりま の TePe 製品も患者さんに勧めていま す。 」ということを必ず説明します。そ すので、実際の症例の中で紹介します。 歯周基本治療は歯科医師の診断のもと の時に患者さんの生活背景を伺いなが に、主に歯科衛生士が担当します。担 ら、歯周病の病状や口腔内の状態に適 当歯科衛生士は、患者さんが適切なセ した歯ブラシをお勧めします。私は歯 ルフケアを行っていくための口腔清掃 肉の炎症が強い患者さんに TePe のス Products Information スプリーム Supreme 長くしなやかなテーパー毛と短めのラウンド毛の 2 層構造。 長い毛先が歯間部や歯周ポケット、補綴物や矯正器具の隙間 などの細かな部分に到達し、同時に短い毛は歯面をすっきり と磨き上げます。また、ソフトな磨き心地がお好みの方にも 最適です。サムパッド（親指当て）と背面に滑りにくい素材 （TPE）が使われており、手にしっくりなじみます。 色はアソートになります 5 | Dental World Vol.24 2 層構造のブラシ先端部 隣接面に入りやすい 症 例 56 歳 女性 専業主婦 初診時 2013 年 6 月 28 日 主訴；前医院にて下顎前歯がぐらつくのでとめてもらったが、今後この歯をどう治療されるのか不安なので、セカンドオピニオンを希望して来院。 歯科既往歴； 10 年前に齲蝕治療は受けたが、歯周治療や口腔衛生指導は受けたことがない。 前医院には 1 度だけ受診し、下顎前歯の暫間固定を受けた。 初診時の口腔内は、全顎的に歯肉辺縁に 炎症があり、特に上下顎前歯部では顕著 でした。エックス線所見や歯周組織検査 所見からもわかるように、骨吸収が重度 に進行していました。 この患者さんは、歯肉の状態が悪いとい う自覚はあったけれども、どの歯科医院 に行って良いかわからずに放置してきま した。 「自分の歯ぐきの状態が悪く，今更何かし ても手遅れと考え，毎日の歯磨きもサッ と済ませていた」とこれまでの気持ちを 伝えられました。 初診時に既に全顎的な歯肉の退縮があり、 また歯科用 CT の所見からも前歯唇側の 歯槽骨が非常に薄く、歯周基本治療後に は更に退縮すると予測されました。そこ で、露出根面の清掃がしやすいスプリー ムを処方しました。まずは歯頚部を狙っ てのスクラビング法を指導しました。 「歯 と歯ぐきに密着する感触がして気持ちが 良い。 」 と最初から喜ばれました。スプリー ムの磨き心地を良いと感じられたことも 歯周治療のモチベーションに大きく影響 したようです。 動揺度 歯肉炎症が強かったため、SRP に入る ポケッ ト まで歯肉縁上の歯石除去と歯磨きのみで、 強かった歯肉の炎症の改善を図りました。 歯肉の腫れが引いたことで患者さんは歯 ポケッ ト 磨きで歯肉の状態が良くなることを実感 動揺度 8 7 2 1 1 1 1 1 6 5 4 3 1 1 1 2 2 2 1 1 1 1 1 2 1 1 2 3 4 5 6 7 1 1 1 1 1 1 されました。 8 1 BOP 97.2% 赤字・・・出血 右上 1 番の歯肉にはまだ炎症が残りますが、歯 肉縁下歯石が見えてきています。ブラッシングは 全体的にはスクラビング法を指導し、それに加え て歯冠側に毛先を向けて縦方向に動かして歯間部 に毛先を届かせる磨き方を行ってもらいました。 特に注意してもらったのは、ブラッシング圧が強 くならないように気をつけることです。 この後、SRP を行いました。 初診時 正面観 初診時から約 1 ヶ月後 患者自身による歯みがきと歯肉縁上スケーリングのみ Dental World Vol.24 | 6 写真 ① 初診時（左上臼歯部の口蓋側）歯頚部、歯間部に プラークが残り、歯肉辺縁の炎症は強い状態。 写真 ② SRP 後の再評価時に歯間のスペースに合わせて 歯間ブラシのサイズを選択。 （オリジナル歯間ブラシ * パープルと * グレーを使用） 写真 ③ 動揺度 2 1 1 1 6 5 4 3 1 1 1 1 1 1 1 1 2 3 4 5 0 0 6 7 ポケッ ト 8 7 2 ポケッ ト 動揺度 8 2 2 2 2 2 2 1 1 1 1 1 2 2 1 0 0 0 BOP 3.6% 赤字・・・出血 現在の口腔内の状態です。治療はまだ途中ですが、セルフケアは良好に維持されていて 歯肉の状態は安定しています SRP は全顎を 5 回に分けて無麻酔に ので TePe のオリジナル歯間ブラシの て行いました。残石しないように細か パープルとグレーを選択しました。 現在は不良補綴物を除去し、プロビジョナルレス トレーションに置き換わっていますが、歯間ブラ シが根面の凹部にも沿うことでプラークが付いて いることは，殆どありません。 写真 ④ 再評価時に右 上 6 番の遠心 にプラークが 残 り、 ワ ン タ フトシングル ブラシを使用 してもらおう と し た が、 歯 頚部まで届か なかった。 く探知を繰り返しながら SRP を進め ていきました。SRP 期間中も TBI は継 日本製のものにはここまで大きいサイ 続して行いました。その間は特に臼歯 ズのものは少ないですが、TePe はサ 部への歯ブラシの当て方とブラッシン イズも豊富で個々の患者さんにぴった グ圧をチェックしました。 りのサイズのものを選ぶことができま す。メタルワイヤーがプラスティック スプリームは極細毛が歯周ポケットの中 コーティングされているので、歯肉や に入り込みやすいのが利点です。 歯根面への当たりが優しいのも選択理 その反面、プラークの除去効率はやや下 由です。また、植毛部分の長さが長い がりますが、ブラッシングの時間を長め ので、頬・唇側から通しても口蓋・舌 にすることでカバーできていました。 側の歯間部にもよく沿うため、プラー 写真 ⑤ クが残りにくいです。 （写真③） 再評価時に歯間部のスペースに合わせて さらに、右上 6 番の遠心面の歯頚部に 歯間ブラシを導入しました。歯周基本治 プラークが残ることが多かったために、 療により歯肉は良い反応を示し、引き締 TePe のインプラントケアを導入しま まってきましたが、歯肉の退縮が生じた した。ワンタフトシングルブラシでは 7 | Dental World Vol.24 右上６番遠心面のミラー像 インプラントケアのネックの角度が歯頚部に沿い易く、 しかも左右に少し動かすだけで、プラークが除去できた。 歯頚部に届かせることが角度的に難し 下を維持できています。患者さんは「以 この患者さんは歯周外科治療を行って かったからです。インプラントケアの 前は歯磨きを気持ちが良いことと思わな いませんが、歯周外科手術後の患者さ ネックの角度が遠心の歯頚部に沿うた かったが、今は楽しいと思えることが嬉 んへスペシャルケア、ジェントルケア め、水平的にブラシを動かすだけでプ しい」と言われています。 「歯磨きはプ そして通常の毛よりもソフトなエクス ラークが落ちます（写真④⑤） 。 ラークコントロールのために必要」とい トラソフト歯間ブラシなど使用しても う動機付けでしたが、歯ブラシが歯肉に らっています。 現在、適合不良な補綴物を除去してプロ 気持ちよい感触で当たることもセルフケ ビジョナルレストレーションが装着され アのレベルを高く維持できている要因で 私にとって TePe 製品は歯周治療にお ています。清掃状態は良好で歯周ポケッ あると思っています。 けるマストアイテムになっています。 トもほぼ 3 mm 以下で BOP も 5 ％以 《本症例における口腔衛生指導のまとめ》 歯ブラシに求められる能力 歯肉炎症の強い歯肉に優しく当たることと歯周ポケットや根面の隅角のプラークが除去できること 再評価後に右上 6 番の 遠心面にインプラント ケアを導入 歯ブラシに求められる性質、特長 毛は柔らかいがコシはあり，細部到達性がある 指導した磨き方 歯頚部にはスクラビング法，歯間部には歯冠側に毛先を向けて歯間部に沿わせる 結 果 辺縁歯肉を傷つけず、また歯頚部や根面にも毛先が沿うことでプラークを除去できた 考 察 細部到達性により歯頚部，根面のプラークも除去できた。