一般入試 1.募集人員 男女合わせて約80名 2.出願資格 (1)1999(平成11)年4月2日より、2001(平成13)年4月1日までに出生の者で、次のA、Bのいずれ か一つに該当する者。 A.2016年3月に中学校を卒業見込の者または2015年3月に中学校を卒業した者。 B.海外の学校に就学している者等で、本校において、中学校卒業と同等以上の就学実績があると認め (2)保護者のもとから通学可能な者(本人のみの、下宿・アパート・会社等の子弟寮からの通学は認め ておりません) 。 保護者は父もしくは母が原則ですが、やむを得ない理由で不可能な場合は、東京またはその近辺 に一家計を立て(就学中の兄、姉等は不可) 、学校との連絡が容易にとれ、直ちに来校できる、親 権者と同等の責任を持つ在京保証人が必要であり、入学後はその家庭から通学することを条件と します。 3.出願書類 記入上の注意 ・一般入試用の用紙にペンまたはボールペン(黒または青色、消せるボールペンは使用不可)で記入 してください。 ・受験番号の欄は記入しないでください。 ・父母と同居できない場合は在京保証人を必要とします。また入学後の住所欄を詳しく記入してく ださい。これについては、前記2.出願資格(2)の欄を参照してください。 ・出願書類の記入事項に誤記等が生じた場合は、該当箇所に二重線を引き訂正の上、訂正印を押し てください。 (1)入学願書 ・入学願書はもれなく記入してください。特に連絡先は現住所と同じ場合も必ず記入してください。 また、併願区分や入学後の住所など該当する番号に必ず○をつけてください。 ・入学願書の「中学校コード番号」記入欄には、 卒業(見込)中学校のコード番号を記入してください。 (中学校コード番号表は、この冊子の19ページから掲載されています) ・保護者の欄に必ず押印してください。父母と同居できない場合は、在京保証人の欄にも必ず押印し てください。 (2)受験副票、受験票、振替払込受付証明書(貼付) 、一般入試調査書受領証 ・受験副票の本人氏名・性別・生年月日、受験票の本人氏名・性別は必ず受験生本人の自筆で記入し てください。 ・受験票返送用はがき欄に郵便番号・住所・氏名を記入し、はがき裏面の一般入試調査書受領証にも 本人氏名・卒業(見込)中学校名を記入してください。 (3)調査書(本校所定用紙に在学または出身中学校で作成) ・国内の中学校または全日制日本人学校を卒業(見込)の者は調査書用紙および調査書封入用封筒を 使用し、厳封されたものを提出してください。 13 一般入試 た者(あらかじめ、本校にお問い合わせください) 。 (4)海外で中学校課程相当の教育機関に在学したことのある者(現地校・国際校等)は、その教育機関 からの成績証明書もしくはそれに代わるもの(学校長の公印または署名のあるもの)。また離日前 に国内の中学校に在学したことのある者は、その中学校の成績証明書もしくはそれに代わるもの。 ※(4)は該当者のみ提出してください。 ※成績は中学校相当期間(満12歳の4月以降)にかかる全てのものを提出してください。 ※提出された書類は返却いたしません。 一般入試 4.出願手続 出願上の注意 ・提出書類に不備があった場合、また下記受付期間に遅れた場合は受理できません。 ・一般入試の資格要件に該当しない方の出願書類は受理できません。 (1)受付期間(郵送受付)2016年1月25日(月)〜1月28日(木) (締切日消印有効) ・出願書類は国内から郵送してください。 (窓口受付)2016年1月29日(金)10:00〜15:00(時間厳守) (2)入学検定料 30,000円 ・出願前に巻末の所定用紙を使用して入学検定料を郵便局で払い込み、振替払込受付証明書を出願書 類に貼付してください。現金、為替、小切手は一切取り扱いませんのでご注意ください。 ・12月15日以降払い込み可能です。 (3)出願方法 ・出願は郵送受付と窓口受付があります。 ・出願書類を所定の封筒に入れて、簡易書留速達で郵送するか、窓口受付日の上記(1)の受付時間 内に青山学院高等部事務室窓口までお持ちください。 (窓口持参の場合も出願書類は不備のないよ う完成させ、所定の封筒に入れ厳封のうえ提出してください。 ) ・郵送受付は、上記(1)の受付期間の1週間前から投函できますが、願書受付処理は受付期間初日 から開始します。 (4)受験票は願書受付後、順次返送します。受験票の海外への郵送は事故等が発生する可能性があるた め、返送先の住所は確実に受験生に届く国内の住所をお書きください。 