きょうされん安居楽業ゼミナール 参加申込書 <2016年１月28日(木)〆切> 法人名 所在地 (連絡先) お申込日 月 日 事業所名 〒 ご担当者 氏名 都道 府県 TEL ふ り が な 参加者氏名 きょうと ただし 【例】 京都 直 FAX 職種 （※１） 経験年 数 施設長 15 年齢 参加費（※２） 参加費（未加盟） 50 2日参加：8,000 １日参加：5,000 2日参加：11,000 １日参加：7,000 2日参加：8,000 １日参加：5,000 2日参加：8,000 １日参加：5,000 昼食 1日目 2日目 新規賛助 会員 分科会 第１希望 分科会 第２希望 交流会 1,000 1,000 3,000 6,000 1,000 1,000 3,000 6,000 1,000 1,000 3,000 6,000 ＜連絡欄＞ 車いすの利用、手話通訳のご希望等、連絡事項があれば、この欄にご記入ください。 合計 *1【職種記入例】施設長、事業担当者、生活支援員など *2【参加費(2日間の場合）】①きょうされん会員･賛助会員8,000円②未加盟施設のかた 11,000円 賛助会員に新たにお申し込みいただきますと、【会員･賛助会員】価格でご参加可能です。 ◎宿泊に関しては、各自の手配をお願いします。 ◎参加費、その他必要経費の振り込みを確認した時点で、申込み完了とさせていただきます。 1月29日（金）までにお振り込みください。なお、申込確認票は発行いたしません。 ◎振込用紙の控えをもって領収証に代えさせていただきます。振込手数料はご負担ください。 必ず、振込用紙備考欄に「安居楽業ゼミナール参加費」と「参加者氏名」にご記入ください。 ◎当日キャンセルは返金できません。後日、資料をお送りします。 ＜お問い合わせ先＞ きょうされん事務局（坂下・堀井） 郵便局 口座 ： 〒169-0074 東京都新宿区北新宿4-8-16 9Ｆ 00110‐6‐71401 電話:03-5937-2444 FAX:03-5937-4888 口座名義：きょうされん研修会 ＜参加費等のお振り込み先＞ FAX : 03-5937-4888 ○ 海 鮮 居 酒 屋 「 宴 」 （ 西 院 駅 近 ） 地 図 当 日 配 布 【 懇 親 会 会 場 ア ク セ ス 】 小計
© Copyright 2024 ExpyDoc
