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大 会 参 加 要 項 同意書
大
会
名 :
第8回 グリーンプールカップ水泳選手権大会
大 会 期 日 : 2015年 5月16日(土)~17日(日)
会
場 : さがみはらグリーンプール 公認25m×8コース×2面
参 加 費 : エントリー代
1種目
1,000 円
バ
ス
代
往路
350 円
プログラム代
1部
1,000 円 ※当日販売は致しません。
申 し 込 み :
色の部分に記名・捺印
申 込 締 切 : 2015年4月27日(月曜日)
注 意 事 項 : ◎棄権してもエントリー代は返金できません。 ◎路上駐車はしないでください。
◎ゲーム機など、競技に集中するために不必要な物は持ってこないでください。
競 技 種 目 :
10歳以下 11~12歳
自由形
50・100
背・平・バタ
個人メドレー
競 技 順 序 :
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
400
200
200
100
50
100
50
100
400
200
m
m
m
m
m
m
m
m
m
m
13歳以上
50・100・200
50・100・200
400・800・1500
50・100 50・100・200 50・100・200
100・200
100・200 100・200・400
16日
個人メドレー
自由形
背泳ぎ
バタフライ
自由形
個人メドレー
背泳ぎ
平泳ぎ
メドレーリレー
メドレーリレー
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
400
200
100
200
50
200
100
50
400
200
m
m
m
m
m
m
m
m
m
m
17日
自由形
平泳ぎ
自由形
バタフライ
平泳ぎ
個人メドレー
背泳ぎ
バタフライ
フリーリレー
フリーリレー
◎エントリーは1日2種目で
合計4種目と致します。
年 齢 区 分 : 8歳以下 9~10歳 11~12歳 13~14歳 15~16歳 17~18歳 19歳以上
2015年8月22日(ジュニアオリンピック初日)の満年齢で行います。
参 加 資 格 : 選手クラス~研修Bクラスに在籍し、下記の標準記録を突破している選手。
各年齢区分の50m種目は3級、100m種目は6級、200・400mは7級、800・1500mは8級を
参加標準記録とし、標準記録を突破した選手は、その種目に限り申込ができます。
引 き 落 と し 日 : 2015年7月8日(水曜日)
大
会
名 :
第8回 グリーンプールカップ水泳選手権大会
選 手 氏 名 :
生年月日
年
月
日
才
学年
保護者氏名 :
印
※捺印が無いと受付できません。
下記大会の出場に同意いたします。
注意事項を遵守し、本人の過失で発生した事故は私の責任において処理します。
出 場 種 目 :
ベスト記録 : (
分 秒
)
( 分 秒
)
分 秒
)
( 分 秒
)
出 場 種 目 :
ベスト記録 : (
費
用 : エントリー代
バス代
プログラム代
1,000 円 ×
種目
1日目
2日目
=
円
350 円 × 行きのみ
(16日)
=
円
350 円 × 行きのみ
(17日)
=
円
=
円
合 計 =
円
1,000 円 ×
部
申 込 締 切 : 2015年4月27日(月曜日)