「第二次千曲市地域福祉計画(案)」に対する意見、提案用紙 平成 28 年 月 日 ◆意見、提案をされる方(必ずご記入ください。) お名前 電話番号 〒 ご住所 (市外の方の 勤務先または 学校等の所在 地・名称) (注)市外在住の方は、勤務先の所在地・名称または学校等の所在地・名称をご記入ください。 団体については、団体の名称及び代表者氏名、電話番号、所在地をご記入ください。 ◆ご意見・ご提案などの内容(簡潔にご記入ください。) ご記入くださいましたら、平成28年3月9日(水)までに閲覧場所の窓口へ提出するか、 下記のいずれかの方法によりご提出ください。 【 郵 送 】 〒389-0892 千曲市大字戸倉 2388 千曲市役所 健康福祉部 福祉課 【 フ ァ ッ ク ス 】 026-275-0238 【 メ ー ル 】 福祉課 [email protected] ※市ホームページの「ながの電子申請サービス」からも提出できます。 ご不明な点等は、福祉課(℡026-275-0004 内線 6213)までお問い合わせください。 「ご意見をお寄せください!」 ●意見等を提出できる人 (1)市内に在住、在勤、在学する人 (2)市内に事務所又は事業所のある個人、法人、その他の団体 (3)当該パブリックコメントの内容に利害関係がある個人、法人、その他の団体 ●意見等を募集(提出)する期間 平成 28 年 2 月 8 日(月)から平成 28 年 3 月 9 日(水)まで ●意見等の提出方法 [直接提出する場合] 戸倉庁舎福祉課、更埴庁舎本館案内所、上山田庁舎市民窓口課まで [ファックスの場合] 026-275-0238 [電子メールの場合] 福祉課 [email protected] ※市ホームページの「電子サービス(電子申請)」からも提出できます。 [郵送の場合] 〒389-0892 千曲市大字戸倉 2388 千曲市役所 健康福祉部 福祉課 ※3月9日(水)までに届くように投函してください。 [意見提出用紙] 裏面のとおり [住所、氏名等の記入について] ・市内に在住する人 → 住所、氏名を記入してください。 ・市外の人で市内に事務所、事業所、または学校等がある人 → 住所、氏名の他に事業所または事業所の所在地、名称を記入してください。 ・市内に事務所又は事業所がある法人及びその他の団体 → 所在地、名称及び代表者の氏名を記入してください。 ●意見等の取り扱い 提出された意見等を参考にして計画をまとめます。 提出された意見等の概要や意見等に対する考え方などについては、市ホームページなどにより 公表しますが、意見等の提出者の個人情報及び不利益な情報については公表をしません。 また、個々の意見等に対して直接回答はできませんので、あらかじめご了承ください。 ●問い合わせ先 戸倉庁舎福祉課 TEL 026-275-0004 内線 6213 FAX 026-275-0238 E-mail [email protected]
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