5 - 北海道立衛生研究所

別記第５号様式
北海道立衛生研究所
電気主任技術者及び電気工事士資格者名簿
住
所
商号又は名称
代表者職・氏名
種　類　氏　名
年　齢
㊞
住　所
注１　この様式は、申請者が中小企業等協同組合法（昭和２２年法律第１８５号）に基づき設立された中小企業等協同組合及び中小企業
団体の組織に関する法律（昭和３２年法律第１８５号）に基づき設立された協業組合の場合は、各構成員ごとに作成すること。　２電気主任技術者名簿は、常時雇用している者のうち、７名まで記載すること。
３　資格の種別を示す免状等の写しを添付すること。

Download Report