資料１ 平成 27 年度 ⼤阪府救急搬送患者受⼊促進事業について １ 事業概要について 【⽬ 的】 救急搬送が困難となっている症例（搬送困難症例）の救急受⼊体制を強化し、円滑な搬送・受⼊れ につなげる。 【予 算 額】 420,000 千円 【補助対象】 救急告⽰医療機関（事業開始⽇（平成 27 年 4 ⽉ 1 ⽇）時点において救急病院等として告⽰を 受けていない医療機関及び精神科または三次救急医療機関の救急告⽰のみを受けている医療機関を 除く）において「搬送困難症例」の受⼊れのために⾏う体制確保に要する⼈件費 （報酬、給料、職員⼿当、賃⾦、報償費、法定福利費） 【補助⾦額】 ・補助基準単価：搬送困難症例の受⼊れ 1 件あたり 30,000 円 ・補助率 ： 1/3 ※ただし、医療機関からの補助⾦申請総額に応じて調整率がかかる場合があります 【事業期間】 平成 27 年 4 ⽉ 1 ⽇〜平成 28 年 3 ⽉ 31 ⽇ ２ 「搬送困難症例」として定める症例（平成 27 年度） 症例 基準単価 補助率 30,000 円/件 １／３ ・要介護状態の⾼齢者（65 歳以上）【要介護２以上】 ・精神疾患患者における 119 番の要請原因が⾝体症状による事案 ・整形外科、脳神経外科の協⼒を必要とする⼩児傷病者（15 歳未満） ・まもって NET 事案 ３ 補助対象となる「搬送困難症例」における注意事項 ・救急⾞により搬送された患者であること（ウォークイン、転院は含まない） ・⼤阪府救急搬送⽀援・情報収集・集計分析システム（以下「ORION」という） （http://sp.mfis.pref.osaka.jp/orion/index_h.php）において、患者情報⼊⼒を⾏っていること（資料３） ・患者情報⼊⼒については、救急隊の病院前情報がある場合には、原則、病院前情報に紐づけて⼊⼒すること ・要介護状態とは、65 歳以上かつ要介護２以上の者であること ・精神疾患患者とは、精神科等への既往歴がある患者（疾患名が無い場合も対象とする）、精神安定剤などを服⽤ している患者、または処置後に精神科領域での対応が必要となった患者 ・⾝体症状による事案とは、外傷を含むすべての疾患 ・まもってＮＥＴ事案は、救急隊が⼤阪府救急・災害医療情報システムにおいて「救急 SOS－まもって NET」を要請し た場合、医療機関が同システムにおいて「○」と回答し、最終的に当該患者を受け⼊れた事案であること 1/3 4 スケジュール 流れ 項⽬ 申請内容の事前提出 提出締切等 平成 28 年 1 ⽉ 21 ⽇（⽊） ① 医療機関⇒⼤阪府 ② ⼤阪府⇒医療機関 ③ 医療機関⇒⼤阪府 ④ ⼤阪府⇒医療機関 ⑤ 医療機関⇒ORION ⑥ 医療機関⇒⼤阪府 実績報告 平成 28 年 4 ⽉ 28 ⽇（⽊） ⑦ ⼤阪府⇒医療機関 確定・⽀払 平成 28 年 5 ⽉末（予定） （電⼦メールでの提出） 申請内容の事前確認 交付申請 （書類を郵送で提出） 交付決定 平成 28 年３⽉分の 患者情報の本登録完了 順次 平成 28 年 2 ⽉ 24 ⽇（⽔） 平成 28 年 3 ⽉末（予定） 平成 28 年４⽉ 25 ⽇（⽉） ①申請内容の事前提出（提出書類を電⼦メールにて送付） ・平成 27 年４⽉から 11 ⽉までの実績に基づき、12 ⽉から平成 28 年 3 ⽉末までの予定件数を推計し、申請 書類を作成 （12 ⽉から 3 ⽉までの推計については、⾃動計算されます。 ※積算⽅法：4 ⽉から 11 ⽉までの実績÷4 ⽉から 11 ⽉までの⽇数×各⽇数） ※平成 27 年 11 ⽉分までの患者情報は、データ提出時までに本登録まで完了してください。 ②申請内容の事前確認 ・⼤阪府にて交付申請予定書類を順次確認し、修正の有無に関わらず、各医療機関へ連絡（修正依頼） ③交付申請（書類を郵送で提出） ・上記②に基づく修正が完了した後、必要書類（要押印）を提出（交付申請） ④交付決定 ※基準額（単価×受⼊件数）と対象経費の⽀出予定額を⽐較して少ない⽅に補助率（1/3）を乗じた額とし ます。（千円未満切捨） （ただし、医療機関からの補助⾦申請総額が府予算額を上回る場合、予算額を上限として調整率を乗じること があります。） 算出⽅法：（ａ）30,000 円と（ｂ）対象経費の実⽀出額のうち⼩さい⽅×件数×補助率（1/3）×調 整率 （例）事業期間において 100 件の受⼊⾒込みがある医療機関について （１）補助⾦申請総額が 420,000 千円となり、調整率がかからない場合 30,000 円×100 件×補助率（1/3）=1,000,000 円（交付決定額） 2/3 （２）補助⾦申請総額が 1,400,000 千円となり調整率がかかった場合 30,000 円×100 件×補助率（1/3）×0.3（＝420,000/1,400,000） =300,000 円（交付決定額） ⑤平成 28 年 3 ⽉分の患者情報⼊⼒ 平成 28 年 3 ⽉分の事案については、平成 28 年 4 ⽉ 25 ⽇(⽉)までに本登録まで完了 ⑥実績報告 ・平成 27 年 12 ⽉から平成 28 年 3 ⽉までの実績を確定し、実績報告 ⑦確定・⽀払 ・実績報告に基づき補助⾦額を確定・⽀払 ※実績が交付決定額を上回った場合は、交付決定額を上限として補助⾦額を確定 実績が交付決定額を下回った場合は、受⼊実績に応じて補助⾦額を確定 3/3
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