第１０回静空塾ジュニア交流試合 参加申込書 開催日 平成２８年２月２１日（日） 私儀、本大会のル－ルに従って正々堂々と技を競い合うことをここに誓います。 なお、試合中における事故ならびに負傷を負っても一切の異議申し立てを致しません。 平成 ２８ 年 月 日 ㊞ フリガナ 性別 氏 名 男・女 所属 団体 生年月日 昭和・平成 年 月 日 （満 才） 連絡先 （ ） 支部 支部 〒 住 所 段・級位 段 身長 級 （ ）帯 空手歴 cm 年 ヶ月 体重 kg 出場希望クラスを○で囲んで下さい。（初級でもAクラスの出場可能です。） A クラス 幼年（男女混合） 年中 ・ 年長 小学１年 男子 ・ 女子 小学2年 男子 ・ 女子 小学3年 男子 ・ 女子 初級 （オレンジまで ８級未満） (青帯8級以上) 小学4年 男子 ・ 女子 初級 （オレンジまで ８級未満） (青帯8級以上) 小学5年 男子 ・ 女子 初級 （青帯まで ６級未満） (黄帯6級以上) 小学6年 男子 ・ 女子 初級 （青帯まで ６級未満） (黄帯6級以上) 中学男子 １年 ・ ２年 ・ ３年 ５０㎏未満 ５０㎏以上 中学女子 １年 ・ ２年 ・ ３年 ４５㎏未満 ４５㎏以上 ※現級、帯色、空手歴により、クラスわけし、同等レベルの者同士戦えるような組み合わせも 検討しておりますのでクラス統合またはワンマッチになる可能性もあります。 大会 入賞歴 ※記入内容に著しい相違が認められる場合は失格となる場合があります。 ※出場料3,000円(静空連盟加盟道場2,500円)は出場申込書同封の上、各団体一括で現金書留にて郵送願います。 ※申込締切は平成２８年１月１８日（月）までに必着でお願い致します。
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