か す や スイム カーニバル 2015

か す や
スイム カーニバル 2015
1時間耐久リレーあり ・お楽しみ抽選会あり
大 会 要 綱
種 目
日 時 平成27年12月20日(日) 9時~17時
・自由形・平泳ぎ・背泳ぎ・バタフライの(25m及び50m)
場 所 福岡県営総合プール(短水路)
・ベストスプリンター賞( 50m 自由形 男・女の 優勝者) 福岡市博多区東平尾公園2-1-3 区 分 小・中・高・一般・30歳・40歳・50歳・60歳・70歳以上 TEL 092-623-5367
・100mメドレーリレー・100mフリーリレー ・板キックレース
参加資格 1人 2 レースまで (リレー種目除く)
・1時間耐久リレー
・お楽しみ抽選会あり
(板キックレースも1レースとします)
参 加 料 1人 1000円
リレー参加チームは、別途 参加料 必要です
・メドレーリレー ・フリーリレー参加チーム は、1000円
区 分
・小学生・中学生・高校生・18歳以上・30歳以上・40歳以上
50歳以上・60歳以上・70歳以上の年齢区分レース
・1時間耐久リレー参加チームは、別途 2000円 です
リレー区分
申 込 先 糟屋郡水泳協会 (〒811-2309)
1時間耐久リレー・・・1チーム10名以内でお願いします。
( 問合せ) 糟屋郡粕屋町駕与丁3-2-1(ドーム内)
メドレーリレー・フリーリレー・・・・4名合計区分
TEL 092-939-5130 (かすやドーム内 加藤)
・60歳以下 (中学生以下 4名合計)
申込方法
①申込書②一覧表 に必要事項を記入、参加料の
・120歳以下 ・200歳以下 ・200歳以上として、
③振込み証の(写)を添えて、郵送で申込み下さい。
メンバー構成は、自由とします。
振込先 篠栗郵便局 店番 748 (普通預金) 番号 6991499
(加入者名)糟屋郡水泳協会 代表 藤 三千代
注 意 1時間耐久リレーは、16チーム限定です。
申込締切 平成 27年 11月14日 (土) 必 着
早めにお申し込みください。
参加できない場合もあります。
誰でも参加できる、初心者のローカル大会です。
リレー競技が、楽しいですよ!!
お友達・仲間とチームを組んで ご参加下さい。 個人参加もOKです。
ユニークなチーム名・楽しそうなチーム名で、ご参加ください。
申込用紙 等は、 (前年参加チーム及び 近郊クラブは郵送しますが、再度のお問い合わせは)
糟屋郡水泳協会(加藤)へ。 皆さまの ご参加 お待ちいたして おります。
※ HPかすやドーム検索で (10月1日以降)
糟屋郡水泳協会
会長 蓑原 友義
かすやスイム カーニバル 2015 大会要項
趣 旨 糟屋郡における、水泳の普及発展を計り、あわせて周辺都市の水泳愛好者との交流と親睦を計る。
主
催 糟屋郡水泳協会 (かすやスイムカーニバル2015実行委員会)
後 援 福岡県教育委員会 糟屋郡体育協会 糟屋地区社会教育振興会
協 力 新宮町水泳部 篠栗町水泳部 須恵町水泳部 志免町水泳会 宇美町水泳部
粕屋町水泳同好会
久山町水泳愛好会 日 時 平成 27年 12月 20日(日) 9時~16時
場 所 福岡県営総合プール(短水路)
福岡市博多区東平尾公園2-1-3 TEL 092-623-5367
参加資格 1人 2 レースまで (リレー種目除く)
※板キック(25m) レースは、1人 2レースまでの中の、1レースとします。ご注意下さい。
参 加 料 1人 1000円
※1時間耐久リレー チームは、参加料として、別途 2000円 必要です。
※メドレーリレー及び フリーリレー参加チームは、参加料として、別途 1000円 必要です。
申 込 先 糟屋郡水泳協会
(郵送先) 〒811‐2309 糟屋郡粕屋町駕与丁3-2-1(かすやドーム内)
(問合せ先)
申込方法
TEL 092-939-5130 (ドーム内 加藤まで)
①申込書(誓約書)用紙に必要事項を記入、参加チームの、②参加者一欄表と共に
③ 参加料の、振込み書の(写)コピーを添えて、郵送でお申し込み下さい。
(振込先) 篠栗郵便局 店番 748 (普通預金) 番号 6991499
(加入者名) 糟屋郡水泳協会 代表 藤 三千代
申込締切 11月 14日 (土) 必 着 申込制限レースあり。 注意して早めに、お申込みください。
注 意
今回は、競技順を変更しています。2面〔競技スケジュール〕を確認して下さい。
