平成 年 月 日 工学研究科長 殿 専攻長 印 専 攻 名 指導教員 印 学籍番号 氏 名 連絡先 :研究室名等 電話(携帯) E-mail 履 修 届 ( 関連 ・ その他 ) 下記の授業科目を関連科目または、その他の科目として履修したいので、御許可くださるようお願いします。 記 開 設 学 部 ・ 学 科 開設研究科・専攻 授 業 科 目 講 義 コ ー ド 単位 担 当 教 員 担当教員 認 印 区 分 関連 ・その他 関連 ・その他 関連 ・その他 関連 ・その他 関連 ・その他 関連 ・その他 関連 ・その他 関連 ・その他 関連 ・その他 この用紙は履修登録をおこなったうえで提出すること。 ただし、学部、他研究科の授業科目については、Webでの履修登録は不要とする。 注 1. 他学部、他研究科の授業科目を履修する場合は、その学部、研究科所定の手続きを とること。 2. 本提出は、科目担当教員の認印を受けたのち、指導教員及び専攻長の承認を受け、 所定の期日ま でに所属専攻事務室教務窓口に提出すること。 3. 開設専攻(学科)等は、正確に記入すること。 4. 区分欄は〇で囲むこと
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