また，毛先が歯肉に当たる感 触を患者さんが気持ち良いと喜ばれたことにより、セルフケアのモチベーションが上が り歯周基本治療により歯肉炎症は改善した 参考文献 1) 吉江弘正他： 歯周病の検査・診断・治療計画の指針 2008，特定非営利活動法人 日本歯周病学会編，2008. セレクト ジェントルケア スペシャルケア エクストラソフト 2) Magnusson I, Lindhe J, Yoneyama T, Liljenberg B.: Recolonization of a subgingival microbiota following Scaling in deep pockets. J Clin Periodontol, 11(3):193-207, 1984. Products Information オリジナル歯間ブラシ TePe Interdental Brush Original メタルワイヤーは歯面を傷つけないようにプラス ティックでコーティングされ、サイズは 9 種類でそれ ぞれ色により識別しやすくなっています。キャップは ブラシを守るのはもちろんのこと、後部に差し込むこ とにより、ハンドルとしても使用できます。 テペ独特の平たくて持ちやすいグリップです。 xxxx-fine 0 4S xxx-fine 1 SSS xx-fine 2 SS x-fine 3 S fine 4 M medium 5 L large 6 LL x-large 7 LLL xx-large 7 4L w/0.4mm L/10.5mm w/0.45mm L/10.5mm w/0.5mm L/11.0mm w/0.6mm L/12.5mm w/0.7mm L/14.5mm w/0.8mm L/18.0mm w/1.1mm L/18.5mm w/1.3mm L/21.0mm w/1.5mm L/22.5mm ピンク オレンジ レッド ブルー イエロー グリーン パープル グレー ブラック ISO ブラシサイズ → 日本サイズ相当 → xxx-fine 1 SSS xx-fine 2 SS x-fine 3 S fine 4 M medium 5 L large 6 LL w/0.45mm L/10.5mm w/0.5mm L/11.0mm w/0.6mm L/12.5mm w/0.7mm L/14.5mm w/0.8mm L/18.0mm w/1.1mm L/18.5mm パステル オレンジ パステル レッド パステル ブルー パステル イエロー パステル グリーン パステル パープル ISO ブラシサイズ → 日本サイズ相当 → エクストラソフト歯間ブラシ TePe Interdental Brush Extra Soft サイズは 6 種類、オリジナル歯間ブラシと同じ色調の パステルカラーに色分けしてあります。 通常の歯ブラシよりもブラシがやわらかく歯肉炎、知 覚過敏、インプラントなどの外科処置後の患者さんに 適しています。 Dental World Vol.24 | 8 違いを感じて頂ける歯ブラシ TePe 私が TePe を初めて知るきっかけになったのはあるセミナーに参加したときの 事です。そこで教わったのが「歯ブラシはこすって汚れを落とす物」という言葉。 当たり前の言葉だと思うかもしれませんが、このイメージを患者さんに伝える ドクタービーバー小児歯科・矯正歯科 （神奈川県鎌倉市） と患者さんの歯ブラシに対する考えが変わるのを実感しました。 また、長く歯科衛生士をしていると、 歯科衛生士 高橋 清香 いたかった」 、 「ブラッシングが気持ち ヤーの直下にも毛先をフィットさせや 色々な医院での TBI のやり方を聞く機 よく、歯のツルツルを維持したいので すく、通常の形態の歯ブラシよりも狙っ 会があります。ここでも私の先輩が患 間食の習慣が減った」などの嬉しい声 てプラークを落とすことが出来ます。 者さんに説明する際に「歯ブラシの毛 が聞かれました。特に最後の言葉はこ で歯をくるむ様に当ててね」と説明し れまで奨めていた歯ブラシでは聞かれ ていました。汚れをたくさん落とすに ない効果でした。 また、口腔ケアを行うなかで乳幼児、 障がいのある患者さんでお口を開けて は毛先が接触する面積が大きい方が良 もらう事が困難な際はフィンガーブ いと説明をすると患者さんに理解して 当院は小児歯科、矯正歯科のため、 もらいやすかったです。 ロックを併用する事もあります。フィ TePe を仕上げみがきやブラケット周 ンガーブロックは一定の開口を保持で 囲の清掃に使ってもらう事もあります。 きるため歯ブラシの挿入がしやすく、 これらを踏まえて、 「こすって汚れを セレクトミニは子ども用歯ブラシには 金属製の開口器と違って見た目も抵抗 落とす」という観点で歯ブラシを選ぶ基 珍しく持ち手が長く大人が持つのにも 感がなく噛んでも痛くないので子ども 準を考えると、①たくさん毛束がある、 丁度良いためコントロールしやすく、 に不安感を与えずブラッシングをする ②毛先がまっすぐ切りそろえられてい 毛が柔らかいので子どもに痛くて泣か 事ができます。 る、③台形状のヘッドの先端が細い、と れる事も少ないです。 いった特徴が磨きやすいと感じる条件に 毎日のホームケアを習慣化させるため なると思われます。③に関しては最近、 インプラント・矯正ブラシは細長い にも TePe を使って子どもたちと楽し ヘッドが小さい物が主流ですが、先端が 独特の形状で、ブラケットウイング下 くブラッシングできるのは良いですね。 細く徐々に横幅が広くなる形状の方が、 のアンダーカットになる部分やワイ 口腔内に入れた際に歯に接触する面積が 大きくなり早く磨けます。この基準を満 たしている TePe のセレクト歯ブラシ は、どなたにも使いやすい構造だと思い ます。 実 際、 患 者 さ ん に も 評 判 で、 「これ まで使っていた歯ブラシより使いやす い」 、 「もっと早くこの歯ブラシと出会 インプラント・矯正ブラシは毛が長いので、 ワイヤーの下にも入れやすい セレクトミニとフィンガーブロックを用いて ブラッシング Products Information 医療福祉の先進国スウェーデンから！ フィンガーブロック ● ポリカーボネート製なので強い力がかかっても壊れにくい ● 開口の保持が困難な患者さん、障がいのある患者さんの口腔ケアに最適 ● 訪問診療にも 21mm フィンガーブロック L（青） 2 個入 フィンガーブロック S（透明）2 個入 ■ お問い合せはクロスフィールド㈱まで 9 | Dental World Vol.24 S サイズ 26mm 19mm 50mm 商品名 14mm ＊ポリカーボネート製 ＊オートクレーブ不可 29mm 55mm 16mm L サイズ 写真はフィンガーブロック L（青） 写真提供： 東京医科歯科大学大学院 医歯学総合研究科 障害者歯科学分野 准教授 篠塚 修 先生 TePe 歯ブラシを活用した歯科検診を毎年実施しています 千葉県ヤクルト販売株式会社は、千葉県（野田市を除く）と茨城県南部の 千葉県ヤクルト販売株式会社 一部を事業エリアとするヤクルトの販売会社です。 広報室 管理栄養士・食育指導士 原 喜子（写真左） 当社ではお口の健康が大切と考え、千葉 TePe 歯ブラシを初めて目にした時、 お口は食べ物の入り口です。お口が機 県小児歯科医会 兼元妙子会長にお願い 女性社員からは「かわいい！こんな歯 能しなければどんなにおいしい食事も をして、平成２４年度から従事者を対象 ブラシはうれしいですね。 」という声が 食べることはできません。 に毎年歯科検診を実施しています。 あがりました。見た目だけでなく、実 際に使用してみると柄の部分の曲線と 私たちはこれからも優しくて頼れる先 歯科検診では、まず歯をチェックし、 ちょうど良い厚みが持ちやすく、力を 生方と TePe 歯ブラシで大切なお口の 現在のお口の状態の説明を受けた後に、 込めすぎることなく奥までスムーズに ケアをしていきたいと思います。 TePe 歯ブラシを使った歯磨き方法を 歯磨きができました。 指導して頂いています。 スウェーデンで見た Water, Saturday Candy の考え方と TePe 製品 タエ小児科クリニック （千葉県船橋市） 院長 兼元 妙子（写真中央） スウェーデンの小児歯科訪問時には「ス のだけが残り市場に出てくる。 