72KB - 花巻市

甲種防火管理再講習申請書
※修了証書番号
27 ―
花巻市消防本部
消防長 石 崎
信
※受講番号
彦
27―再
様
申請者
住
所
フリガナ
氏
名
㊞
電話番号
生年月日
申
所
名
在
請
者
の
所
属
年
又
は
勤
月
務
先
地
称
役職又は地位
※ 印欄は記入しないこと
甲種防火管理再講習受講票
受 講 番 号
27―再
受講者氏名
受講年月日
平成27年5月29日(金)9時00分~11時40分
受 講 場 所
花巻市生涯学園都市会館
2階AVルーム
日