買取申込書

Web申込みフォームからお申込みの場合は、こちらの申込書は不要です
集荷受付 (フリーダイヤル)☎ 0120 - 29 - 5000
ご利用
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※はじめてのお客様は、この申込用紙と共に本人確認書類のコピー1部を同梱ください。
初めて
リピ-タ-
※リピーターのお客様は、★必須項目のみの記入で結構です。本人確認書類のコピーは必要ありません。
※[email protected]からのメールが受信できるように設定をお願いします。
※振込先(送金先)の口座は、ご本人様名義の口座のみとなります。
※18歳未満の方は、保護者様よりお申込みください。
ご用意いただく、本人確認書類(リピーターのお客様は不要です)
※下記以外はご利用いただけません。
運転免許証
クーポンコード
保険証
年金手帳
パスポート
外国人登録証明書
※ご記入の場合のみ、キャンペーンの適用が受けられます。
(旧キャンペーンコード)
買取申込情報
フリガナ
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※アンダーバーやハイフンが分かるようにお願いします。
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西暦 年 月 日
ご職業
い
□ 自動承認(査定連絡を受けた後、即お振込み。査定額に+100円)
ず
※お値段がつかなかったお品物は無料リサイクルされます
※自動承認の場合は、いかなる理由があってもお品物は返送できません
れ 買取金額の
承認について★ か
□ 査定額を確認し、承認した後にお振込み
に
※返送料はお客様負担となります。
☑
※一部のみの返送はできません。(全返送となります。)
振込先(送金先)情報
金融機関名
口座種別
口座名義(カナ)
弊社使用欄
支店名
□普通 □当座
支店 /出張所
口座番号
(記号番号)
※ご本人様名義の口座のみ
20 / / 箱
¥ / 点
個人情報の取扱いについて
お預かりしました個人情報は嵯峨野株式会社が責任をもって管理し、本取引及び弊社で取り扱っている商品・サービス・キャンペーンなど営業上の
ご案内のみに利用させて頂きます。
本人確認について
お送りいただくお品物に、本人確認書類を同梱ください。本人確認書類のお名前と振込先の口座名義は、同一である必要があります。
また、集荷先住所は本人確認書類に記載されている住所である必要があります。なお、異なる場合は、本人確認書類の住所での簡易書留受け取
りによるご本人確認を行います。詳しくは0120-29-5000までお問合せください。
ご利用・ご協力をいただき、ありがとうございます!
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