平成
委
任
年
月
日
状
さ い た ま 市 長 様
委 任
者
住所または所在地
氏名または名称
（代表者氏名）
電話番号
印
（
）
−
次の者を代理人と定め、インターネット公売における以下の権限を委任しま
す。（下記の委任事項の番号に○を付けてください）
住
所
氏
名
電話番号
（
）
−
委任事項
１ 公売参加申込手続きに関する一切の権限
２ 公売保証金納付手続きに関する一切の権限
３ 買受代金納付手続きに関する一切の権限
４ 引渡し手続きに関する一切の権限
５ 上記１から４までに付帯する一切の権限