※受付番号 ※登録コード ※受理年月日 平成28年度 北見市非常勤嘱託職員任用試験申込書 (図書館嘱託員) 【募集1】 【募集2】 ※どちらか1つに○印 (自筆で記入のこと) 平成 ふりがな 氏 性別 生 年 月 日 男 昭和・平成 印 ・ 年 月 日 女 (満 歳) [TEL( ) - ] 名 〒 年 - 月 日現在 写真貼付欄 現 住 所 履 歴 ・ 身 上 ・高等学校 ・短期大学 ・大 学 最終学歴 年 職 書 月 日 ㍼・㍻ ㍼・㍻ ㍼・㍻ 歴 ㍼・㍻ ㍼・㍻ ㍼・㍻ 年 年 年 年 年 年 月 月 月 月 月 月 日入社 日退社 日入社 日退社 日入社 日退社 ㍼・㍻ ㍼・㍻ 年 年 月 月 日入社 日退社 取 得 年 月 日 免 許 ・ ㍼・㍻ ㍼・㍻ 資 格 等 ㍼・㍻ 〒 勤 書 科 学部 学科 務 先 の 平成 名 免 許 ・ 資 格 等 の 名 称 年 月 日 年 月 日 年 - 月 日 [TEL( ) - 年 称 得意学科 ] 家族の住所 家 族 の 氏 名 続柄 生 年 月 日 勤 務 先 又 は 学 校 名 同居・別居 趣味特技 同居・別居 同居・別居 同居・別居 同居・別居 同居・別居 同居・別居 1次審査(書類選考)結果の通知先 住 所 (〒 ) 電話番号 ( ) - 月 ・卒 業 職 務 の 内 容
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