Beitrittserklärung - Mieterverein Villingen

DEUTSCHER MIETERBUND
Villingen-Schwenningen und Region Schwarzwald-Baar-Heuberg e.V.
Hausanschrift: 78048 VS-Villingen, Goethestraße 2 · Postanschrift: 78003 VS-Villingen, Postfach 1329
Telefon: 0 77 21/5 76 26 · Fax: 0 77 21/ 5 32 80 · [email protected]
Bankverbindung: Volksbank Donau-Neckar eG BIC: GENODES1TUT · IBAN: DE43 6439 0130 0156 1500 00
Beitrittserklärung
Ich / wir erkläre(n) hiermit den Beitritt zum DEUTSCHEN MIETERBUND gemäß der mir / uns ausgehändigten Satzung und
dem Merkblatt zur Rechtsschutzversicherung. Es ist mir / uns bekannt, dass eine Kündigung der Mitgliedschaft nicht früher als
zum Ende des nächsten Kalenderjahres nach meinem / unserem Eintritt möglich ist und bis zum 30. 9. schriftlich vorliegen muss.
첸 Neuaufnahme
첸 befristete Mitgliedschaft 1)
Name
첸 Übernahme
Vorname
Name u. Vorname Partner / Mitbewohner
Straße / Haus-Nr.
Eintrittsdatum:
Sonstige Angaben:
첸 Ansprechpartner
Postleitzahl / Wohnort
geworben durch:
Bitte in Druckschrift ausfüllen.
Unterlagen an: 첸 Ansprechpartner
Beitragszahlung: 첸 Lastschrift
Beitrag:
Aufnahmegebühr 4):......................
Beitrag mit Rechtsschutz 5):..........
Beitrag ohne Rechtsschutz 6): .......
Zuschlag für Rechnungsstellung 7):
......................................................
Summe:.........................................
Datum:
Beruf
Geburtsdatum
Beruf
Name / Mitgliedsnummer
첸 Student
첸 Rechnung
Unterschrift(en):
Beitragsschlüssel
첸 neue Adresse ab:
첸 arbeitslos
첸 alleinerziehend
첸 halbjährlich Sonstige Hinweise:
Der 1. Beitrag ist in der Beratung bar
2. Halbjahr
zu bezahlen.
ermäßigt 3)
voll
첸 jährlich
1. Halbjahr
ermäßigt 3)
voll
Mitgliedsnummer
Stockwerk Telefon / Fax / Handy
첸 Zweitadresse
Angaben zur Mitgliedschaft: 첸 Sozialhilfe
Übernahme vom Mieterverein:
Eintritt 2):
Geburtsdatum
첸 Zweitadresse 첸 Wohnungsauflösung
Name / Vorname, Straße, Postleitzahl / Ort
첸 Änderung
Antragsteller
Bestätigung der Mitgliedschaft durch den anwesenden Vereinsvertreter:
Partner / Mitbewohner
SEPA-Lastschriftmandat (Gläubiger ID: DE 14ZZZ00000411967; Mitgliedsnummer = Mandatsreferenz)
Hiermit ermächtige(n) ich / wir den Mieterverein, die von mir / uns zu entrichtenden Zahlungen von meinem / unserem Konto
mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise(n) ich / wir mein / unser Kreditinstitut an, die von dem Mieterverein auf
mein / unser Konto gezogene Lastschriften einzulösen. Hinweis: Ich / wir kann / können innerhalb von 8 Wochen, beginnend mit
dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrags verlangen. Es gelten dabei die mit meinem / unserem Kreditinstitut
vereinbarten Bedingungen.
BIC:
IBAN: D E
Kreditinstitut:
Ort / Datum:
Unterschrift(en):
Der oben ausgewiesene Betrag in Höhe von €
1)
2)
3)
Bestätigung durch Vereinsvertreter: Datum:
gilt nur für Ausnahmefälle
bei Eintritt im 2. Halbjahr ist nur der 1/2 Jahresbeitrag fällig
nur bei Nachweis eines geringen Einkommens
wurde in bar entrichtet.
4)
5)
Name:
entfällt bei Übernahmen von DMB-Mietervereinen
der Rechtsschutz gilt nur für neue Vorgänge, die nach
3-monatiger Wartezeit eintreten (siehe Merkblatt)
6)
7)
nur bei Nachweis einer bestehenden eigenen
Mietrechtsschutzversicherung
gilt nicht für erteiltes Lastschriftmandat

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