2016(平成28)年度 科目等履修生願書

□課 程 等 履 修 生
□一 般 科 目 等 履 修 生
2016(平成28)年度 科目等履修生願書
沖縄国際大学科目等履修生に関する規程第4条に基づき、下記のとおり履修したいと思いますので、
ご許可下さいますようお願い申し上げます。
フリガナ
氏
履修生番号
性別
男・女
名
旧履修生番号・学籍番号
*記入不要
西暦
年 月 日生 ( 歳・2016年4月1日現在)
履 修 期 間 通 年 ・ 前 期 ・ 後 期 (2016 年 4 月 1 日 ~
年
月
日)
生年月日
本学大学院
学生は記載
すること
最終学歴
研究科・専攻
大学院学籍番号
縦4cm×横3cm
年 月 高等学校卒業
年 月 大学 学部 学科卒業
〒
現 住 所
℡
携 帯 等 携帯電話
- -
他の学校に
籍を置く者
は学校名を
記載
就業してい
る者は就業
先名を記載
1.教員免許取得(取得予定免許教科: 履修目的
) 2.学芸員資格取得
3.日本語教員資格取得 4.上級情報処理士資格取得 5.上級ビジネス実務士資格取得
6.図書館司書資格取得 7.学校図書館司書教諭資格取得 8.社会調査士資格取得
9.学位取得 10.学力の向上 11.その他( )
履 修 希 望 科 目
科目名
単位
備考
科目名
単位
備考
履
修
希
望
科
目
※科目等履修生が取得できる単位数は30単位以内です。
沖縄国際大学
課
長担
当
入 学 検 定 料
15,000円
(本学大学院学生免除)