申込書 - 日本産業カウンセラー協会 九州支部

2015 年 12 月 ストレスチェック義務化!
看護師及び精神保健福祉士のための
ストレスチェック実施者養成研修
労働安全衛生法の改正により、平成 27 年 12 月 1 日からストレスチェックが義務化されました。
本研修では、厚生労働省が示す労働者の健康管理、事業場のメンタルヘルス対策、職場環境
の改善、メンタルヘルス不調者への対応、職場復帰のための支援など、メンタルヘルス対策での
実践方法を包括的に学んでいただきます。
ストレスチェック制度を事業場で実施するにあたり、医師または保健師が「実施者」となる必要がありますが、
本研修を受講することにより、看護師及び精神保健福祉士の方も実施者になることができます。
■当研修は人事労務・メンタルヘルス部門ご担当ほか一般の方の受講も可能です。(但し、実施者にはなれません。
)
■研修内容
実施日時・会場・詳細
10:00~16:15
【実施日】2016
【カリキュラム】
1.ストレスチェックの概要
2.労働者の健康管理
3.事業場におけるメンタルヘルス対策
4.事業場における労働者の健康増進を図るための
労働者個人及び労働者の集団に対する支援の
方法
・産業医・労働衛生コンサルタント
平成 11 年 4 月~ ソニーセミコンダクタ株式会社 長崎 TEC 健康
開発室 産業医
平成 11 年 11 月~ 長崎産業保健総合支援センター 相談員
平成 23 年 6 月~ 日本労働安全衛生コンサルタント会 長崎支
部副支部長
【申込受付期間】
2016 年 1 月 18 日(月)~2 月 29 日(月) 必着
■大分県看護協会員 : 10,800 円
※10 月 4 日福岡での同研修受講済みの方で、
再受講を希望される方は 2,000 円
費
用
■産業カウンセラー協会員 : 10,800 円
■上記以外の一般の方: 12,960 円
(消費税込)
①看護師・精神保健福祉士
(修了後、受講証明書を即日発行します。)
②上記以外で受講を希望される方
(受講証明書は発行致しません。)
■受付は先着順です。定員になり次第締め切らせていただき
ますので、あらかじめご了承ください。
お申込み・お問合せについては、
裏面でご確認ください。
一般社団法人 日本産業カウンセラー協会 九州支部
福岡市博多区博多駅南 1 丁目 2-15 事務機ビル 6F
共催
大分市大字豊饒 310 番地の 4
【定員】100 名 (最少実施人数 20 名)
■対象
田川 宜昌(たがわ よしまさ)先生
主催
10:00~16:15
【会場】 大分県看護協会 大研修室
大
分
会
場
■本研修は、厚生労働省通達(平成 27 年 5 月 1 日 基
発 0501 第 4 号)に定められた必要な事項を網羅した内
容(標準カリキュラム参照)となっています。
■労働安全衛生規則第 52 条の 10 第 1 項 第 3 号の規
定に基づき実施
※内容は変更・追加される場合もあります。
【講師】
年 3 月 12 日(土)
Tel:092-434-4433 Fax:092-434-4434
公益社団法人 大分県看護協会
大分市大字豊饒 310 番地の4
Tel:097-574-7117
ストレスチェック実施者養成研修 申込書
受講日
3月12日(土) 大分会場
大分県看護協会 大研修室
生年月日
フリガナ
参加者氏名 ※
□男
19
□女
会員・非会員※
※必須項目
□大分県看護協会会員
□日本産業カウンセラー協会会員
年
月
満(
日
□一般の方
歳)
□再受講(※)
(※)福岡で受講済みの方で復習のため再受講希望の方は、お名前・連絡先・ご入金のみ記載下さい。
Email ※
@
(受理通知送付先)
受講資格 ※
(該当資格にレ点)
□看護師
(免許証のコピーを添付)
免許証・登録証番号
□精神保健福祉士(登録証のコピーを添付)
フリガナ
所属部署
お勤め先
□勤務先 □自宅(該当にレ点)
住
所 ※
郵便番号
-
(通知等受取先)
TEL ※
日中連絡先及び緊急連絡先として使用します。できる限り携帯電話番号をご記入ください
(
)
□勤務先 □自宅
FAX
(
)
□勤務先 □自宅
ご入金日 ※
月
日
指定金融機関にお振込みください。
受講料振込明細を当欄に貼付の上送信ください
振込手数料は、受講者負担となりますので御了承ください。
ご入金方法
西日本シティ銀行 博多駅東支店(店番 236)普通 1486243
一般社団法人 日本産業カウンセラー協会 九州支部
受
講
料
振
込
明
細
貼
付
シャ)ニホンサンギョウカウンセラーキョウカイキュウシュウシブ
・お申込・お問合せは、当該申込書と免許証または登録証のコピーを添付の上、一般社団法人日本産業カウンセラー協会 九州支部へ
FAX またはメール、郵送にてお送りください。
<FAX 送信先:092-434-4434>
<メール送信先:[email protected]>
<郵送先>〒812-0016 福岡市博多区博多駅南 1 丁目2-15 事務機ビル 6F
一般社団法人 日本産業カウンセラー協会九州支部
・申込書受信、ご入金を確認後、当方より受理通知をメールまたは郵送にて送付させていただきます。
・お申込受付は先着順とさせて頂いており座席が確保できない場合がございます。その際は当方からご連絡させていただきます。
・原則として金融機関等発行の振込証の控えをもって領収書に代えさせていただきます。
・ご記入いただいた個人情報は、協会主催講座・サービス・アンケート等ご案内のために利用させていただくことがあります。
・上記記載項目にご記入漏れがある場合、講座事務手続きに支障がある場合があります。
・申込後のキャンセルについて
申込締切日までのキャンセル
→ 振込手数料を差し引き、残額を返金します。
申込締切日翌日以降のキャンセル → 講座不成立等当方事情以外返金しません。またやむを得ずご欠席の場合も返金しません。