別紙1 北海道立北見病院の 白衣等の洗濯に係る 競争入札参加資格審査申請書添付書類一覧 中小企業 区 分 法人 個人 等協同 組合、 協業組合 1 商 業 登 記 簿 謄 本 ( 原 本 )( 法 務 局 の 発 行 す る も の ) 2 身 分 証 明 書 ( 原 本 )( 市 区 町 村 長 の 発 行 す る も の ) 3 4 営 業 証 明 書 ( 原 本 )( 市 区 町 村 長 の 発 行 す る も の ) 営 業 証 明 書 が 発 行 さ れ て い な い 場 合 は 、平 成 2 5 年度に賦課された個人事業税の納税証明書を提出 してください。 ま た 、営 業 証 明 書 が 発 行 さ れ た 場 合 で 、当 該 証 明 書 に 営 業 年 月 日 が 入 っ て い な い と き は 、平 成 2 6 年 度に賦課された個人事業税の納税証明書と営業証 明書を併せて提出してください。 納税証明書(原本) ①北海道に 納 税 義 務 が あ る 場 合 ・ 道 税 ( 北 海 道 が 賦 課 徴 収 す る も の に 限 る 。) 道税事務所、 ( 総 合 )振 興 局 ま た は 北 海 道 東 京事務所が発行する「道税について滞納がな いこと」を証明するもので、発行後3か月以 内のもの ・消費税及び地方消費税 税務署が発行する「書式その3(未納税額のな いこと用)」で発行後 3 か 月 以 内 の も の ※ 北海道に納付した道税の納税証明書の交付 請 求 に は 、納 税 者 の 代 表 者 印 が 必 要 で す 。ま た 、納 税 者 が 納 税 証 明 書 交 付 請 求 を 代 理 人 に 委 任 し た と き は 、そ の 委 任 事 項 を 記 載 し た 委 任状と代理人印が必要となります。 ②北海道に納税義務がない場合 ・事業税 本店所在の都府県が発行する事業税に滞納 がないことを証明するもので、発行後3か月 以内のもの 法人(中小)…法人事業税 個人 …個人事業税 ・消費税及び地方消費税 税務署が発行する「書式その3(未納税額のな いこと用)」で発行後 3 か 月 以 内 の も の ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ 中小企業 区 分 法人 個人 等協同 組合、 協業組合 5 損益計算書(最近1年間の収支決算) 申 請 書 の「 3 最 近 1 年 間 の 収 支 決 算 」欄 に 記 載 した場合は、提出を要しません。 6 中 小 企 業 等 協 同 組 合 、協 業 組 合 の 定 款 及 び 協 同 組 合 等 の 概 要 ( 別 記 3 号 様 式 に 記 載 し て く だ さ い 。) 7 クリーニング業の開設に係る確認書(写し) (保健所長の発行するもの) 8 官公需適格組合証明書(写し) ※ 官公需適格組合となっている場合に提出し てください。 9 委任状 ※ 代理申請する場合に提出してください。 ○ ○ ○ 誓 約 書 ( 別 記 第 19 号 様 式 ) 暴力団又は暴力団関係事業者に該当しない者で 10 あ る と と も に 、今 後 こ れ ら の 者 と な ら な い こ と の 誓 約。 ○ ○ ○ 注1 ○ ○ ○ ○ ◎ ◎ ◎ ○ ○ 印 は 申 請 書 に 添 付 す る 書 類 ( 該 当 し な い 書 類 を 除 く 。) で す 。 ◎については、業務代行者分についても提出してください。 2 中小企業等協同組合、協業組合にあっては、添付書類のほかに組合の従業 員の賃金台帳を提示しください。 3 商業登記簿謄本及び身分証明書は、発行(交付)されてから、申請時にお いて3ヶ月以内のものを添付してください。 4 納 税 証 明 書( 原 本 )は 、北 海 道( 道 税 事 務 所 、( 総 合 )振 興 局 )が 発 行 す る も の で 、 国 税 局 ( 税 務 署 )、 市 町 村 が 発 行 す る も の で は あ り ま せ ん 。 ま た 、消 費 税 及 び 地 方 消 費 税 は 、 国 税 局( 税 務 署 )が 発 行 す る も の で 、 北 海 道( 道 税 事 務 所 、 ( 総 合 )振 興 局 )、市 町 村 が 発 行 す る も の で は あ り ま せ ん 。
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