男子の受験番号は11001番から、女子は12001番から始まります。 なお、試験日3日前までに受験票が返送されない場合は、青山学院高等部事務室(TEL 03−3409 −3880)までお問い合わせください。 5.入学試験日程 入学試験日:2016年2月12日(金)筆記試験(国語・数学・英語リスニング含む) 入学試験時間および試験場 時限 教 科 受験生着席 開 始 終 了 1 国 語 8:35 8:40 9:30 2 数 学 9:55 10:00 10:50 3 英 語 11:15 11:20 12:10 14 試験場は、高等部校舎です。 試験当日、受験番号で教室を確認してくだ さい。 6.入学試験当日の注意 (1)高等部正門は7:30に開門し、8:00から試験場に入れます。その間は高等部PS講堂内で待機で きます。付添いの方は試験場には入れません。 受験生は試験終了まで高等部校舎外に出ることはできません。付添いの方とも会えません。 (2)付添いの方の控室は、高等部PS講堂です。高等部正門よりお入りください。 (3)受験票と筆記用具および腕時計(卓上時計は不可)を持参してください。 上履きは必要ありません。 (4)アラーム時計の音は他の受験生の迷惑となりますので、アラームのセットはしないでください。 計算機能付、通信機能付の時計は使用できません。所持していると失格となる場合がありますので (5)下敷・定規・コンパス等は使用できません。 (6)携帯電話・スマートフォンおよびiPod等の電子機器を校舎内に持ち込む際は全て電源を切ってくだ さい。試験終了後、校舎を出るまで使用できません。 (7)大雪・地震等の影響で交通機関のダイヤが乱れ、試験の開始時間等を変更する場合は、6:00より テレホンサービス(TEL 0180−99−3272)および高等部ウェブサイトにてお知らせします。 (8)駐車場および駐輪場の用意はありません。公共の交通機関を利用してください。 7.合格発表および手続書類交付 2月14日(日) 13:00〜14:00 高等部構内に受験番号を掲示します。 (1)合格者は必ず上記時間内に、窓口に受験票を提示の上、合格通知書および入学手続書類を受け取っ てください。受け取らない場合は棄権したものとみなします。 (2)青山学院高等部ウェブサイトでの公表時間は12:00を予定しております。 合格した際は上記 (1) に従ってください。 (3)補欠者がある場合も同様に掲示およびウェブサイトにより公表いたします。補欠者には補欠に関す る書類を配付いたしますので、上記時間内に必ず受け取ってください。補欠者からの繰り上げ合格 は電話で入学の意志を確認の上、入学手続書類を送付いたします。 (4)合否に関する問い合わせには一切応じられません。 8.入学手続 (1)手続Ⅰ 2月15日(月) 14:00〜15:00 入学金の納付 入学金の納付の他、誓約書、住民票(本人および保護者氏名記載のもの)を提出してくだ さい。 (2)手続Ⅱ 2月20日(土) 13:30〜14:50 施設設備料の納付 施設設備料納付の延期を希望する場合は、納付延期願を上記時間内に提出してください。 ※指定時間内に入学手続がない場合は棄権とみなします。 9.入学者説明会 2月20日(土) 13:30〜 身分証明書用写真撮影・英語クラス分けテスト等 説明会には本人および保護者の方は必ず出席してください。 15 一般入試 注意してください。 10.延納について 施設設備料に限り納付の延期ができます。 納付の延期を希望される場合は、延期の理由等を記した納付延期願を施設設備料納付日の手続時間内に提 出してください。納付延期願が提出されないときは延納の扱いにはなりません。 詳しくは入学手続日にお渡しする書類に記載いたします。 11.返金について (1)一般入試の入学検定料返還 一般入試 一旦納付された入学検定料はお返しいたしません。ただし、推薦入試または帰国生入試に合格し 入学金を納付した場合、入学手続日にお渡しする書類に従って一般入試の入学検定料を後日返還 いたします。 (2)入学金を除く納付金の返還 入学手続後やむを得ない事情により入学を辞退する場合、その願い出を2016年3月31日までに提出 された方には、入学金を除く納付金を返還いたします。 16
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