JR草薙駅乗降口愛称専用応募用紙(pdf版)

JR草薙駅(南口・北口)愛称募集!
JR草薙駅舎・自由通路は、平成 28 年秋に供用開始が予定されております。
まちの顔ともいえる駅舎の乗降口名(南口・北口)を、文教エリアとして特徴のある草薙らしい愛称と
するために、皆様のアイディアが必要です。
■応募締切
平成 28 年3月4日(金)※必着でお願いします。
■応募資格
お住まい・年齢等、特に問いません。どなたでも応募できます!
■賞
✿最優秀賞
✿優秀賞
南口・北口 各1点
南口・北口 各1点
■記載事項
①氏名 ②住所・電話番号 ③性別 ④年齢 ⑤職業
⑥乗降口(南口・北口) ⑦愛称の意味・愛称に込めた思いなど
■応募作品数
1人につき、各1作品(南口1点・北口1点)
※どちらか一方の愛称のみでもかまいませんが、どちらにつけた愛称か必ず書いてください。
■応募方法
①応募用紙を下記の事務局へ持参、又は郵送(FAXも可)
②静岡市HPから応募(「草薙駅周辺」ページ)
応募にかかった経費(郵送料等)はご負担下さい。
■送り先・お問い合わせ先(事務局)
〒424-8701 静岡市清水区旭町6番8号 静岡市役所
※2月 22 日(月)から7階に移動します。
TEL054-354-2018 FAX054-354-1900
清水庁舎2階
清水駅周辺整備課
■発表
平成 28 年5月下旬(予定)
※静岡市HP等で発表し、受賞者のみに通知します。
※受賞者の氏名や愛称に込めた思い等は公表させていただきます。
■選考方法
草薙駅周辺まちづくり検討会議による選考を実施します。
同じ作品があった場合は、愛称の意味や思い等で評価し、順位を決めます。順位がつけられな
い場合は、会議の中で抽選させて頂き、その後、市によって最終決定します。
※愛称名については、漢字、ひらがな、カタカナ、アルファベット等問いません。
■その他
※採用された愛称の著作権等、一切の権利は静岡市に帰属します。
※応募者の個人情報については、本事業の目的のみに使用し、他には一切使用しません。
※応募作品は返却しません。
[テキストを入力]
「JR草薙駅乗降口(南口・北口)
」愛称募集 専用応募用紙
平成 28 年3月4日(金)必着
(ふ り が な)
応 募 者 氏 名
(
〒
住
所
性
別
年
齢
職
業
)
-
電話番号
(
)
□男性
□女性
※いずれかにレ点を付けてください。
□9歳以下
□10 代 □20 代
□30 代
□40 代
□50 代
□60 代 □70 歳以上
□会社員
□公務員
□自営業
□学生(
□専業主婦(夫)
年) □パート・アルバイト □その他
※この専用応募用紙に記載された個人情報は、今回の愛称選定に関すること以外には使用いたしません。
読み方:ふりがな
愛称
北口
「愛称の意味」や「愛
(国道
称に込めた思い」など
1号側) を自由に書いてくださ
い。
読み方:ふりがな
愛称
南口
「愛称の意味」や「愛
(南幹
称に込めた思い」など
線側)
を自由に書いてくださ
い。
【お問い合わせ先】
〒424-8701 静岡市清水区旭町6番8号
静岡市役所清水庁舎2階 清水駅周辺整備課(換地計画係)
TEL054-354-2018 FAX054-354-1900