2 奨学金返還猶予願

様式第55号-2
返 還 猶 予 願(在 学 猶 予)
年
月
日
公益財団法人 大阪府育英会理事長 様
私は、公益財団法人大阪府育英会から貸付を受けた奨学金について、下記の学校に在学しているため、
別紙在学証明書を添えて返還の猶予を願い出ます。
※ 必ず決定番号を記入してください。
学別
採用年度
番
号
決 定 番 号
※ 借用人本人が自署してください。
フリガナ
自宅TEL
㊞
借用人氏名
(本人)
年
〒
住 所
月
日生
携帯TEL
-
該当する番号及び学別の下段に○をし、必要事項を記入してください。
学別
在学校名
大学
1
昼間
・
昼間
・
学年
修業
年限
卒業予定年月
学部
夜間
短期大学
2
学部等
夜間
大学院
科
学年
年
年
月
学年
年
年
月
学年
年
年
月
学部
科
研究科
3
M.C
・
D.医歯 ・
4
全日制 ・
単位制 ・
定時制
通信制
学年
年
年
月
5
高等専門学校
学年
年
年
月
学年
年
年
月
学年
年
年
月
D.C
D.一貫
専攻
高等学校
6
7
専修学校
(専門課程)
専修学校
(高等課程)
※ 返還猶予期間は、その学校の最短修業期間(在学する年度)です。(退学のときは、退学時までです。)
転学・休学・留年等により卒業期が延びた場合は、1年ごと(4月中)に返還の猶予手続きが必要です。
※ 通信制又は単位制及び夜間の学校(高等学校以外)に在学している方は、課税所得の証明書も必要となります。
(注意事項)
・ 本会が返還の猶予を承認するまでは、返還金の請求(口座振替請求・払込用紙での請求)は停止しません。
また、猶予承認前に、支払った返還金は返却できません。
・ 返還の猶予を承認したときは、借用人及び連帯保証人(連帯借用人)に返還の猶予を承認した通知を送付します。
・ 返還の猶予期間中に返還をしたときは、返還未済額に充当され返還期日が順次繰上げとなります。
・ 返還猶予期間満了後は、10月から返還が開始となります。
返還方法は原則、口座振替での月賦返還です。口座振替に必要な書類等は、返還が開始となる年度に本会から
送付します。
・ 住所・氏名・電話番号等の変更があったときは、必ず本会に、届け出又は、連絡してください。
大阪府育英会 使用欄