一味違い、青色 LED ライトを照射するこ ポーツドリンクやサイダーなど飲まないで 使い勝手の良さは勿論だが、見た目の形、 とで歯垢が浮かび上がる優れものだ。歯へ 水にしましょう」というポスターがあり徹 色彩の鮮やかさも、使う側からすれば一つ の塗布時には、「綺麗に磨けている」と自負 底されていると思った。また、土曜しかキャ の要素と考えられる。ハンドルは持ちやす した子どもも光を当てると愕然とする。 ンディーなど甘いものを子供に与えないと く、また、拇指の安定がよいので、細かい いう "Saturday Candy" という考え方があ ところを磨くときの手首の回転も行いやす スウェーデンにおける国を挙げての医療へ るので、前述と合わせて DMFT の数値が い。 の対策は、国民個々のデータ管理から始ま 良好なのは必然と言える。 細かい動きが容易にできることは、複雑な り、個人の行動変容に繋がっている。予防 歯の形態、狭い口の中を考えたとき歯ブラ 歯科医療の水準は向上しており、歯科医師 シの重要な要素である。 は当然ながら、歯科衛生士の社会的地位も そのような世界一の予防実践国スウェーデ ン・マルメから生まれた「TePe」の歯ブ 高い。これを背後からサポートしているの ラシは、刷毛の性状から植毛まで工程ごと また、TBI に欠かせない染め出し剤で当院 の厳しいチェックをクリアーしたもの、歯 が使用しているプラークテクト・ペレット 間ブラシは最後の引っ張り強さに耐えたも イエローは、従来の赤染と呼ばれたものと が「TePe」の商品開発であると考える。 マルメから発信される商品に今後も期待する。 Products Information プラークテクト・ペレット イエロー （ミントフレーバー） 水で洗い流せて清潔感のある、目立たない染色 ● 青色 LED を当てた時だけプラークが 黄色 に反応するので、 通常時は目立たない ● スピットンに液が残らないので清掃の必要がなく、清潔で 患者さんの印象が良い ● 液の飛散がないペレットタイプ 医療機器届出番号 13B1X00133000040 商品名 プラークテクト・ペレット イエロー 標準価格 4,800 円（税別）/200 ペレット 商品名 プラークテクト・ペレット イエロー LED キット プラークテクト・ペレット イエロー 2 つ付属（ペレット 400 個分） 標準価格 10,200 円（税別） 商品名 プラークテクト LED ライト 標準価格 6,500 円（税別） プラークテクト・ペレット イエロー LED キット Dental World Vol.24 | 10 Products Information R 予防歯科の先進国スウェーデンから テペ テペの歯ブラシは、独特の台形状ブラシヘッドと、自然に最良のグリップを 得られるハンドルによって効果的なブラッシングができます。 また、毛先にはラウンド加工が施されており、快適なブラッシングを可能にします。 スウェーデンの薬局で購入されている歯ブラシの 77.2％は、テペ製品です。 Nielsen, pharmacy total, MAT TY(toothbrushes), 2012-12-30 テペ・歯ブラシの特徴 スプリーム歯ブラシの特徴 3～3.5mm 45° ■ テペのブラシヘッドは臼歯 部に届きやすいように先端 が細くなった台形状にデザ インされています セレクト ■ テペ独自の特殊製法により、 歯と歯肉に優しいラウンド 加工が施されています Select ■ 2 層構造のブラシ先端部 セレクトコンパクト ■ 45°の角度で歯頸部に 160-200g の圧であてるの が効果的です Select Compact お手頃な価格で高品質なテペのスタンダード。密でコシのあるフィラメント ヘッドのサイズがコンパクトなセレクト歯ブラシです。 が効率よくプラークを除去し、爽快なブラッシングを提供します。 お子さんや小さめのブラシヘッドをお好みの大人の方に最適です。 色はアソートになります 色はアソートになります ■ セレクト ミディアム 25本/箱 ■ セレクトコンパクト ミディアム ■ セレクト ソフト 25本/箱 ■ セレクトコンパクト ソフト 25本/箱 ■ セレクト エクストラソフト 25本/箱 ■ セレクトコンパクト エクストラソフト 25本/箱 セレクトミニ Select Mini スプリーム 25本/箱 Supreme セレクトコンパクトよりさらに小さいミニサイズで、乳歯のお子さんに最適 長くしなやかなテーパー毛と短めのラウンド毛の 2 層構造。長い毛先が歯 です。お子さんはもちろん、仕上げ磨きをする大人の方にも持ちやすいハン 間部や歯周ポケット、補綴物や矯正器具の隙間などの細かな部分に到達し、 ドルになっています。 同時に短い毛は歯面をすっきりと磨き上げます。 また、ソフトな磨き心地がお好みの方にも最適です。 色はアソートになります ■ セレクトミニ ソフト 25本/箱 ■ セレクトミニ エクストラソフト 25本/箱 インプラントケア Implant Care 色はアソートになります ■ スプリーム 20本/箱 インプラント・矯正ブラシ Implant/Orthodontic Brush 独特な角度のネック部により、インプラントまたはブリッジなど大き目の補綴物への口蓋側・ 長く、細いネックと 2 列のブラシで、インプラントの頬側・唇側からの歯頸部 舌側からのアクセスに優れています。また、舌側矯正装置周辺のクリーニングにも適しています。 へのアクセス、また矯正装置の周りのクリーニングに適しています。 通常のブラシでは届きにくい、インプラントの口蓋側・舌側への アクセスが容易です 色はアソートになります ■ インプラントケア イ ン プ ラ ン ト の 頬 側・ 唇側のクリーニングに 細いヘッドと長いブラシが、 矯正装置周辺を清潔に保ちます 色はアソートになります 12本/箱 ■ お問い合せはクロスフィールド㈱まで 11 | Dental World Vol.24 舌側矯正装置の周りに ■ インプラント・矯正ブラシ 25本/箱 2 列のブラシ Products Information スウェーデンの薬局で購入されている歯間ブラシの 81.7％は、テペ製品です。 Nielsen, pharmacy total, MAT TY(interdental brushes), 2012-12-30 オリジナル歯間ブラシ、エクストラソフト歯間ブラシ、アングル歯間ブラシ の特徴 ■ 円柱形のブラシは歯間を広げにくく、口蓋側・ 舌側もクリーニングできます。 ■ 歯間ブラシで、歯間を全体的にクリーニングできます ■ メタルワイヤーはプラスティックコーティング されているので歯や歯肉にやさしいです。 交換の目安 ① が新品 マルメ大学との提携で人間工学に基づいて作られた持ちやすいハンドル。 ※当社比 全部で 3 種類、幅広いサイズからお選びいただけます。 ② が交換時期 爪楊枝 テペ歯間ブラシ フロス オリジナル歯間ブラシ ① ② エクストラソフト歯間ブラシ Interdental Brush Original Interdental Brush Extra Soft メタルワイヤーは歯面を傷つけないようにプラスティックでコーティング 通常の歯間ブラシよりもブラシがやわらかく、歯肉炎、知覚過敏、インプラン され、サイズは 9 種類でそれぞれ色により識別しやすくなっています。 トなどの外科処置後の患者さんに適しています。 キャップはハンドルとして使用可能 ■8本入りパック ■8本入りパック 1パック単サイズ8本+キャップ1本入り（グレー、ブラックはキャップなし） ■アソートパック 10パック/箱 ■アソートパック 10パック/箱 1パック各サイズ8本（ブラックを除く）+キャップ1本入り ■25本入りパック 1パック8本入り構成内容 パステルオレンジ1本、パステルレッド1本、パステルブルー2本、パステルイエロー2本、 パステルグリーン1本、パステルパープル1本 + キャップ1本入り ISO ブラシサイズ Angle 10パック/箱 ■25本入りパック 1パック単サイズキャップ付25本入り（グレー、ブラックはキャップなし） アングル歯間ブラシ 10パック/箱 1パック単サイズ8本+キャップ1本入り 1パック単サイズキャップ付25本入り 0 1 2 3 4 5 6 7 7 日本サイズ 4S SSS SS S M L LL LLL 4L ワイヤーサイズ 0.4mm 0.45mm 0.5mm 0.6mm 0.7mm 0.8mm 1.1mm 1.3mm 1.5mm ピンク オレンジ レッド ブルー イエロー グリーン パープル グレー ブラック パステル レッド パステル ブルー パステル イエロー パステル グリーン レッド ブルー イエロー グリーン 臼歯部や、舌側、口蓋側からのアクセスが容易なアングルヘッド。 