平成２７年度競技力向上･普及促進事業体験強化合宿　開催要項１目　的北海道自転車競技連盟強化委員会道内に居住する競技未経験者の体験により、普及促進を図り、競技人口の増加、人材の発掘、育成・強化により競技力向上を推進するため。２主　催北海道自転車競技連盟３共　催公益財団法人北海道体育協会４日　時平成 27 年 4 月 28 日 (火) 午後1時から午後5時まで 2015/4/8 ～チャレンジ・バンク～平成 27 年 4 月 29 日 (水) 午前６時から午前９時まで・午後1時から午後5時まで５場　所函館市営競輪場 (〒042-0944　函館市金堀町１０番８号　競輪場への電話は避けて下さい。) ６参加者 ① 本年度道車連に登録している競技者でトラックトレーニングを希望する者 ② 本年度の道車連強化指定･育成選手及び国体北海道代表選手に選考された者７参加費１名 2,500円（昼食代、保険料として） ※　交通費及び宿泊費(２食を含む)、昼食代(参加費内)は原則自己負担とします。 (宿泊の強化育成選手及び国体代表選手は、一部を精算払いで助成します。) ※　助成対象者宿泊先アネックスホテルテトラ　函館市梁川町３番３号　(0138)55-4848 なお、助成対象外の競技者(引率者を含む)で同宿を希望される方は、道車連で一括申込みしますので、事前にご連絡下さい。(参考・1泊2食付６,600円) ８トレーニング内容（別紙トレーニング予定を参照。国体選手は団体種目の選考を含む）９申込期限平成 27 年 4 月 24 日 (金) まで必着。 10 申込先下記電話で申し込みのこと。北海道自転車競技連盟強化委員会委員長　外﨑　修電話 090-8902-5498　札幌車連への申込みはできません。 11 その他 ① 参加申込書の本紙を確実に当日持参して下さい。 ② 健康保険証(写)を持参して下さい。(傷病は、自己負担となります。) ③ 降雨に備え、雨具・着替え等の準備をして下さい。 ④ 函館市近郊に居住する者は日帰り参加とし、宿泊の助成対象となりません。 <キリトリ> ふりがな氏　名参　加　申　込　書生年月日 (西暦)　年　月　日生参加日数全日・初日２日・３日住　所学年 (携帯電話) 学校名連絡先 (勤務先) 部(課) (自宅電話) 対象外の助成対象者宿泊先に同宿を宿泊希望 ○大人(　)名 ( 食事 ) １食･２食･素泊人　数 ○小人(　)名 ( 食事 ) １食･２食･素泊宿泊希望・希望する　・希望しない【参加承諾書】・上記の者が北海道自転車競技連盟主催の強化合宿に参加することを承諾します。・私は、主催者が加入した傷害保険の範囲及び応急措置以外の責任を求めません。・個人情報の取扱いは、北海道自転車競技連盟の取扱いに準ずる。平成　年　月　日本人(自署) 保護者㊞ (自署押印) ※ 参加者が未成年の場合は、必ず保護者も署名押印して下さい。㊞