※受付番号 ※登録コード ※受理年月日 平成２８年度 北見市非常勤嘱託職員任用試験申込書 （図書館嘱託員） 【募集１】 【募集２】 ※どちらか１つに○印 （自筆で記入のこと） 平成 ふりがな 氏 性別 生 年 月 日 男 昭和・平成 印 ・ 年 月 日 女 （満 歳） [TEL( ) － ] 名 〒 年 － 月 日現在 写真貼付欄 現 住 所 履 歴 ・ 身 上 ･高等学校 ･短期大学 ･大 学 最終学歴 年 職 書 月 日 ㍼･㍻ ㍼･㍻ ㍼･㍻ 歴 ㍼･㍻ ㍼･㍻ ㍼･㍻ 年 年 年 年 年 年 月 月 月 月 月 月 日入社 日退社 日入社 日退社 日入社 日退社 ㍼･㍻ ㍼･㍻ 年 年 月 月 日入社 日退社 取 得 年 月 日 免 許 ・ ㍼･㍻ ㍼･㍻ 資 格 等 ㍼･㍻ 〒 勤 書 科 学部 学科 務 先 の 平成 名 免 許 ・ 資 格 等 の 名 称 年 月 日 年 月 日 年 － 月 日 [TEL( ) － 年 称 得意学科 ] 家族の住所 家 族 の 氏 名 続柄 生 年 月 日 勤 務 先 又 は 学 校 名 同居・別居 趣味特技 同居・別居 同居・別居 同居・別居 同居・別居 同居・別居 同居・別居 １次審査(書類選考)結果の通知先 住 所 (〒 ) 電話番号 ( ) - 月 ･卒 業 職 務 の 内 容
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