教育長 次長 課長 館長 係長 担当 年 伺 月 日 島瀬美術センター使用許可申請書 平成 佐世保市教育委員会 年 月 日 様 〒 － 住 所 氏 名 印 ＴＥＬ 佐世保市博物館島瀬美術センター条例、同施行規則を遵守のうえ、下記 のとおり使用したいので、許可くださるよう申請いたします。 記 １ 使用場所 中２ ２ ２ 使用期間 準備 展示 平成 平成 平成 平成 撤去 ３ ３ 展覧会名（使用目的） ４ 使用料 ５ その他（観覧料の徴収など） 年 年 年 年 ４ 階展示室（ギャラリー） 月 月 月 月 日 時 日から 日まで 日 時 分から 分から
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