メタルワイヤーは歯面を傷つけないようにプラスティックでコーティング されています。 テペ独特の平たくて持ちやすいグリップです。 ■6本入りパック 10パック/箱 パステル オレンジ ル グ シ ン ア ブラ 間 歯 1パック単サイズキャップ付き25本入り ■ 単品パック（キャップ付き） スペシャルケア パステル パープル 10パック/箱 1パック各サイズ6本+キャップ1本入り ■25本入りパック ラ ト ス ク エ ト シ フ ソ ブラ 間 歯 1パック単サイズ6本+キャップ1本入り ■アソートパック ル ナ ジ シ* リ オ ブラ 間 歯 10本入り/パック Special Care ピンク オレンジ * オリジナル歯間ブラシ ピンク、オレンジ、レッド、ブルーはネック部分がよりフレキシブルになった G2 タイプ。 ジェントルケア Gentle Care とても柔らかいブラシで、口腔外科手術後や知覚過敏、シェーグレン症候群 スペシャルケアブラシより若干コシはありますが、柔らかいブラシです。 など歯肉が非常に敏感な段階、また粘膜ケアなどに適しています。スペシャ 術後、スペシャルケアブラシで炎症が和らいだ後の使用に最適です。また、 ルケアは約 12,000 本のフィラメント、スペシャルケアコンパクトは約 知覚過敏やドライマウス、ホワイトニング後などの敏感な口腔内にも適し 7,000 本のフィラメントを使用しています。 ています。約 5,400 本のフィラメントを使用しています。 ■ スペシャルケア（レッド） 25本/箱 色はアソートになります ■ スペシャルケアコンパクト（ブルー） 25本/箱 ■ ジェントルケア 25本/箱 ■ お問い合せはクロスフィールド㈱まで Dental World Vol.24 | 12 Interview 高品質高価 ピュアリフレクトミラ VS 多種類低価格 プリマミラー 高田歯科 （兵庫県神戸市） 院長 髙田 光彦 本日はご多忙の中、お時間を頂きましてありがとうございます。 ピュアはプリマよりも上級者向けの表面反射ミラーなんです。 まずは先生方が主にお使いになっている表面反射ミラーをお 髙田：そうですね。ミラーに水がかかる領域かどうか、金属 教え下さい。 片が飛び散る領域かどうか、Dr. ビーチ考案のミラーテクニッ クによってミラー表面の痛み具合は違ってきます。だからこ 髙田光彦先生 ( 以下髙田 )：僕はピュアリフレクト ミラー ( 以 そ、僕は表面反射ミラーとガラスミラーを使い分けています。 下ピュア ) ですね。非常に明るくて重宝しています。 櫻井：使い分けは必要ですね。僕もそうしています。 櫻井善明先生 ( 以下櫻井 )：普段はプリマミラー ( 以下プリマ ) 髙田：ガラスミラーは舌の圧排、頬粘膜の排除などの “ 作業 ” を使用しています。低価格で種類が豊富なので日常ユーズに に使用し、それ以外の “ 診る ” 行為では表面反射ミラーを使 は欠かせません。 用しています。先ほどの話に戻りますが、ミラーを丁寧に扱 髙田：確かにピュアは４号と５号の２種類しかありませんが、 えて、交換頻度も低いなら、価格は関係ありません。 プリマは２号から６号までかなりの種類がありますね。マイ 櫻井：ただ、1 日に 30 人も 40 人も診ている先生達にとって クロユーザーからすれば、大臼歯の形成、特に上顎７番の狭 はミラーの使用量も多い分、ピュアはきついですね。 い術野では２号３号が必要になりますので、本音を言います 髙田：それに付け加えるなら、表面反射ミラーは文字通り表 と、ピュアでも３号は欲しいです。５号まで大きくなると平 面が汚れる度に拭き取らないとよく見えないので、患者さん 行測定ミラー感覚になりますね。 にあまり時間をかけられない場合は、そういった事が手間か 櫻井：補足すると、６号はマイクロ初心者向けかなとも思い もしれません。ガラスミラーは始めからよく見えないので気 ます。例えば、小さいミラーは視野から外れやすいので、マ になりませんが、表面反射ミラーははっきり見える反面、少 イクロにまだ慣れていない先生には大きいミラーの方が使い しでも表面が汚れていたら拭き取らないと、正直、意味があ やすく、ストレスも少ないはずです。さらにプリマは表面反 りませんし、ストレスも感じるはずです。 射ミラーの中ではコストがあまりかからないので、これから 櫻井：そうですね。 マイクロを始める先生達にはお薦めしたいです。通販でもガ 髙田：ここで少しだけ簡単にミラーの違いを言いますと、例 ラス ( 内部反射 ) ミラーは 1 本 100 円なので、1 本 200 円も えば、3 倍 4 倍以上のルーペで表面反射とガラスミラーを見比 しないプリマは表面反射ミラーの中では低価格です。髙田先 べるとその違いに簡単に気づきます。特に 5 倍ぐらいで見る 生のピュアは 1 本いくらでしたっけ？ ( ニヤニヤ ) とガラスミラー内の像が二重に見えるので、表面反射は本当 髙田：僕のは 565 円ですが、それは考え方次第です。高くて の意味で “ はっきり見える ” という事がルーペで実感できま もミラーを廃棄する量、つまり捨てる量が少なければ、最終 す。そして、次にマイクロになると、今度はミラーの明るい 的にはプリマのようなミラーと大差ありません。僕の医院の 暗い、つまりピュアとプリマの差異がもっとはっきりとわか 話になりますが、ピュアの廃棄数は年間 2 ～ 3 本です。 ります。 櫻井：おー、少ないですね。 櫻井：ミラーの階層がピュア、プリマ、ガラスミラーの層に 髙田：多くても 5 本以上は廃棄しません。その秘訣はまず、 分かれているとして、もちろん他にもいろいろありますが、 表面反射ミラーを別個にしてスポンジで洗う、そしてオート この二つ ( ガラスと表面反射ミラー ) の間にあるプリマは表面 クレーブ前は一本一本ガーゼに包む事です。少し面倒だなと 反射ミラーの入り口に位置していますし、価格も検討しやす 感じた先生は＊茂久田商会さんが販売しているミラー保護カ いですので、興味がある先生には試して頂きたいです。 バーを使用するのもいいかもしれません。 髙田：それこそ、ワンステップ上の診療を検討されている先 櫻井：でも金属除去によっては傷が付いてしまいませんか？ 生は、ルーペやマイクロを購入する前段階から表面反射ミラー 髙田：( ニヤニヤ ) それはですね、櫻井先生。 を使用してみることもお薦めです。絶対にそれだけでも診療 櫻井：はいはい、わかりましたよ、髙田先生 ( 苦笑 )。 が変わります。 髙田：( 棒読み ) きちんとしたミラーテクニックを使えば、ミ ラーに水はかかったりせーへんから…。 ありがとうございます。実際に診療で使用されたご感想があ 櫻井：そうです！それです！高度なミラーテクニックが必要な りましたらお聞かせ下さい。 13 | Dental World Vol.24 ピュアリフレクト ミラー ー クリア！明るい！！鮮明！！！ ネクスト・デンタル （東京都文京区） 院長 櫻井 善明 髙田：僕はピュアを使用する前はチタンコーティングのミラー を使用していましたが、全体的に青白く見えていました。対 してピュアはタンタルコーティングですので、色彩に偏りが なく、本当の意味で実像と同じ色合いです。それによって、 例えば、今まで青白く映っている歯肉が貧血のように感じる ことも減り、補綴物も実際の色と同じなのでストレスもなく なりました。それこそ、インレーを除去した、露髄した出血点、 つまり点状露髄の出血点が発見しやすい利点がピュアにはあ ります。赤がきれいなんです。カリエスによる象牙質の変色、 商品名 ピュアリフレクト ミラー 単品 サイズ 4 サイズ 5 標準価格 6,780 円 12 個 / パック ＠565 円（税別） 医療機器届出番号13B1X00133000052 （＠00円）は商品単価を表しますが、単品販売は行っていません。 