1時間耐久リレーは、16チームの参加制限あり。受付順番です。早めにお申込みください。
参加できない場合あります。
お願い
健康状態には、各自十分注意してください。
当日 調子が悪い方は、勇気をもって、参加を見合わせて下さい。
競技中の事故、病気等については、応急処置を行いますが、責任等については、一切負いません。
楽しい大会で終了します様に、競技運営等に、ご協力を、お願いいたします。
かすやスイム カーニバル 2015大会要項 (2面)
競技スケジュール
7:30 開門
プール前の駐車場はありません。指定車のみです。
~8:45 ウォーミングアップ
選手控え所は 指定箇所へ
8:50 開会式
9:00 レース開始
25m板キック (フリースタイル) 25m自由形
25m平泳ぎ
25m背泳ぎ
25mバタフライ
100mメドレーリレー (チームメンバー構成は男女等自由)
4名 合計区分 (60歳以下) (120歳以下) (200歳以下) (200歳以上)
4名 合計区分 (60歳以下) (120歳以下) (200歳以下) (200歳以上)
100mフリーリレー(チームメンバー構成は男女等自由)
4名 合計区分 (60歳以下) (120歳以下) (200歳以下) (200歳以上)
11:00 チーム1時間耐久リレー (全16チーム限定)
(同時に、お楽しみ抽選会を行います。)
12:00 ベストスプリンター賞競技
50m 自由形 区 分 (小・中・高・一般・30歳・40歳・50歳・60歳・70歳以上の部)
50m 平泳ぎ
区 分 (最優秀者 表彰 その他) 50m 背泳ぎ
区 分 (最優秀者 表彰 その他) 50m バタフライ
区 分 (最優秀者 表彰 その他) 15:00 表彰式
表彰及びお楽しみ抽選会
15:30 終了予定
16:00 跡片付け 引渡し 退場
17:00 プール 一般公開 ?
跡片付けのお手伝い
参加者皆様のボランティアで、運営されている大会です。
皆様のご協力を、お願いいたします。
身の周りの清掃・ゴミ等のお持ちかえり、お願いします。
お 願 い
駐車場は、ほかの競技開催もあり、ご迷惑お掛けします。
公共交通機関等の利用、よろしくお願いいたします。
尚、駐車許可書発行の為、利用車両調査へ、協力お願いします。
選手控え室・場所については、指定させて頂きますので、
早朝よりの、場所取りは、出来ません。
かすやスイムカーニバル2015参加申込 総 括 表
個人参加者も必ず記入(チーム名の欄は個人と記入)の上、提出する。
1、参加人数
チ ー ム 名
(6文字以内にお願いします)
男 子
〒
女 子
計
参加者
住 所
申込責任者名
2、参加費用
連絡先(TEL等)
誓
約
1、参加料
書
かすやスイムカーニバル2015実行委員会
1000円 ×
名=
円
2、メドレーリレー 1000円 ×
組=
円
3、フリーリレー 1000円 ×
組=
円
参加する=
円
3、1時間リレー 2,000円
代表 糟屋郡水泳協会 会 長 簑原 友義 殿
我がチーム選手・役員は、”かすやスイムカーニバル2015”
小 計
3、プログラム
水泳大会の参加にあたり、事故等には、十分注意いたします。
事前申し込み 300円 ×
万が一にも、事故等おこっても、大会関係者には、一切関係なく
(当日500円)
処理、ご迷惑を、かけない事を、署名をもって、誓約いたします。
参加選手・役員の、誓約書(申込書)は、チーム代表者にて、
受領・責任をもって、保管いたします。
円
部=
参加料共 合 計
円
円
4、協賛広告 1、名刺サイズ 1000円 × 口=
円
平成27年 月 日
総 合 計 円
チーム代表者
氏 名 印
5、利用車両調査
1、大型バス 2、マイクロバス 3、乗用車
※ チーム代表者は、参加者の誓約書を、当日ご持参・保管お願いいたします。
※ 参加チーム1台利用出来る様に、考慮中です。
利用可能な場合、駐車許可書を、送付します。
かすやスイムカーニバル2015 参加申込書
(参加者⇒チーム代表者)
誓 約 書
かすやスイムカーニバル2015 実行委員会
代表 糟屋郡水泳協会 会長 簑原 友義 殿
私は、"かすやスイムカーニバル2015"水泳大会の参加にあたり、
事故等に十分注意いたします。
万が一にも、事故等が起こっても、大会関係者には、一切関係なく処理、
ご迷惑をかけない事を、署名をもって誓約いたします。
参加申込内容
平成27年 月 日
生年月日
年 月 日生
