整理番号
様式１
※
平成
年
月
日
プロポーザル参加申込書兼誓約書
新宿区高齢者保健福祉計画・介護保険事業計画に関する調査業務等委託プロポーザル募
集要領の６の規定により、下記のとおり新宿区高齢者保健福祉計画・介護保険事業計画に
関する調査業務等委託の事業者を選定するためのプロポーザルへの参加を申し込みます。
なお、プロポーザルの申し込みにあたり、同募集要領の２の応募資格を満たすこと並び
に記載内容に虚偽がないことを誓約します。
住
所
（所在地）
商号（名称）
代表者職氏名
所属：
氏名：
担当者及び連絡先
ＴＥＬ：
ＦＡＸ：
Ｅ－mail：
備
考
提出期間
平成 28 年 1 月 29 日～平成 28 年 2 月 12 日
※（整理番号）は記入しないでください。

（様式第1号） 石巻市生活困窮世帯の子どもの学習支援事業業務

第1号様式（第 6 条関係） 平成 年 月 日 新宿区教育委員会 あて 教育用

第1号様式（第 6 条関係） 平成 年 月 日 新宿区教育委員会 あて 新宿

平成 28 年 2 月 15 日～平成 28 年 2 月 29 日

C R T 運転適性診断要請書

いばらっきーちゃん着ぐるみ貸出申請書（PDF：80.3KB）

提案書 - 国東市

様式1 - 調布市ホームページ

様式第 3 号 平成 28 年 月 日 市川市長 法人所在地 法 人 名 代表者名

様式第 2 号 平成 28 年 月 日 市川市長 法人所在地 法 人 名 代 表 者 名