MTA 使用時の断髄、直接覆髄などほんの少しの差は、色の差 がミラーでわからないとダメだと僕は思います。何よりも口 蓋側の歯頸部歯肉の観察はピュアを使用してだいぶ楽になり ました。 櫻井：特に髙田先生はカメラ小僧なので ( 笑 )、色に関しては 僕よりもぜんぜん敏感ですよね。 Prima Mirror プリマミラー 髙田：カメラ小僧の僕から言わせると ( 笑 )、カメラで撮るな size 2 18mm size 3 20mm ら断然ピュアです。動画は CCD で明るさ補正が可能なので、 ピュアでもプリマでも明るさに大差はありません。けれど、 size 4 22mm 静止画になると俄然ピュアを薦めます。もちろん、撮影用の ミラーを使用するのが一番ですが、雑誌掲載や学会発表など 先生向けに使用する画像となれば、根管内まできれいに写る のは明るいミラー ( ピュア ) になります。明るいミラーのメリッ size 5 24mm トは魅せる写真が撮れる事と診療が楽になる事の二点です。 櫻井：確かにピュアの反射率は 95% もあるので、本当に明る いですよね。 髙田：誇大広告だと思われるかもしれませんが、プリマの反 size 6 26mm 射率は実際 60 ～ 70％なので、3 割違うと有意差が出てしまい ます。集光しているわけではないので理論上、表面反射ミラー の反射率は 100% を超えないので、この 95% はかなりの高品 質ミラーです。自費の先生やマイクロを導入されている先生、 商品名 プリマミラー Made in U.K. 上級者の先生にはぜひこの明るさの違いを体感して頂きたい サイズ 2 サイズ 3 サイズ 4 サイズ 5 サイズ 6 です。 標準価格 2,800 円 12 個 / 箱（税別） * 実寸代 医療機器届出番号13B1X00133000042 どうもありがとうございました。最後にお二人から一言メッ セージを頂けますか。 髙田：このピュアリフレクト ミラーは圧倒的やっ！ですね♪ 櫻井：あっはっはっは！！！ ( 爆笑 ) それ最後に言う！？ねー、 自分で最後に言う！？ ＊ミラー保護カバー ( 株式会社茂久田商会） 単品 サイズ（2 種） サイズ 4 サイズ 5 カラー（5 色）青・黄色・ピンク・緑・オレンジ 標準価格 3,000 円 6 個 / 箱（税別） 12,000 円 30 個 / 箱（税別） Dental World Vol.24 | 14 Column 高梨歯科 （東京都中央区） 院長 高梨 芳彰 未知の世界と KENDA ジルコビス オートクレーブ滅菌が可能なことは、 患者さんと私たちに安全と安心を提供します。 KENDA 社の Franck 氏と筆者 ここ数年、オール・セラミック・クラウンやブリッジを応用した 図1 補綴治療の需要は増加傾向であることを感じます。しかし、それら の比較的新しい治療は、金属冠やポーセレン焼付鋳造冠のようなこ れまでの「ゴールド・スタンダード」を応用して先輩方が築き上げ てきた、長期にわたる良好な臨床成績と同等もしくはそれ以上の成 績を達成可能かどうかは未知であります。 KENDA ジルコビスミディアム 表面の SEM 画像（1000 倍） KENDA ジルコビスファイン 表面の SEM 画像（1000 倍） 故にその応用には賛否両論が存在しますが、私たちがそれらを治 療法のひとつとして選択しているのは、患者さんの「より天然歯に 図2 近似した歯冠補綴治療を施して欲しい」 、 「より生体親和性の高い材 料を使用して欲しい」という希望と期待に応えたいからであり、良 好な基礎研究成績と短中期的臨床成績が報告されているからです。 未知な点が多いことから、治療の各ステップにおいて、すなわち適 応症の選択から補綴装置の装着、そして経過観察まで、その手技と 使用器材に十分な配慮と観察をしなければなりません。今回はその 使用器材の中から、オールセラミック研磨用器材 KENDA ジルコビ スを紹介します。 現在、私たちが KENDA ジルコビスを採用している理由は、主に 2 点です。臨床的に研磨面が滑沢であること、そして、オートクレー ジルコニアをダイヤモンドバーで削合後 ブ滅菌が可能であることです。 図2 ダイヤモンド粒子を含有したシリコンポイント（KENDA ジルコビス） は，臨床的に優れた研磨性（図 1）を有することを実感します。ジ ルコニア研磨面の SEM 画像（図 2）でもそれを確認できます。 オートクレーブ滅菌が可能なことは、患者さんと私たちに安全と 安心を提供します。 ヨーロッパでの厳しい滅菌基準が、昨今、日本で急速に拡がって いますが、そのヨーロッパ市場で受け入れられてきた実績から、安 心して使用しています。 KENDA ジルコビスミディアム、ファインで 研磨後のジルコニア表面 ＊ SEM 画像は非蒸着 15 | Dental World Vol.24 SEM 画像協力：昭和大学歯学部 歯科保存学講座 歯科理工学部門 片岡 有先生 Column 東京医科歯科大学歯学部附属病院 快眠歯科 ( いびき・無呼吸 ) 外来 講師 秀島 雅之 KENDA プラヌスの使用感 【鮮やかな色合いとぶれの無い滑らかな回転】 トの小さいコントラ用の RA タイプが便利 リヒテンシュタインの研磨器材メー です ( 図 4)。当ポイント以外の他のポイン カー、KENDA 社のポイントの紹介です。 トにも共通して言えることですが、コント 国産の茶と緑のポイントに見慣れている筆 ラ用バーはストレートのハンドピースに装 者にとって、荒研磨のライムグリーンと仕 着可能です。また研磨時に水を噴霧しなが 上げ研磨のグレーのポイントは見た目にも ら磨くと、レジンにポイントの粒子が残り 鮮やかで、使う前から期待が高まります。 にくく、研磨面も綺麗に仕上がります。 まずストレートハンドピース用の HP 図１：HP コース 6715 下顎義歯舌側の広い面を目の荒い大きめのポイン ト ( ライムグリーン ) で荒研磨。 【最終研磨】 タイプを装着して、エンジンを回転させる 通常最終研磨はルージュやレーズを用い と、ぶれの無い回転のスムーズさを実感で て、レジン表面の艶出しを行います。効率 きます。高速回転させるとポイントのヘッ 良く研磨を進めるには、荒・仕上げ・最終 ドがぶれ、吹き飛び、危険な経験をされた 研磨を繰り返し行うと、研磨の不十分な部 方もいるかと思います。しかし KENDA 位を見つけやすく、仕上がりが早いと言え 社製品はポイントの先端が細く、高速回転 ます。また研磨時のバーのストロークも、 でも先端がぶれにくい構造になっている ずっと同一方向に行うのではなく、１サイ ため、安心してフットペダルを踏み込む クルは縦方向で行ったら、次のサイクルは ことができます。"KENDA プラヌス " の 横に行うと綺麗に仕上がるでしょう。 図 2：HP コース 6715 大きめのポイントでも先端が尖っているため、歯 間部のような細部も研磨できる。 Planus（プラヌス）は、Plane と同義語 で平坦、滑らかの意味ですので、 「KENDA 社の滑らかバー」と訳せるでしょうか。研 【マウスピースの研磨】 マ ウ ス ピ ー ス 用 樹 脂 を 切 削 す る 際 は、 磨の仕上げの滑らかさもさることながら、 通常の技工用カーバイドバーを使用する 回転の滑らかさも特筆ものです。 と、バーが目詰まりして効率よく削れませ ん。その際に本製品の荒研磨用ライムグ 【荒研磨】 リーンバーを使用すると、目詰まりも無 2 ステップポリッシャーの表示通り、義 く楽に切削、研磨できます ( 図 5)。また 歯等を技工用カーバイドバーで切削した スプリント専用のカーバイドバーで切削 ら、まずライムグリーンの HP 用バーで荒 した後のバリを除去する際や、咬合調整・ 研磨します。HP 用の 6715 はポイント 内面調整後の研磨にも適しています。 図 3：HP ファイン 6815 荒研磨後に仕上げポイント ( グレー ) で仕上げ研磨。 水を噴霧しながら磨くと綺麗に仕上がる。 の径が太いため、 広い面を研磨できます ( 図 1)。また先端が尖っているため、歯間乳頭 部等の細部も研磨可能です ( 図 2)。 