(学年) 年生
区 分 小 ・中 ・高 ・一般 才~
〒
種 目 板キ ・自 ・平 ・背 ・バ
距 離 25 ・25 ・25 ・25 ・25
50 ・50 ・50 ・50 ・50
参加者 氏 名
住 所
保護者 氏 名
事前プロ 申込み ・する ・しない
チーム代表者
保管・当日持参
印 印
連絡先
個人情報に関する規制に基ずき、大会関係以外には、使用いたしません。
糟屋郡水泳協会 会長 蓑原友義
かすやスイムカーニバル2015 参加申込書
(参加者⇒チーム代表者)
誓 約 書
かすやスイムカーニバル2015 実行委員会
代表 糟屋郡水泳協会 会長 簑原 友義 殿
私は、"かすやスイムカーニバル2015"水泳大会の参加にあたり、
事故等に十分注意いたします。
万が一にも、事故等が起こっても、大会関係者には、一切関係なく処理、
ご迷惑をかけない事を、署名をもって誓約いたします。
参加申込内容
平成27年 月 日
生年月日
年 月 日生
(学年) 年生
区 分 小 ・中 ・高 ・一般 才~
〒
種 目 板キ ・自 ・平 ・背 ・バ
25 ・25 ・25 ・25 ・25
距 離 50 ・50 ・50 ・50 ・50
参加者 氏 名
事前プロ 申込み ・する ・しない
チーム代表者
保管・当日持参
住 所
保護者 氏 名
連絡先
個人情報に関する規制に基ずき、大会関係以外には、使用いたしません。
糟屋郡水泳協会 会長 蓑原友義
印 印
かすやスイムカーニバル2015 リレー種目 申込一覧表
下記のリレーチームは、大会要項等遵守し、大会に参加する事を認め、申込いたします。
チーム名
(6文字以内)
申込責任者 印
No
リレーチーム名 平成 27 年 月 日
連絡先(TEL等)
メドレーリレー
~60歳
~120歳
~200歳
フリーリレー
200歳~
~60歳
~120歳
~200歳
1時間 1時間
200歳~ 耐久リレー 参加人数
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
※ 該当する枠に○印をつけて下さい。 (同じチーム名の場合、同じ列の枠に○印をつけて下さい)
※ 1時間耐久リレーは、参加チーム制限(16チーム)あります。 申込受付順となりますので、早めの申し込みをお願いします。
(参加者10名以内でお願いします)
希望レーン・その他 ありましたら、備考欄に、ご記入ください。
備 考
かすやスイムカーニバル 2015 参加申込一覧表
下記の者は、大会要項等遵守し、大会に参加する事を認め、申込いたします。
チーム名
(6文字以内)
平成 27年 月 日
申込責任者 印 連絡先(TEL等)
No 男女
1
男女
2
男女
3
男女
4
男女
5
男女
6
男女
7
男女
8
男女
9
男女
(フリガナ)
選手氏名
住
所
年 月 日生
年齢 ( 才)
年 月 日生
年齢 ( 才)
年 月 日生
年齢 ( 才)
年 月 日生
年齢 ( 才)
年 月 日生
年齢 ( 才)
年 月 日生
年齢 ( 才)
年 月 日生
年齢 ( 才)
年 月 日生
年齢 ( 才)
年 月 日生
年齢 ( 才)
年 月 日生
10 男女
※
生年月日
(西 暦)
年齢 ( 才)
年齢区分
○ で囲み記入
(1) 25m 種目
自
平
背
(2) 50m 種目
バタ
自
平
背
25m プロ
バタ
板キック 申込
小・中・高 ( 年)
一般( 才以上)
小・中・高 ( 年)
一般( 才以上)
小・中・高 ( 年)
一般( 才以上)
小・中・高 ( 年)
一般( 才以上)
小・中・高 ( 年)
一般( 才以上)
小・中・高 ( 年)
一般( 才以上)
小・中・高 ( 年)
一般( 才以上)
小・中・高 ( 年)
一般( 才以上)
小・中・高 ( 年)
一般( 才以上)
小・中・高 ( 年)
一般( 才以上)
スポーツ保険関係の為、住所記入お願いします。また責任者の方は、誓約書・連絡先の把握を、お願いしておきます。
参加選手及び役員の個人誓約書は、大会当日持参の上、各チームで、保管して下さい。
※
年齢区分の欄の、一般区分は、18歳以上、30歳以上、40歳以上、50歳以上、60歳以上、70歳以上と該当区分を記入して下さい。
参加希望 種目枠に ○印を記入して下さい。
25m板キックおよびプログラム申込欄は、○印を記入して下さい。 個人情報に関する規制に基ずき、大会関係以外には、使用いたしません。 糟屋郡水泳協会 会長 簑原友義