利用申請変更届 [PDFファイル/91KB]

様式第3号(第6条関係)
坂出市教育委員会
年
月
日
丁目
番
号
番地
殿
住
所
坂出市
町
保護者
フリガナ
氏
名
電
話(
)
坂出市仲よし教室利用申請書記載事項変更届
坂出市仲よし教室の利用について,次のとおり変更したいので届け出ます。
記
年
組
利用している
仲よし教室
変更年月日
男
・
女
フリガナ
児童氏名
年
月
日生
小学校仲よし教室
年
月
日
変更前
変
更
内
容
変更後
理 由
※月途中での「通常利用から延長利用」または「延長利用から通常利用」へ変更の場合,
利用者負担額は,いずれも当該月は延長利用の金額となります。