【オートクレーブ】 本製品はオートクレーブにも対応して ライムグリーンのポイントはフィラーが多 おり、ポイントのゴム部はオートクレーブ く、硬い切削感があるため、義歯床の研磨で 後も劣化は少なく、回転時のポイントのぶ はフェザータッチで、大きなストロークにて れも無く、変わらぬ切削・研磨感を維持し 面を広げるように磨くとよいと思われます。 ています。 【仕上げ研磨】 図 4：RA ファイン 0618 床内面の凹んだ部位には、コントラ用 RA タイプ が便利。ストレート用 HP にも装着できる。 以上、荒研磨のポイントには硬めの切削 荒研磨を終えたらグレーのポイントで 感、仕上げ研磨のポイントにはソフトで艶 仕上げ研磨を行います ( 図 3)。仕上げ用ポ やかな切削感があり、いずれもポイントの イントの形状は荒研磨用と全く同じですの 摩耗は少なく、オートクレーブにて再利用 で、研磨する部位に応じて、荒研磨と同じ 可能なため、研磨に優れているだけでなく、 タイプを使用すればよいでしょう。なお、 コストパフォーマンスも高い製品として推 義歯床粘膜面の凹んだ部位等には、ポイン 奨できるので、ぜひお試し下さい。 図 5：HP コース 6715 スプリントのバリ取りや内面調整を荒研磨用ポイン トで行うと、目詰まりもなく効率よく磨ける。 Dental World Vol.24 | 16 Products Information Made in Liechtenstein ジルコニア用研磨ポイント RA 用 歯科用ゴム製研磨材 KENDA ジルコビス 医療機器届出番号：13B1X00133000046 チェアーサイドでハイクラスな仕上げ磨きが可能 KENDA ZIRCOVIS ２ステップポリッシャー ＊ダイヤモンド粒子入りで素早い研磨が可能 ＊3 種類の形態 ＊ハイクラスな仕上げ磨きまで可能 ＊アルミナクラウンにも使用可能 ＊オートクレーブ可能 ミディアム （ブルーライン） 光沢研磨 ファイン （レッドライン） 最終光沢研磨 0250 アソート 12 本入り （単品各 2 本入り） 商品名 KENDA ジルコビス 0250 アソート 12 本入り （単品各 2 本入り） ● 0255 ミディアム ● 0256 ミディアム ● 0258 ミディアム ● 0265 ファイン ● 0266 ファイン ● 0268 ファイン 標準価格 14,400 円（税別） 商品コード ● ● ● ● ● ● 0255 0256 0258 0265 0266 0268 推奨回転数 7,500 -10,000rpm 最高許容回転数 10,000rpm 5,000 -7,500rpm 10,000rpm 単品 各 6 本入り ● 0255 ミディアム ● 0256 ミディアム ● 0258 ミディアム ● 0265 ファイン ● 0266 ファイン ● 0268 ファイン 標準価格 7,800 円（税別） 義歯用アクリルレジン研磨材 歯科用ゴム製研磨材 KENDA プラヌス 医療機器届出番号：13B1X00133000049 チェアーサイドでハイクラスな仕上げ磨きが可能 義歯の細部に届く形状 HP 6700 アソート 6 本入り ２ステップポリッシャー RA 0600 アソート 12 本入り ＊ルージュ使用前の仕上げに ＊マウスピースのバリ取りに ＊柄部 2 種類から選択可能 （RA タイプ、HP タイプ） 商品名 KENDA HP HP ファイン コース 仕上研磨用 荒研磨用 （ライムグリーン） （グレー） ＊オートクレーブ可能 RA RA コース ファイン 荒研磨用 仕上研磨用 （ライムグリーン） （グレー） プラヌス RA 0600 アソート１２本入 HP 6700 アソート 6 本入 ● 0601×３本 / 0608×３本 コース ● 0611×３本 / 0618×３本 ファイン ● 6715×２本 / 6720×２本 コース ● 6815×１本 / 6820×１本 ファイン 標準価格 4,200 円（税別） 標準価格 2,800 円（税別） 単品 各 6 本入 ● RA コース 0601 ● RA コース 0608 ● RA ファイン 0611 ● RA ファイン 0618 標準価格 2,200 円（税別） 単品 各 6 本入 品 番 0601 0608 0611 0618 6715 6720 6815 6820 推奨回転数 7,500 -10,000rpm 5,000 -7,500rpm 10,000 -15,000rpm 10,000 -15,000rpm ● HP コース 6715 ● HP コース 6720 最高許容回転数 10,000rpm 10,000rpm 15,000rpm 15,000rpm 標準価格 2,800 円（税別） ■ お問い合せはクロスフィールド㈱まで 17 | Dental World Vol.24 ● HP ファイン 6815 ● HP ファイン 6820 Products Information Predator Zirconia Diamonds プレデタージルコニア Z856-018M を使ったカッティングテスト 同じ切削速度を維持しても切削力は落ちにくくなっています 1.0 Cutting タービン（400,000rpm）での切削 補綴物表面に亀裂を伴う事はなく、鋭利な 切削断面を示す。 250 0.5 0.0 -0.5 Force - 1.5 Grams 300 Speed ■ 消耗率が低く高いコストパフォーマンス 2.0 Cutting ■ 特殊接着なのでダイヤモンド粒子がはがれにくい 350 mm/Min ■ メタルボンドクラウンなど他の補綴物でも高い切削力 2.5 - ■ ジルコニアでも高い切削力 200 150 100 -1.0 50 0 0 プレデタージルコニアの表面性状により、 250 500 750 Time - Secs 1000 赤：カットスピード (mm/ 分 ) 青：カットに必要な力 (gram) 切削時におきる発熱や、補綴物表層の亀 裂・破折を極力抑えることができ、ジルコ ニアクラウンに限らず、メタルボンドクラ ウンやメタルクラウン等の補綴物の除去に 使用することが期待できる。 ※本記事は、効能・効果を保証するものではありません。 ご使用の際は、添付文書等をよくお読みください。 商品名 プレデタージルコニア 医療機器届出番号 13B1X00133000031 Z801-018F, Z856-018F, Z862-014F, Z368-023F （F ファイン） Z801-018M, Z856-018M, Z862-014M, Z368-023M （M ミディアム） FIG NO. 801 856 862 368 DIAMETER 1/10 MM 018 018 014 023 H/LENGTH(MM) 標準価格 各7,500円（税別）/5本入 Z856-018F, Z856-018M 標準価格 各1,600円（税別）/1本入 - 9.0 7.0 5.0 FINE（ファイン） ● ● ● ● MEDIUM （ミディアム） ● ● ● ● Products Information Prima Dental 社の高品質バーシリーズ ■ 斬新な幾何学的形状を採用 CARBIDE BURS 迅速かつスムーズな金属カットが可能 ■ 最新鋭の機器を使用し、高精度に切削製造されたバー カーバイドバー プレデターターボ 回転軸、刃部の正確さは振動を減少させます ■ タングステンカーバイド鋼一体型が可能にした 良く切れる！ 振動が少ない！ タングステンカーバイド 一体型！ 破断しにくいネック部の強度 最大許容回転数：450,000rpm カーバイドバー 商品名 プレデターターボ 医療機器届出番号13B1X00133000005 Special PR-3T、PR-DX 標準価格 各8,000円（税別）/10本入 PR-1T、PR-2T、PR-557T、PR-1557T PR-330T、PR-245T 標準価格 各4,300円（税別）/10本入 Special Special 品 番 PR-3T PR-DX PR-1T PR-2T 作業部幅（ 1/10 mm ） 012 012 010 012 010 010 008 010 4 4 2 4 4 4 2 3 作業部長（ mm ） PR-557T PR-1557T PR-330T PR-245T ■ お問い合せはクロスフィールド㈱まで Dental World Vol.24 | 18 ステインの原因の一つだけど…そんなの気にせず 美味しくコーヒーを頂きたいですね！ 