別紙２ 提出資料一覧 １ 提出資料 （１）資料提出確認票（様式３） １部 （２）応募資格要件確認票（様式４） １部 （３）応募書類 １０部 （４）委託経費見積書 １部 ２ 応募書類 資料 番号 資料名 注意事項 ・両面印刷、Ａ４版（縦使い）を基本とする。 １ 企画書 ・ページ数は、２０ページ以内とする（表紙・目次除く）。 ただし、企画書の一部にＡ３版を使用する場合は、Ａ４ 換算で２０ページ以内とすること。 ・両面印刷、Ａ４版（縦使い）を基本とする。 ２ 類似業務の実績 ・過去５年間（平成２２～２６年度）及び現在実施中の業 務実績を記載すること。 ・両面印刷、Ａ４版（縦使い）を基本とする。 ・担 当 者 の 経 歴・業 務 経 験 、業 務 を 遂 行 す る 上 で 有 ３ 益な資格、専門分野等について記載すること。 目黒区を担当する 研究者・技術者の氏名 ・本 契 約 履 行 期 間 中 に お け る 担 当 者 の 専 任 ／ 兼 任 に 及び業務経験等 関 す る 情 報 も あ わ せ て 記 載 し 、担 当 者 が 他 の 受 託 業 務 を 兼 務 す る 場 合 に は 、兼 務 案 件 予 定 数 も 記 載 すること。 ・応募書類は、 「企画書」 、 「類似業務の実績」 、「目黒区を担当する研究者・技術者の氏名 及び業務経験等」の順にステープラー等で、左綴じとすること。 ・応募書類には、社名や会社を特定できるロゴ等は入れないこと。 ただし、１０部のうち１部には、会社名を記入すること。 ・ 「企画書」の記載事項 「企画書」は視覚的にわかりやすく、見やすい構成とし、次の項目を記載すること。 ① 業務方針 目黒区の地域特性や都・国内外の動向等を踏まえながら、目黒区環境基本計画の改 定支援業務に対する考え方を記載すること。 1 ② 企画内容 別紙１「仕様概要」の「３ 主な委託内容」に記載の「 （２）主な指標等の実績評価」 、 「 （３） 「環境に関するアンケート調査」結果の分析」、 「 （４）課題の抽出・整理」、 「（５） 環境保全施策の体系図の見直しに関する検討・提案」、 「（６）新たな施策等の検討・提 案」、「 （７）指標の検討・提案」の実施方法について、具体的な提案を記載すること。 上記項目以外に「３ 主な委託内容」の中で事業者独自のノウハウを発揮できる項目 があれば、記載すること。 ③ 実施体制 業務の実施体制に対する考え方、業務スケジュール、予定人工数のほか、業務の責 任者、従事者の人数と役職、役割分担、繁忙期等における社内協力体制、スケジュー ル遅延発生時への対応等を記載すること。 ３ 委託経費見積書 ・今回の見積書は、プロポーザルによる業者選定のための資料である。 ・見積書の内訳書は、区が提示する主な委託内容（別紙１「仕様概要」参照）ごとの経 費がわかるよう作成すること。 ・見積書の様式は任意とするが、日付は「提出日を記載」 、あて名は「目黒区環境基本計 画改定支援業務委託業者選定委員会委員長」 、件名は「目黒区環境基本計画改定支援業 務委託」 、金額の総計は「税込表示」とすること。 以 上 2
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