様式1 まつりつくばイベント認定申請書 平成 年 月 日 まつりつくば大会本部 本部長 市原 健一 様 以下の内容を,まつりつくばイベントとして実施したいので申請します。 1.団体の概要 ふ り が な ふ り が な 団体名称 代表者名 〒 住 所 (電話) - - ふ り が な 氏 名 〒 住 所 申請に関する 担当者連絡先 電 話 携帯電話 PCメール ファックス 団体の主な活動と実績 団体概要 団体の設立年月日 年 月 日 会員数(団体構成員) 人 フェイスブックアカウント 2.イベントの概要 イベントタイトル 内 容 (スペースが足りない場合は別紙添付して下さい) 期待される効果 新 規 ・ 既 存 企画区分 まつりつくばで既に実施実績のあるものは‘既存’に○印をつけてください。 ※ 実施予定日に○印をつけてください。 実施予定日 実施希望時間 ①8月27日(土),28日(日)の両日 ②8月27日(土) ③8月28日(日) ②,③の場合はその理由を記入してください。 27日 28日 希望場所 対象者など 動員見込 人 ※ 今回提案したイベントを,これまでに実施したことがある場合は,その様子が分かる写真を 添付してください。 写真がない場合は,イメージ図を添付してください。 ※ 応募にあたっての注意点 まつりつくば大会本部及びつくば市に対し,企画の所有権・著作権の対価を請求することは 一切行わないこと。 イベントの計画・遂行は,まつりつくば大会本部及びつくば市の指示・指揮に従うこと。 営利目的,宗教目的,特定の政治団体の活動,宣伝に関するもの及び公序良俗に反する 内容は実施しないこと。 音楽の使用など,著作権物の使用については,申請者側が各関係機関に対し 直接届出を行うこと。 まつりつくばの名称及びつくば市の名称・市章等を、団体・個人の営利目的の活動に 使用しないこと。
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