同じ悩みを抱えている方に 自信を持ってお勧めしたい！ ホワイトマジック ほそや歯科クリニック ( 埼玉県加須市 ) 歯科衛生士 佐藤 知恵 「着色が気になるんだよねえ～。 」 しかし、このホワイトマジックを取り入れてから、このモヤモヤ 「わかりました。きれいに落としましょう。 」と、着色除去にとり が綺麗さっぱりなくなりました。歯面べったりの着色が消しゴム かかる私。しかし、歯面全体にベッタリの着色。 で消したかのようにあっという間に除去でき、 「今まで費やして “あぁ～。もうこんな時間！まだこんなに残ってるわ！”と内心 焦る私。 いた時間はなんだったの！！もっと早くこの商品に出会いたかっ た！！」と思ったのが初めて使わせて頂いた時の感想です。歯面 もツルツルして患者さんも大喜びでした。 こんなことが診療中に何度あったことでしょう。 元の白い歯に戻ると患者様も喜んでくださいますし、口腔内に対す そしてもうひとつ嬉しいことは、歯面にストレスが少ないことで る意識も向上すると思います。しかし私たちは、限られた時間の中 す。なぜなら、ホワイトマジック自体が摩耗していくので歯面を で有効かつ確実な施術を行わなければなりません。 傷つける心配がないからです。 ホワイトマジックと出会う前は、超音波スケーラーである程度着 また、使用した後の研磨は必要ないとのことなので時間短縮にも 色を落とし荒研磨→中研磨→細研磨という工程。隣接面、歯面の なります。 凸凹にはシックルスケーラーで対応していました。 実際にホワイトマジックを使用した症例をご紹介します。写真を 超音波スケーラーですとチップの先端が細いため、着色が歯面全 ご覧になってご自身ならどんな風に着色除去を行いますか？ 体に沈着している場合、爪で引っかいた跡のように所々残ってし 短時間でこんなに綺麗にでき、歯面にストレスが少ないなんて私 まいます。全てを取り除くには時間と根気が必要です。もちろん 達歯科衛生士の強い味方です。 再沈着防止や、歯面についた傷を滑沢にするために研磨を行いま す。すると、どうでしょう…。あっという間に５～１０分過ぎて 質の良い施術と、時間の有効活用のためにも、まだ試したことの しまいます。 ない歯科衛生士さんには、是非このホワイトマジックをお奨めし たいと思います。 メンテナンス時などは着色以外にも歯周病のリスクが高い部位や 口腔内、心身面に変化がないかお話をしてコミュニケーションに 時間をかけたいものです。そんなモヤモヤとした気持ちを抱えな がら診療を送る日々でした。 食べ物は命の源！健康な歯でおいしく食べ続けたいですね！ Before これは頑固そうなステイン！！ 歯列不正によって着色にバラつきがあります 歯面全体にざらついたステイン 舌感もつるつるに変わり、患者さんのモチベー ションもアップ！ 2506 使用 たったの１～２分でこんなに綺麗に 2501、2506 使用 白くつるつるになって患者さんも大喜びです 2506 使用 After 19 | Dental World Vol.24 Products Information ホワイトマジックを使用すればエナメル質をほとんど傷つけずに、 短時間で歯面の研磨、スムージングを行えます。 abrasive technology 余剰セメントの除去や充填ＣＲの研磨もできます。 商品名 ホワイトマジック 医療機器届出番号 13B1X00133Z00026 2501 （全長） 26mm 2502 25mm 2503 23mm 2504 25mm 2505 28mm 2506 28mm 4001 25mm 4002 25mm ホワイトマジック・イントロキット 適用例：ホワイトマジックは 様々な用途に使用できます 各モデル 1 本ずつ、合計 6 本入 ※ 2503、4001 は含まれません ■ 矯正用ボンディング材の除去 標準価格 5,040 円（税別） ■ ステイン除去 ホワイトマジック・単品 各モデル 6 本入 ■ スケーリング後の歯面スムージング 標準価格 各 5,040 円（税別）/6 本入 ■ 余剰セメントの除去 NEWproducts Design By Dentists TM Made in Sweden プロフィーペースト Pro 1,000ppm フッ素含有 飛散しにくく、のびやすい、選べる 4 種類の研磨剤 ● ブルー （97g/60ml） RDA:250 / 粒度 :125 μ m 着色除去 ・歯面の状態や用途に合わせてプロフェッショナルな使い分けが可能 ・中性の pH 値（5 ～ 6pH） ・爽やかなミント味 ● グリーン （97g/60ml） RDA:170 / 粒度 :70 μ m スケーリング後の 一次研磨や汚れ除去 ● しつこいステイン除去 ● ● スケーリング後の一次研磨や汚れ除去 ● 着色除去 （例：コーヒー、お茶、タバコのヤニ） プロフィーペースト Pro 医療機器届出番号 13B1X00133000027 ● チューブタイプ 標準価格 3,600 円（税別） 各 1 本 アソート 4 本 標準価格14,000 円（税別） （ブルー、グリーン、レッド、イエロー） NEW ● ● イエロー （84g/60ml） RDA:40 / 粒度 :2 μ m つや出し ブルー グリーン レッド イエロー （RDA 250） （RDA 170） （RDA 120） （RDA 40） 強固な着色除去 商品名 ● レッド （84g/60ml） RDA:120 / 粒度 :20 μ m スケーリング後の二次研磨 ● スケーリング後の二次研磨 ● 軽度の着色除去 ● 充填物の研磨 ● 最終研磨 / つや出し ● 小児 ● インプラント ● * 上記はご使用の際の目安であり、状況により使い分けてください カップタイプ 単回使用（２ｇ） 各 1 箱 標準価格14,000 円（税別） 144 個 / 箱 （税別） ● チューブタイプ ＊アソート 4 色の販売はありません 商品名 プロフィーカップ Pro 衛生面を重視した単回包装 でき効率的 医療機器届出番号 13B1X00133000053 NEW ● スクリュータイプ 標準価格 9,800 円（税別） NEW ● ラッチタイプ 144 個 / 箱 ＠ 68 円 標準価格 9,800 円（税別） 144 個 / 箱 ＠ 68 円 ■ お問い合せはクロスフィールド㈱まで 粘着テープでグローブに付着 ● スクリュータイプ ● ● カップタイプ ラッチタイプ Dental World Vol.24 | 20 Products Information DIRECTA の商品はスウェーデンの歯科医師によってデザインされています Design By Dentists 適用部位に合わせて TM 力に頼らない、無理のない抜歯ができる 全14 形態 Made in Sweden 商品名 ラクスエーター・プラス 標準価格（税別） K4（スタンダード 4 本） 41,000 円 4 本セット（3C 3S 5C 5S）+ シャープニングツール 1 本／解説 CD-ROM 付き SK4（ショートモデル 4 本） 41,000 円 4 本セット（S2S S3C S3S S3CA）+ シャープニングツール 1 本／解説 CD-ROM 付き K7（スタンダード 7 本） 68,000 円 7 本セット（2S 3C 3S 3CA 3IC 5C 5S）+ シャープニングツール 1 本／解説 CD-ROM 付き 単品 12,000 円 / 本 2S、3C、3S、3CA、3IC、5C、5S、S2S、S3C、S3S、S3CA 単品 3CA 3S （3mm Contra Angle） DE5 （3mm Straight） 3mm （Dual Edge 5mm） 13,000 円 / 本 1S、DE3、DE5 5mm 3S チタン 3S チタン （3mm Straight） 約 73mm 約 74mm 約 74mm 約 74mm 幅 3mm コントラアングル 幅 3mm ストレート デュアルエッジ 5mm 幅 3mm ストレート ブルー 