No. 秋篠音楽堂アーティスト賞オーディション 受 付 申込書 月 日 入金 月 日 太枠内の該当する項目にご記入ください 性 別 フリガナ 姓 氏 名 男・女 名 姓 ※写真別途添付可能 年 齢 名 (ローマ字) 歳 〒 Tel 現住所 Fax 〒 Tel 連絡先 Fax 携 帯 E-mail ピアノ 管楽器 弦楽器 種 目 伴奏の有無 有 ・ 無 楽器名 (フリガナ) 伴奏者氏名 住 所 〒 原語と日本語で記入 作曲 演奏曲目 (30分程度) ※上記の曲目より、1次審査に演奏される曲を下記に記入して下さい。 1次審査曲 (10分程度) お申込期間 2015年7月1日(水)~2015年7月20日(祝・月)必着 〈個人情報の取り扱いについて〉ご記入いただいた個人情報は、本事業の目的・ご案内以外には使用しません。 →ウラに続く 演奏時間 師事者 氏名 (主な過去の師事者及び現在の師事者) オーディション参加者プロフィール フリガナ 性 別 姓 氏 年 齢 名 男・女 名 歳 〒 Tel 現住所 Fax 〒 Tel 連絡先 Fax 伴奏 ピアニスト 携 帯 (最終学歴、所属団体等) 音楽歴 備 考 E-mail
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