舌側 / 口蓋側 / 臼歯遠心 グレー 全部位 ライトブラウン 残根 グレー 全部位 15,000 円 / 本 シャープニングツール 2,700 円 / 個 シャープニングツール * オートクレーブ対応（135℃） 医療機器届出番号 13B1X00133000007 Products Information 抜歯中に使える新感覚のインスツルメント Design By Dentists TM 滑りにくいホール加工 Made in Sweden 曲 直 商品名 ラクスエーター・ルートピッカー （単品） 標準価格 10,000 円/ 本 ( 税別 ) 直 （単品） 標準価格 10,000 円 / 本 ( 税別 ) 曲 標準価格 19,000 円 ( 税別 ) 2 本セット（直、曲） 歯科医師考案の 安定した把持が 可能な先端部 医療機器届出番号 13B1X00133000033 Products Information ペリオカット ポスピェフ Dr.Pospiech 考案のポーランド製抜歯用インスツルメント ブレード幅 4mm 先端からストッパー までの長さ 20mm Made in Poland 鋭利な先端で無理のない抜歯に ステンレススチール ペリオトームとエレベーターが一体化したペリオカッ トは、ブレード先端から側面上部にかけて刃部があ るため、歯周靭帯を効率的に切断でき、より早い抜 歯が可能です。 ＊下顎に使用する際は十分に注意し、過度に力を加えないでください 安定した抜歯で負担の少ない診療に ペリオトームのような 使いやすい先端 適度な力をいれやすい ストッパー 人間工学に基づいた グリップ 注意：間違った使用法によるブレードの破損や折れは保証の対象になりません ＊本製品は鋭い刃を持っていますので取扱にはご注意下さい ■ お問い合せはクロスフィールド㈱まで 21 | Dental World Vol.24 エレベーターのような 握りやすいハンドル オートクレーブ対応 （135℃） ストッパー部に指を置く事で、力が加わりやすく、安 定した抜歯が可能です。ブレードが深くまで挿入され る心配が軽減されます。 商品名：ペリオカット 標準価格 16,000 円 ( 税別 ) 医療機器届出番号：13B1X00133000044 Products Information ワムキー クラウンリムーバー 早くて簡単なクラウンリムーバー、クラウン除去の強い味方 Made in France 左からワムキークラウンリムーバー No.1、No.2、No.3 の 先端部の拡大図 カーバイドバーでクラウンに 穴を開ける ワムキークラウンリムーバー No.1 を穴に入れる ワムキークラウンリムーバー No.1 をひねりクラウン除去する クラウン除去完了 商品名 セット 除去後のクラウン 開けた穴 以外の形状が変わっていない クラウン除去後の状態 ワムキークラウンリムーバー 標準価格 50,000 円（税別） ワムキークラウンリムーバー No.1 ／ワムキークラウンリムーバー No.2 ワムキークラウンリムーバー No.3 各 1 本、計 3 本、解説 CD 各1本 長くお使いいただくために、絶対に グリップを握って上下に動かさない 標準価格 20,000 円（税別） ワムキークラウンリムーバー No.1 ／ワムキークラウンリムーバー No.2 ワムキークラウンリムーバー No.3 でください。曲がる原因になります。 医療機器届出番号13B1X00133000032 Products Information Instruments for Injection バレルが滅菌できるので、 ASPIJECT®SIS 滅菌下での注射筒の使用が可能 アスピジェクト / シス 医療機器届出番号：13B1X00133000038 用途 浸潤麻酔 / 伝達麻酔 ＊オートクレーブ対応（135℃） ■ アスピジェクト / シスの特長 ● インプラント・歯周病のオペ等に最適 ● 麻酔薬のカートリッジを入れるバレルが滅菌可 ● 吸引機構 / 注射筒内側の突起によるカートリッジのゴム栓の跳ね返りを利用 ● 院内感染予防 ＊商品に薬液カートリッジ、ニードルは含まれません ● ハイグレードステンレススチールを使用 ● 本体はネジ等を使用していないので長期間使用してもたわみにくい 商品名 バレル（オートクレーブ対応 135℃） アスピジェクト / シス（バレル１個付属） 標準価格 18,000 円（税別） 別売：アスピジェクトバレル ３個入 標準価格 2,500 円（税別） ■ お問い合せはクロスフィールド㈱まで Dental World Vol.24 | 22 File Removing System Made in Poland ポーランドの Dr. Gończowski 考案 Doctor Medical Sciences, dental surgeon Krzysztof Gończowski ゴンチョフスキ 簡便で除去率の高い破折ファイル除去器具 ・鋸歯状に加工された把持面 深い溝が等間隔にあり、抜け落ちにくくしっかりとした 把持をサポート。 鋸歯状の段差構造により安定した把持を実現 ・60 度の角度と細く長い作業部 60°に曲がった作業部 広い視野の確保により少ないストレスで根管内へ挿入で き、細い作業部はより深部への挿入が可能。 使用例 全長： 130mm 作業部： 20mm 作業部幅：0.8mm（閉口時外径） 把持力： 1.5∼2N ■ フォーセップス 標準価格 35,000 円 / 本 ( 税別 ) 簡単な破折ファイル除去 柔軟性のある作業部は マイクロ レバーとの 組み合わせに最適 ・2 本のコンビネーション 全長： 195mm 作業部： 30mm 作業部幅： Φ0.5mm ■ マイクロ プローブ 標準価格 15,000 使用例 除去の難しい根尖部も、根管の形状や破折ファイルの 位置などに合わせてマイクロ プローブを曲げ、マイクロ レバーと挟むことで様々な症例に対応可能。 円 / 本 ( 税別 ) 持ち方 全長： 205mm 作業部： 25mm 作業部幅： Φ0.6mm（外径） 先端部の円筒形部に 対象ファイル：Φ0.5mm 以下 マイクロ プローブ（別売）がフィット ■ マイクロ レバー 標準価格 20,000 円 / 本 ( 税別 ) 商品名 FRS 破折ファイル除去インスツルメント 医療機器届出番号：13B1X00133000051 本品の先端は非常に繊細ですので、長くお使いいただくためにも、インスツルメントが お互いに接触しないように滅菌トレーなどで固定して洗浄滅菌して下さい。 初期不良以外での間違った取扱による破損は保証の対象外です。 ■ フォーセップス 35,000 円 / 本 ( 税別 ) ■ マイクロ プローブ 標準価格 15,000 円 / 本 ( 税別 ) ■ マイクロ レバー 標準価格 20,000 円 / 本 ( 税別 ) 本紙に記載されている価格に消費税は含まれません。また、商品の内容・価格・仕様・デザイン等を予告なく変更する場合があります。無断転載禁止。 ■ お問い合せはクロスフィールド㈱まで 販売元： 〒130-8516 東京都墨田区江東橋1-3-6 TEL 03-5625-3306 FAX 03-3635-1060 URL : http://www.crossf.com E-mail : [email protected] 製造販売元：株式会社吉田製作所 ＊ オートクレーブ対応（135℃） 標準価格 デンタル・ワールド 24 号 安定した破折ファイル除去 発行日：2015 年 4 月 21 日 発行所：クロスフィールド株式会社 〒 130-8516 東京都墨田区江東橋 1-3-6 【TEL】（03）5625-3306 【FAX】（03）3635-1060 URL：www.crossf.com E-mail：[email protected]（本体 300 円） IADR（国際歯科研究会 ) ESE（ヨーロッパ歯内療法学会） SAAD（歯科麻酔学会） ERC（ヨーロッパ蘇生協議会） PTS（ポーランド歯科医師会） Dental World 24 FRS 破折ファイル除去インスツルメント
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